最近，醫(yī)學(xué)圈的新聞不斷,。董小姐涉嫌學(xué)術(shù)造假的事情尚未平息,，山東齊魯醫(yī)院又因一篇論文登上熱搜。這篇八年前由護士霍某某發(fā)表的關(guān)于“子宮肌瘤術(shù)期護理”的研究中,，提到選取了80例子宮肌瘤患者,，其中對照組男性27例，女性13例；觀察組男性28例,，女性12例,。顯然，沒有子宮的男性不可能患上子宮肌瘤,，這讓網(wǎng)友們大呼不可思議,。

據(jù)調(diào)查，霍護士發(fā)表這篇論文可能是為了評職稱晉升,。在三甲醫(yī)院,，臨床護士要升級為主管護士，必須通過考試并發(fā)表至少兩篇護理學(xué)論文,?；糇o士可能通過購買論文代寫服務(wù)來完成這一要求。她所投稿的雜志掛在中國醫(yī)藥科技出版社名下,，版面費報價大約在4000到10000元之間,，審稿流程非常快,，三天就能完成,。目前，齊魯醫(yī)院已判定霍護士存在學(xué)術(shù)不端,，并對她進行了嚴(yán)厲處罰,。

此事引發(fā)廣泛關(guān)注，博主們發(fā)現(xiàn)類似的奇葩醫(yī)學(xué)論文還有很多,。這些論文背后的問題也逐漸浮出水面,。水刊收取的版面費去向不明，有多少成了專家,、大佬的審稿費也不得而知,。

這起事件引發(fā)了對醫(yī)護晉升制度合理性的反思。許多人認(rèn)為,，護士崗位更看重臨床經(jīng)驗而非科研能力,，打針不痛、一針見血的護士比只會寫論文的護士更受歡迎,。此外,，臨床護士通常工作繁忙，沒有時間靜心做科研,。即使能發(fā)論文的護士,，也不一定就是好護士，他們可能只是與醫(yī)生關(guān)系較好,，得到了科研資源和發(fā)表渠道,。

然而,，有人持不同觀點，認(rèn)為讓護士發(fā)論文是為了培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣,，接軌國際標(biāo)準(zhǔn),。例如,，在美國,，晉升高級實踐護士需要碩博士學(xué)歷和發(fā)表論文。英國,、加拿大,、澳大利亞也有類似要求。此外,，論文作為量化指標(biāo),，比論資排輩更公平。但國外并不強制所有護士都發(fā)論文,，只有在特定情況下才涉及寫論文,。

規(guī)定初級護師也要發(fā)論文，無疑會過早地把他們推進內(nèi)卷的競爭環(huán)境,。要么倒逼他們花錢買論文,，要么讓他們感到職業(yè)倦怠。這對長期在一線工作的護士來說是不公平的?，F(xiàn)實中,，有門路的人可以通過論文快速晉升，而那些默默無聞的工作者則被忽視,。

當(dāng)前畸形的發(fā)表環(huán)境下,，用論文分流人才是否合理值得商榷。雖然我們在現(xiàn)實生活中見過不少兢兢業(yè)業(yè)的科研工作者,，但好論文不一定能發(fā)出來,，權(quán)威期刊上的論文也不一定是好論文。

醫(yī)護圈苦于論文發(fā)表已久,，有的護士掏了幾個月工資買版面發(fā)文章,，有的甚至遇上騙子。如果不是熱搜曝光了這些奇葩論文,，恐怕很少有人知道護士們的現(xiàn)實處境,。他們只能繼續(xù)背負(fù)考核指標(biāo)，在大環(huán)境中無力前行,。

王辰院士曾評價協(xié)和“4+4”模式,，認(rèn)為這種模式會為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)帶來跨學(xué)科、多元化的思維,，為中國醫(yī)學(xué)界找到最優(yōu)秀,、最有悲憫心的人才。對于醫(yī)療工作者來說，悲天憫人是重要品質(zhì),。病患們希望遇到品行敦厚,、技術(shù)精湛的醫(yī)護，而不是只會發(fā)論文,、刷KPI的人,。因此，改革毫無悲憫感的“唯論文”式晉升機制勢在必行,。

不僅如此,，現(xiàn)在似乎全民都在寫論文。中小學(xué)老師,、演員,、工程師、銀行柜員甚至電路工人都需要發(fā)表文章才能晉升,。這些論文真能證明寫作者的能力,、水平嗎？能否指導(dǎo)實踐發(fā)展,、引領(lǐng)學(xué)術(shù)創(chuàng)新呢,？這些問題的答案不得而知。論文形塑的晉升機制會讓懂門道的人多一條上升通道,，普通人則需加倍努力,。