美國當地時間5月12日上午,,美國總統(tǒng)特朗普簽署了一項行政命令,旨在降低處方藥價格,,使其與國際同等國家接軌。該命令要求政府向制藥商傳達價格目標,確保作為全球最大處方藥采購方和資助方的美國能獲得“最惠國”定價。盡管特朗普在社交平臺上表示藥品價格將下調30%至80%,,但具體價格降幅尚未公布,。
特朗普在簽署行政命令前透露,,藥品價格將下調59%。在此之前,,北京時間5月12日,,特朗普的言論導致中日韓一些醫(yī)藥股股價大跌,港股的創(chuàng)新藥板塊指數下挫3.16%,。
美國是全球最大的醫(yī)藥市場,,其藥品定價機制允許創(chuàng)新藥根據臨床價值設定較高價格。最新數據顯示,,即使考慮美國市場現有的折扣,,品牌藥價格仍是其他國家價格的三倍以上。美國人口不足全球5%,,卻承擔著全球藥品利潤的大約75%,。
近年來,中國有多款創(chuàng)新藥實現在美上市,,涉及的企業(yè)包括百濟神州,、傳奇生物、君實生物等,。百濟神州在美國市場的收入占其總收入的一半以上,。例如,百濟神州的BTK抑制劑百悅則在美國的售價為30天療程12935美元,,約為中國市場的16倍,。君實生物的PD-1特瑞普利單抗在中國年治療費用僅有3.3萬元,在美國定價年治療費用為110.6萬元,是中國價格的近34倍,。
有專家指出,,如果美國藥品降價政策生效,對全世界創(chuàng)新藥行業(yè)的影響巨大,。然而,,這一行動能否真正落地仍存在不確定性。美國藥品費用支付中,,商業(yè)醫(yī)療保險占比很大,,商業(yè)保險在醫(yī)療中的高消費支出也刺激了醫(yī)藥創(chuàng)新。根據數據,,截至2019年底,,美國約2億人參加了商業(yè)醫(yī)療保險,覆蓋率高達59.1%,。
醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡表示,,雖然行政令看似影響很大,但美國法律禁止政府和藥企直接談判,,只有通脹削減法案(IRA)開了一個口子,,但每年規(guī)定談判的藥品數量有限。此外,,沒有其他政策工具可以實施降價的舉措,,因為美國藥價談判主要由藥品福利管理公司進行,而不是政府,。
有研究人士認為,,特朗普通過新媒體宣布重要信息維持了其就任后的行事風格,此舉有利于拉近其與支持選民的距離,,為后續(xù)政策吹風造勢,。此次高調宣布藥品降價,無論成敗或成色如何,,都已經回應了廣大民眾的關切,,為夯實自己的執(zhí)政基礎搶了熱點。然而,,由于美國醫(yī)藥費用支出主要是由商業(yè)保險支付,,這次降價行動可能會招致制藥公司和保險公司的法律反訴,前景并不樂觀,。