醫(yī)生談網(wǎng)紅阿根廷奇娜因低血糖去世警惕無癥狀性低血糖

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2025-04-06 19:27:26 湖南日報

4月6日,，抖音賬號“阿根廷奇娜”發(fā)布訃告稱,，楊淙的妻子楊奇娜因突發(fā)低血糖于2025年4月2日上午去世，享年38歲。楊奇娜是來自福建省龍巖市長汀縣的網(wǎng)紅洋媳婦,，曾被央視、新華社等多家官媒報道過,。令人驚訝的是,，就在她去世前一天，她的抖音賬號還更新了兩條與家人一起做農(nóng)活的視頻,。

湖南省胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師劉偉偉表示,，部分人群在發(fā)生低血糖時可能沒有明顯癥狀，這可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖,，進而出現(xiàn)意識模糊,、精神失常、肢體癱瘓,、大小便失禁,、昏迷等嚴重后果，甚至威脅生命,。正常人的低血糖標(biāo)準是低于2.8毫摩爾/升,，而糖尿病患者則為低于3.9毫摩爾/升。輕度低血糖通常表現(xiàn)為饑餓感,、心慌,、手顫、頭昏眼花,、虛弱無力,、出冷汗、面色蒼白和注意力難以集中等癥狀,；中度低血糖則可能出現(xiàn)古怪行為,，如喜怒無常、隨地大小便,、無理取鬧和精神錯亂等,；重度低血糖可能導(dǎo)致昏迷、抽搐,、肢體痙攣,、小便失禁、心律失常,、腦血管意外等,，甚至危及生命,。

不同人群對低血糖的反應(yīng)也有所不同：老年人可能沒有任何癥狀，但部分老人可能會表現(xiàn)出神經(jīng)精神癥狀,，如言語行為反常,、偏癱、意識障礙,、嗜睡,、昏迷等，容易被誤診為急性腦卒中或癲癇發(fā)作,。嬰幼兒及低齡兒童則常表現(xiàn)為不好好喝奶,、易哭鬧、面色蒼白,、出冷汗,、注意力不集中、噩夢易驚,、遺尿等,。

對于糖尿病患者的日常管理，人們往往更關(guān)注高血糖的風(fēng)險,，卻忽視了低血糖同樣可能帶來的危害,。治療糖尿病常用的胰島素、磺胺類和非磺胺類胰島素促泌劑均可引起低血糖,。相比之下,，二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑,、噻唑烷酮,、二肽基肽酶IV抑制劑、胰高糖素樣肽-1受體激動劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑不增加低血糖風(fēng)險,，但與胰島素及胰島素促泌劑聯(lián)合使用時仍可引起低血糖,。糖尿病患者在發(fā)生低血糖時，可能會出現(xiàn)饑餓感,、大汗淋漓,、四肢乏力、發(fā)抖,、心跳加快、面色蒼白等表現(xiàn),，嚴重時甚至可能出現(xiàn)視覺模糊,、焦慮不安、頭暈,、嗜睡或昏迷,。

劉偉偉提醒,，一旦出現(xiàn)類似低血糖的癥狀，應(yīng)立即檢測血糖并采取措施改善癥狀,。若患者神志清楚,，可以口服糖水、含糖飲料,，或進食糖果,、餅干、面包,、饅頭等緩解癥狀,。若患者已發(fā)生低血糖昏迷，則需要立即靜脈注射50%葡萄糖 40～60ml,。若患者已神志不清,，切忌喂食以免誤吸或呼吸道窒息。對于藥物引發(fā)的低血糖,，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物,。預(yù)防低血糖，大家可以從生活細節(jié)做起,，如按時吃飯,，不可盲目節(jié)食；糖尿病人最好定時定量用餐,，不擅自減餐,；避免長時間運動或大重量超負荷勞動；容易發(fā)生低血糖的人可隨身攜帶糖果,、餅干等,。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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