23歲的杭州姑娘小吳自從兩個(gè)月前啃了半根甘蔗后,，嘴巴忽然張不開了。她只能吃軟的,、流質(zhì)的食物,，一嚼就痛，已經(jīng)兩個(gè)月沒能好好吃飯了,。在杭州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科的診室里,，小吳愁眉苦臉，因?yàn)樘弁?，說話也有些痛苦,。

磁共振檢查結(jié)果顯示，小吳顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位,，屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的一種,。余靜醫(yī)生戴上手套后用手慢慢放松顳下頜關(guān)節(jié)周圍的肌肉，然后握住下頜骨,，用力一拉,，只聽“咔嗒”一聲響，小吳的嘴巴又能正常開合了,，從嘴巴張大只能塞兩根手指變成可以塞四根手指,，而且一點(diǎn)都不痛了。

余靜醫(yī)生說,，很多患者都是二十幾歲的小姑娘,，這可能和女生愛吃堅(jiān)果等硬物,、長時(shí)間說話、單側(cè)咀嚼習(xí)慣以及情緒容易焦慮有關(guān),。不只是甘蔗,，風(fēng)干牛肉干這類耐嚼較硬的食物，有些人吃完就容易出現(xiàn)疼痛等問題,。

像小吳這樣顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者,，余靜醫(yī)生平均每個(gè)月要接診上千例。與傳統(tǒng)印象中扎針灸的老年人扎堆不同,，診室外坐滿了顏值與氣質(zhì)并存的美女,。每天接診的70多例病人里，竟有5到10位是美女主播,，占比約1/10,。

除了張不開口，還有的患者表現(xiàn)為開閉口或咀嚼時(shí)咔咔響,、耳前區(qū)疼痛,、下頜偏斜等，這些都是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的典型癥狀,。顳下頜關(guān)節(jié)俗稱“下巴掛鉤”,，由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面,、位于兩者之間的關(guān)節(jié)盤,、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍韌帶組成，是頜面部具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的復(fù)合關(guān)節(jié),，該關(guān)節(jié)與下頜功能運(yùn)動(dòng)密切相關(guān),。精神緊張、磨牙,、咀嚼硬的食物、外傷或是說話過多等都是誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的原因,。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者以年輕女性為主,，因此又被稱為“美女病”。余靜說,，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的黃金治療期是在三個(gè)月內(nèi),，大多數(shù)情況下患者的預(yù)后較好，疼痛及張口受限等癥狀均能得到有效改善,。中醫(yī)治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的方法包括針灸,、中藥包熱敷等，對(duì)于患病時(shí)間較短,、病情不嚴(yán)重的患者,，通常針灸就能解決問題,；有些效果明顯的患者做一次針灸就好了。對(duì)于患病時(shí)間長,、病情嚴(yán)重的患者,，可以使用針灸、理療結(jié)合康復(fù)手法（如顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位手法,、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等）進(jìn)行治療,，效果更佳。

判斷自己有沒有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂主要看面部關(guān)節(jié)區(qū)的表現(xiàn)：關(guān)節(jié)彈響,，張嘴時(shí)能聽見骨頭發(fā)出“咯噔”聲,；張口受限，正常人手指橫放嘴里能放三指半到四指,，而患者可能只能放兩指,，甚至一指；面部肌肉酸痛,，吃東西時(shí)面部肌肉酸痛,，有人甚至張嘴后合不攏。

如果在家里突然發(fā)現(xiàn)吃東西時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)會(huì)痛,，或者嘴巴張不開,，可以試試以下方法：熱敷，用溫度約40℃的熱水袋或熱毛巾,，早,、中、晚各敷15分鐘,，有些人連續(xù)敷2-3天就會(huì)有好轉(zhuǎn),；也可以用外用消炎軟膏外擦，早,、中,、晚各擦一次，慢慢就能緩解,。按摩穴位,，配合按摩面部的太陽穴和咬肌部分，按手部虎口中間的合谷穴也能起到緩解作用,。注意頸椎姿勢(shì),，避免長期頭部前傾。改變不良習(xí)慣,，改掉托下巴,、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。如果嘗試后還沒有好轉(zhuǎn)，就要盡快到醫(yī)院就診,。