8歲女童彤彤因鉛筆刺傷導致慢性跟骨骨髓炎,。湖南省兒童醫(yī)院骨科團隊成功為她實施了高難度異物取出手術(shù),,目前彤彤恢復良好,。
三個月前,,彤彤獨自在沙發(fā)上玩耍時,,不慎被放置在沙發(fā)上的鉛筆扎傷左腳底,。在當?shù)蒯t(yī)院進行清創(chuàng)抗感染治療后,,傷口逐漸愈合,。然而,,一段時間后,彤彤的左踝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了紅腫包塊,,并且一壓就痛,。由于反復換藥無效,劉女士將女兒帶到湖南省兒童醫(yī)院骨科檢查,。經(jīng)過X線,、CT和MRI等檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)跟骨存在兩處長條狀致密異物影,,確診為左跟骨慢性骨髓炎,,同時足跟部還有異物殘留。劉女士這才意識到,,當時女兒說不見了的鉛筆可能還留在她的腳里,。
骨科創(chuàng)傷團隊在全麻下為彤彤進行了手術(shù)。術(shù)中,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)嵌在彤彤內(nèi)踝竇道深部的黑色鉛筆芯貫穿了脛后神經(jīng)血管束,。牽開重要血管神經(jīng)后,醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)了另一截3厘米長的完整鉛筆,。骨科團隊在保護神經(jīng)血管的前提下完整取出兩處異物,,并徹底清除炎性壞死組織。目前,,彤彤正在接受個體化抗感染方案,。
湖南省兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師伍江雁教授表示,,彤彤的手術(shù)難度很大,異物位置深,,探查定位困難,,且毗鄰神經(jīng)血管,術(shù)中極易損傷血管神經(jīng),。術(shù)后還需預防感染,,避免骨骼畸形和肢體縮短等并發(fā)癥。
近期正值孩子們戶外探索,、學習成長的黃金季節(jié),,但湖南省兒童醫(yī)院骨科接連接診了11例書寫工具致傷案例。伍江雁教授建議,,文具選用鈍頭剪刀,、圓角尺子,優(yōu)先購買筆帽帶通氣孔的筆具,。家長和老師應(yīng)教育孩子不將筆尖對準他人,、不手持尖銳物品奔跑、不把文具放入口中,。日常生活中,,要檢查活動區(qū)域,如滑梯旁勿放置玻璃,、碎石,,桌面避免遺留訂書釘、圖釘?shù)刃∥锛?/p>
低齡兒童使用文具時,,家長需全程陪同,,及時糾正危險動作。當意外發(fā)生時,,科學處理是關(guān)鍵,。刺傷或割傷時,應(yīng)立即安撫孩子情緒,,用生理鹽水或清水沖洗傷口,,碘伏局部消毒,用干凈紗布包扎,,并盡快就醫(yī)進一步排查,。伍江雁特別提醒,,兒童表達能力有限,,若傷口滲血、紅腫,,需通過X線,、B超或MRI排查異物殘留,,切勿因“傷口小”而忽視。
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