每年4月的第二個(gè)星期六是全國愛鼻日,。春季到來,,過敏性鼻炎患者也迎來了最難熬的季節(jié),。鼻塞、鼻癢,、噴嚏不斷等癥狀不僅影響患者生活質(zhì)量,還可能誘發(fā)哮喘等更嚴(yán)重的疾病,。如何科學(xué)護(hù)鼻,,順利通過春季過敏關(guān)?記者走訪醫(yī)院,、采訪專家,,揭秘過敏性鼻炎的防治之道。
家住北京的張女士和7歲的兒子小宇過去3年每到春季都會(huì)出現(xiàn)鼻塞,、流涕等癥狀,。起初她以為是普通感冒,吃了感冒藥也不管用,。小宇因長(zhǎng)期鼻塞出現(xiàn)睡眠障礙,、“腺樣體面容”,最近張女士帶他到醫(yī)院就診,,經(jīng)檢測(cè),,母子倆均被確診為蒿草花粉過敏性鼻炎。像張女士及其兒子這樣的患者不在少數(shù),。據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查,,我國成人過敏性鼻炎患病率達(dá)19%,兒童達(dá)22%,,且呈逐年上升趨勢(shì),,但公眾認(rèn)知仍存誤區(qū)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任劉俊秀說,,過敏性鼻炎與感冒的癥狀有重疊之處,,主要表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏,、鼻塞,。許多過敏性鼻炎患者會(huì)誤以為自己感冒,出現(xiàn)診斷混淆,、不規(guī)范治療等問題,,易導(dǎo)致病程遷延甚至誘發(fā)哮喘等并發(fā)癥,。如何區(qū)分過敏性鼻炎與感冒?劉俊秀介紹,,感冒病程短,,一般5至7天可自愈,伴全身癥狀如發(fā)熱,、乏力等,;過敏性鼻炎病程長(zhǎng),一般持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,,無發(fā)熱,,接觸過敏原后病情加重。過敏性鼻炎噴嚏多,、鼻涕如“水龍頭”,,伴眼耳咽部瘙癢;感冒噴嚏少,,鼻涕后期黏稠,,以鼻塞為主。此外,,過敏性鼻炎有季節(jié)規(guī)律,,春季花粉過敏尤為常見。一些過敏性鼻炎患者有“濫用抗生素或拒絕鼻噴激素”的行為,,專家提示,,有些患者一流鼻涕就吃抗生素,但抗生素對(duì)病毒性感冒和過敏性鼻炎均無效,。此外,,部分患者對(duì)鼻噴激素心存恐懼,但在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,,鼻噴激素是安全有效的治療手段,。
在過敏性鼻炎的防治中,避開過敏原是首要任務(wù),。春秋兩季是花粉過敏的高發(fā)期,,尤其是蒿草、楊樹,、柳樹等植物的花粉,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)、主任醫(yī)師張羅建議,,在花粉濃度較高的時(shí)段,,患者應(yīng)盡量減少外出,如早晨和傍晚,。外出時(shí),,建議佩戴口罩和護(hù)目鏡,,減少花粉接觸。對(duì)于已經(jīng)確診的過敏性鼻炎患者,,規(guī)范治療至關(guān)重要。張羅表示,,過敏性鼻炎的治療主要包括藥物治療和免疫治療,。藥物治療包括抗組胺藥、鼻噴激素等,,可以有效緩解癥狀,。免疫治療,即脫敏治療,,是針對(duì)過敏原進(jìn)行的特異性治療,。通過逐漸增加過敏原的暴露量,可以使機(jī)體免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)并降低對(duì)過敏原的敏感性,,從而減輕或消除過敏癥狀,。然而,部分患者還面臨著常規(guī)治療方案療效不佳的問題,。我國科學(xué)家持續(xù)開展高質(zhì)量研究,,近期取得突破性進(jìn)展。今年4月,,張羅團(tuán)隊(duì)在國際醫(yī)學(xué)期刊《自然·醫(yī)學(xué)》發(fā)布研究成果顯示,,一種國產(chǎn)新型生物制劑司普奇拜單抗能有效改善中重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻部和眼部癥狀。這一“中國方案”有望為過敏性鼻炎治療提供新選擇,。
過敏性鼻炎若不規(guī)范控制,,可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎,,甚至哮喘,。38歲的遼寧省沈陽市居民羅先生自幼年起便患有過敏性鼻炎,他總結(jié)出一套適合自己的護(hù)鼻方法:在花粉季節(jié)前,,提前使用抗過敏藥物,;每天堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,;過敏期按時(shí)用藥,。“過敏性鼻炎要堅(jiān)持預(yù)防為先,,尤其在花粉季節(jié),,提前干預(yù)比癥狀發(fā)作后再控制更有效?!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任醫(yī)師王全桂說,,患者應(yīng)建立健康檔案,,記錄自己的過敏史、癥狀變化等,,以便醫(yī)生更好了解病情,。同時(shí),要定期進(jìn)行過敏原檢測(cè),,采取相應(yīng)預(yù)防措施,。此外,患者要盡量避免接觸二手煙,、粉塵等有害物質(zhì),,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力,。飲食上,,避免食用易引發(fā)過敏的食物,如海鮮等,。還要學(xué)會(huì)自我管理,,掌握一些基本護(hù)鼻技巧,如在花粉季節(jié)使用花粉阻隔劑,,減少花粉接觸,;在塵螨較多的季節(jié)使用除螨儀,減少塵螨滋生,?;颊咭e極參與到過敏性鼻炎的長(zhǎng)期管理中來,定期復(fù)診,,保持良好心態(tài),,避免因病情反復(fù)而產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。