小伙一年暴瘦至67斤確診克羅恩病 IBD誤診率高需警惕

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2025-05-15 21:49:21 武漢晚報(bào)

28歲的年輕小伙因不明原因腹瀉，一年內(nèi)體重驟降至67斤,，最終被確診為克羅恩病,。2025年5月19日是全球第16個(gè)“世界炎癥性腸病日”，這種疾病尤其常見于15至49歲年齡段的人群,，容易被誤診或漏診,。

小伙一年暴瘦至67斤確診克羅恩病

三年前，恩施的小陳出現(xiàn)不明原因的腹痛和腹瀉,，癥狀從每日四五次逐漸增加到十多次,。他在多地就醫(yī)均被診斷為腸炎,，但治療無效，體重暴跌至67斤,。直到突發(fā)腸穿孔,，小陳才在武漢大學(xué)中南醫(yī)院確診。經(jīng)過治療,，他的炎癥得到控制,，體重也逐漸恢復(fù)。兩年來他堅(jiān)持規(guī)范用藥,，病情穩(wěn)定,。

像小陳這樣的患者并非個(gè)例。中南醫(yī)院消化內(nèi)科行政副主任葉梅教授介紹,，炎癥性腸病是一種慢性,、反復(fù)發(fā)作的腸道炎癥性疾病，主要包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,，與遺傳,、免疫等因素相關(guān)。過去20年,，我國(guó)該病發(fā)病率增長(zhǎng)約20倍,，預(yù)計(jì)2025年患者總數(shù)將突破150萬。

IBD癥狀與普通腸炎相似,，誤診和漏診率很高,。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、腹痛,、便血,、不明原因消瘦等癥狀，一定要及時(shí)找炎癥性腸病?？漆t(yī)生就診,。重癥患者每日腹瀉可達(dá)10至30次，還可能伴有肛瘺,、肛周膿腫等并發(fā)癥,，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和社交，許多患者因此常伴有焦慮,、抑郁等心理問題,，被迫中斷學(xué)業(yè)或工作。

隨著科技進(jìn)步,，該病治療取得重大突破,。自2020年以來，已有多種生物制劑和小分子藥物問世，醫(yī)保政策也讓更多患者受益,。然而,，規(guī)范治療是關(guān)鍵。很多患者在癥狀緩解后自行減藥或停藥,，這極易導(dǎo)致病情反復(fù)甚至惡化,，因此患者一定要遵醫(yī)囑，定期復(fù)查,。

為解決IBD診斷治療復(fù)雜困難的問題,，葉梅教授牽頭成立了覆蓋湖北省36家醫(yī)院的IBD專病聯(lián)盟。此前很多基層醫(yī)院對(duì)IBD認(rèn)識(shí)不足,、診療不規(guī)范,，患者往往需要多次腸鏡檢查才能確診。聯(lián)盟通過傳幫帶極大提升了地市級(jí)醫(yī)院對(duì)IBD的認(rèn)知,，實(shí)現(xiàn)分層診療,、雙向轉(zhuǎn)診，為患者減輕痛苦,、提供方便,，節(jié)省費(fèi)用。

(責(zé)任編輯：zx0001)

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