女嬰疑被撞腦損傷醫(yī)生曾修改病歷 家屬質(zhì)疑病歷真實(shí)性!近日,,四川的徐女士反映,她五個(gè)多月大的女兒魚魚在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院錦江院區(qū)完成心臟手術(shù)后,從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出時(shí)頭部出現(xiàn)了一個(gè)創(chuàng)口,。經(jīng)檢查,魚魚被診斷為腦出血和腦損傷,,并伴有癲癇癥狀,。
徐女士對(duì)魚魚頭部外傷的原因提出質(zhì)疑。錦江區(qū)衛(wèi)健委答復(fù)稱,,執(zhí)法人員查看了魚魚的住院病歷,,發(fā)現(xiàn)最早關(guān)于該病情的描述出現(xiàn)在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院錦江院區(qū)小兒心血管CCU監(jiān)護(hù)記錄單中。2024年9月25日9:38的日常病程記錄中有“枕部可見紅斑,、壓之不褪色,,大小約6*3cm”的描述,但病歷中沒有關(guān)于紅斑成因的具體說明,。此外,,2024年9月24日上午8時(shí),管床護(hù)士交班時(shí)檢查魚魚身體狀況,,當(dāng)時(shí)她的頭部未見外傷,,因此無法確認(rèn)魚魚后枕部顱外傷的具體原因。
錦江區(qū)衛(wèi)健委還提到,,主治醫(yī)師在2024年10月11日將10月5日的日常病程記錄中的“枕部可見紅斑,、壓之不褪色,顏色較前減輕,大小約5*2.5cm”修改為“枕部可捫及大小約 2.5cmx5cm 包塊,,質(zhì)軟”,。鑒于魚魚尚未出院,病歷可以在歸檔前進(jìn)行修改,。依據(jù)現(xiàn)有證據(jù),,暫無法判定醫(yī)院方存在篡改病歷的行為。