前列腺癌發(fā)病率死亡率升高 專家提醒 早篩是關(guān)鍵!2025年4月15日至21日是第31個全國腫瘤防治宣傳周,,今年的主題為“科學(xué)防癌 健康生活”,。這一活動旨在普及癌癥防治知識,,倡導(dǎo)健康生活方式,控制癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素,。鼓勵高風(fēng)險(xiǎn)人群參加癌癥篩查,,促進(jìn)早診早治,并指導(dǎo)癌癥患者接受規(guī)范化診療及定期復(fù)查,,以全過程全生命周期健康管理滿足人民群眾的健康需求,。
南方財(cái)經(jīng)全媒體集團(tuán)旗下的《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》和21世紀(jì)新健康研究院推出了“2025年全國腫瘤防治宣傳周癌癥防治全民行動”,每日一個主題,,涵蓋多種癌癥類型,,邀請了14名臨床專家進(jìn)行科普,并從產(chǎn)業(yè)觀察視角探討如何通過政策與產(chǎn)業(yè)結(jié)合更好地支持腫瘤患者診療,。
前列腺癌是泌尿男性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,。國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2022年中國前列腺癌新發(fā)病例數(shù)為13.42萬人,,位列惡性腫瘤第9位,;死亡病例數(shù)為4.75萬人,位列第11位,,發(fā)病率和死亡率持續(xù)上升,。
前列腺癌早期癥狀不明顯,容易被忽視,。我國前列腺癌的5年生存率約為70%,,遠(yuǎn)低于歐美國家接近100%的水平,這與早期診斷率低有關(guān),。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師張豪杰表示,,歐美國家篩查普及率較高,而中國及發(fā)展中國家篩查率普遍偏低,,尤其是農(nóng)村地區(qū),,部分人群甚至不了解PSA檢測。我國男性群體對前列腺癌早期篩查的意識較弱,,超過六成男性從未進(jìn)行過PSA篩查,。
張豪杰指出,公眾認(rèn)知不足是導(dǎo)致早期診斷率低的重要原因,。一些經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的居民在發(fā)現(xiàn)前列腺癌時(shí)往往已是晚期,,認(rèn)為這是老年疾病而不予重視。此外,,一些人誤認(rèn)為前列腺癌一定有明顯癥狀,,或認(rèn)為PSA正常即可排除癌癥。實(shí)際上,,早期前列腺癌常無明顯癥狀,,且存在一些PSA并不升高的前列腺癌,。
前列腺癌高危人群包括年齡≥60歲、有家族史,、攜帶特定基因突變等,。預(yù)防方面,建議調(diào)整飲食習(xí)慣,,減少高脂飲食,戒煙限酒,,保持健康體重,,定期進(jìn)行PSA篩查。
目前常見的前列腺癌篩查手段包括PSA檢測,、直腸指檢,、多參數(shù)MRI和經(jīng)直腸超聲等。其中,,PSA檢測最為常用,,但假陽性率較高,需結(jié)合其他檢查確認(rèn),。人工智能技術(shù)在影像分析,、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測和病理診斷等方面也逐漸應(yīng)用到前列腺癌篩查中,提高了診斷準(zhǔn)確性,。
前列腺癌的治療手段多樣,,包括主動監(jiān)測、手術(shù)治療,、放射治療,、內(nèi)分泌治療、化療,、靶向治療和免疫治療等,。精準(zhǔn)和規(guī)范治療需要根據(jù)患者的腫瘤分期、分子特征,、年齡,、身體狀況等因素進(jìn)行個體化決策。近年來,,PARP抑制劑和免疫檢查點(diǎn)抑制劑在特定分子亞型患者中顯示出良好的效果,,未來隨著研究深入,靶向治療將成為重要方向,。