全球首例膀胱移植手術(shù)傳喜訊患者7年來首次自主排尿

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2025-05-20 13:24:55 百家號(hào)

全球首例膀胱移植手術(shù)傳喜訊患者7年來首次自主排尿。當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月18日,，來自美國的一支外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)宣布,，他們完成了世界首例人類膀胱移植手術(shù)。該手術(shù)由加州大學(xué)洛杉磯分校和南加州大學(xué)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)操刀,，于5月4日在加利福尼亞大學(xué)醫(yī)療中心實(shí)施,。近日，接受手術(shù)的患者復(fù)診時(shí)表示,，拔掉導(dǎo)管后,，他7年來第一次成功自主排出尿液,。

全球首例膀胱移植手術(shù)傳喜訊

接受該例膀胱移植手術(shù)的患者名為奧斯卡·拉蘭扎爾,，今年41歲，是四個(gè)孩子的父親,。此前他一直與終末期腎病和腎癌作斗爭,，依賴透析已有7年。五年前,，他接受腫瘤切除手術(shù)后,，喪失了約90%的膀胱容量。隨后,，他的兩個(gè)腎臟也因腎癌被切除,。多年的透析已開始失效，導(dǎo)致拉蘭扎爾體內(nèi)積液嚴(yán)重,。由于體內(nèi)瘢痕組織過多,，醫(yī)生無法使用自體腸道為其“再造”膀胱。

全球首例膀胱移植手術(shù)傳喜訊患者7年來首次自主排尿

本月初,，來自加州大學(xué)洛杉磯分校的納西里醫(yī)生接到電話,，得知拉蘭扎爾先生是“完美的膀胱移植手術(shù)對(duì)象”。隨后團(tuán)隊(duì)迅速開展行動(dòng),。最終,，他們通過長達(dá)8小時(shí)的手術(shù),，將供體膀胱與腎臟同時(shí)移植至拉蘭扎爾體內(nèi)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地將血管連接點(diǎn)從4個(gè)減至2個(gè),，從而降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。

術(shù)后，拉蘭扎爾的腎功能指標(biāo)得到迅速改善,，并實(shí)現(xiàn)了自主排尿,。另一位主刀醫(yī)生,、南加州大學(xué)手術(shù)室的德比爾·吉爾稱此為“醫(yī)學(xué)奇跡”,。5月15日,，拉蘭扎爾在復(fù)診時(shí)對(duì)醫(yī)生表示：“曾經(jīng)我像是一顆定時(shí)炸彈,，但現(xiàn)在我有了希望?！奔獱栣t(yī)生表示,，盡管現(xiàn)在下結(jié)論還為時(shí)過早,，但這是他七年來第一次自主小便,，對(duì)所有人來說都是巨大的突破,。患者仍需終身服用免疫抑制劑,。

傳統(tǒng)的膀胱替代方案需要截取腸道組織,，但高達(dá)80%的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血、細(xì)菌感染,、電解質(zhì)紊亂,、腎功能下降等并發(fā)癥。納西里與吉爾醫(yī)生從2020年開始合作研究腎移植,。他們認(rèn)為,，對(duì)于供體膀胱移植，需要更高的技術(shù)水平,。

美國范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的移植外科醫(yī)生雷切爾·福布斯評(píng)價(jià)稱,，這顯然是一項(xiàng)技術(shù)進(jìn)步，為沒有膀胱的人提供了新的選擇,。該醫(yī)療團(tuán)隊(duì)計(jì)劃再對(duì)另外四名患者實(shí)施膀胱移植手術(shù),，以評(píng)估器官功能及排異反應(yīng)。若能獲得成功,，該技術(shù)或惠及更多喪失膀胱功能的患者,，讓他們未來不再需要依賴尿袋或是腸道替代術(shù)進(jìn)行排尿。

(責(zé)任編輯：0882)

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