35-50歲人群猝死率越來(lái)越高!我國(guó)每年約有55萬(wàn)人死于心源性猝死,,相當(dāng)于每分鐘就有1人倒下,。令人痛心的是,80%的猝死發(fā)生在醫(yī)院外,,黃金搶救時(shí)間(4分鐘內(nèi))往往被忽視,。國(guó)家心血管病中心數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)心臟驟停搶救成功率不足1%,,而每延遲1分鐘施救,,生存率就下降7%-10%。這場(chǎng)與死神賽跑的生命競(jìng)賽,,正將越來(lái)越多“亞健康”人群推向懸崖邊緣。
心源性猝死(SCD)指由于心臟原因?qū)е碌?、急性癥狀開(kāi)始后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的自然死亡,。其核心機(jī)制是心臟電活動(dòng)異常(如室顫、室速),,導(dǎo)致心臟無(wú)法泵血,,最終引發(fā)腦缺氧和全身器官衰竭。心梗是冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,,可能引發(fā)猝死,,但并非所有心梗都會(huì)猝死。猝死以心臟驟停為直接原因,,而腦卒中(中風(fēng))是腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損,。
我國(guó)猝死的現(xiàn)狀十分嚴(yán)峻。中青年占比逐年上升,,35-50歲人群猝死率10年增長(zhǎng)3倍,。搶救成功率不足1%,院外猝死患者中,,僅1%能在黃金4分鐘內(nèi)獲得有效救治,。誘因多樣,包括過(guò)度勞累、情緒激動(dòng),、暴飲暴食,、寒冷刺激等。
許多猝死者在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周會(huì)出現(xiàn)預(yù)警信號(hào),,但常被忽視,。典型征兆包括胸痛/胸悶、心悸/心跳過(guò)快,、頭暈/眼前發(fā)黑,、極度疲勞。隱蔽信號(hào)則包括睡眠中突然驚醒和體力活動(dòng)耐量突然下降,。
從癥狀出現(xiàn)到心臟驟??赡軆H數(shù)分鐘。典型過(guò)程包括心電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心臟無(wú)法泵血,,大腦缺氧30秒后昏迷,,60秒后瞳孔散大,10秒內(nèi)自主呼吸消失,,皮膚發(fā)紺,。
高危人群包括心血管疾病患者、先天性異常者,、長(zhǎng)期熬夜和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)者,、情緒波動(dòng)大者、不良生活習(xí)慣者等,。其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括電解質(zhì)紊亂和某些藥物副作用,。