艾滋病,又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引發(fā)的全身性疾病。目前尚無根治艾滋病的有效藥物,,這導(dǎo)致人們常常談“艾”色變。
不少患上艾滋病的人對此諱莫如深,。一些婚檢被查出艾滋病的人,,往往要求醫(yī)生隱瞞情況,不要告訴伴侶,。這讓醫(yī)生們處于兩難境地:說了,,侵犯患者的隱私權(quán);不說,,可能影響伴侶的健康,。當感染者的隱私權(quán)與伴侶的健康權(quán)在法律上博弈時,醫(yī)生該何去何從?
近日,,一位自稱某醫(yī)院婦產(chǎn)科的主治醫(yī)生在社交平臺發(fā)文稱,,一名女性在婚檢中被查出 HIV 陽性,她向醫(yī)生提出了一個關(guān)鍵要求,,對未婚夫保密,。醫(yī)生在尊重患者隱私的前提下,按照規(guī)定上報了疾控中心,。然而,,男方不幸感染了艾滋病。憤怒之下,,他將醫(yī)生投訴至衛(wèi)健委,,導(dǎo)致醫(yī)生被停職處理。
很多人認為,,艾滋病是傳染病,,醫(yī)生應(yīng)該明確將女子患艾滋病的情況告知其伴侶。然而,,告知也是一種錯,。這名醫(yī)生舉了一個相反的例子。一年前,,同樣是一女生婚檢被查出攜帶 HIV,,在上報疾控中心的同時,醫(yī)生將女方患艾滋病的情況告訴了她對象,。結(jié)果,,兩人沒能結(jié)婚,女孩子一直投訴醫(yī)生,。投訴成功后,,醫(yī)生被停職三個月,后來辭職了,。
網(wǎng)友對此爭議頗多,。部分網(wǎng)友認為,醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先保護配偶的健康權(quán),,畢竟HIV等嚴重傳染病關(guān)乎生命安全,;另一些網(wǎng)友則強調(diào),隱私權(quán)是患者的合法權(quán)益,,醫(yī)生無權(quán)擅自泄露,。在現(xiàn)行狀況下,醫(yī)生成了鉆進風箱里的老鼠——兩頭受氣,。無論醫(yī)生如何選擇,,都可能成為“背鍋俠”?,F(xiàn)行法律和制度未能給醫(yī)生提供清晰的操作指引,導(dǎo)致醫(yī)生在隱私權(quán)與健康權(quán)的夾縫中艱難求生,。
婚檢結(jié)果的處理,,實質(zhì)上是個人隱私權(quán)與配偶知情權(quán)的博弈?!睹穹ǖ洹返?042條規(guī)定,,婚姻關(guān)系中雙方負有忠實義務(wù),隱瞞重大疾病可能構(gòu)成欺詐,,導(dǎo)致婚姻無效。然而,,法律并未明確婚檢中發(fā)現(xiàn)的傳染病結(jié)果是否屬于配偶知情權(quán)的范疇,。艾滋病作為一種嚴重傳染病,若患者隱瞞病情,,配偶的健康權(quán)甚至生命權(quán)可能受到威脅,。但醫(yī)療場景中,患者隱私受《艾滋病防治條例》等法規(guī)嚴格保護,,醫(yī)生若擅自告知配偶,,可能違反《個人信息保護法》,面臨行政處罰甚至民事賠償,。
這種法律上的模糊地帶,,讓醫(yī)生在實踐中進退兩難。湖北醫(yī)生的案例中,,疾控中心在接到報告后,,未及時對患者配偶采取風險干預(yù)措施,導(dǎo)致悲劇發(fā)生,。網(wǎng)友質(zhì)疑:疾控中心是否失職,?為何醫(yī)生上報后,責任仍落回醫(yī)生頭上,?疾控中心作為公共衛(wèi)生管理機構(gòu),,理應(yīng)在評估風險后,通過合法途徑通知潛在受害者,,而非讓醫(yī)生直接面對配偶告知的倫理與法律風險,。
更深層的問題在于,婚檢制度的初衷是為了保障婚姻雙方的健康與知情權(quán),,但實際操作中卻將醫(yī)生置于“高風險區(qū)”,。網(wǎng)友在社交平臺上熱議:“醫(yī)生不告訴,配偶染病鬧醫(yī)院,;告訴了,,患者投訴又停職,,這還怎么當醫(yī)生?”隱私權(quán)與知情權(quán)的博弈,,不僅讓醫(yī)生承受職業(yè)風險,,也可能動搖公眾對婚檢的信任,進而影響公共衛(wèi)生安全,。
面對婚檢中的隱私與知情權(quán)沖突,,醫(yī)生不應(yīng)成為制度漏洞的犧牲品。有律師提出,,應(yīng)當建立“風險告知豁免機制”,。婚檢發(fā)現(xiàn)HIV等嚴重傳染病后,,醫(yī)生應(yīng)依法上報疾控中心,,由疾控中心評估風險,必要時通過婚檢機構(gòu)或民政部門,,以書面形式向患者配偶提示醫(yī)學(xué)風險,,而非由醫(yī)生直接告知。這種機制既保護患者隱私,,又保障配偶的健康權(quán),,避免讓醫(yī)生陷于兩難境地。
衛(wèi)生行政部門還應(yīng)完善職業(yè)風險保障,,出臺操作指引,。明確醫(yī)生在婚檢中的報告義務(wù)僅限于疾控中心,后續(xù)風險干預(yù)應(yīng)由疾控中心或第三方機構(gòu)負責,。同時,,建立醫(yī)生的職業(yè)豁免機制,對依法履行職責的醫(yī)生免除不當追責,。明確的操作指引和豁免機制,,能讓醫(yī)生在履職時更有底氣。
此外,,要加強公眾教育,,提升婚檢的透明度與信任度。民政部門和醫(yī)療機構(gòu)可通過宣傳,,強調(diào)婚檢對雙方健康的重要性,,鼓勵患者主動告知配偶,減少醫(yī)生的倫理壓力,。完善婚檢知情同意書,,明確患者有義務(wù)向配偶披露重大疾病結(jié)果,降低隱瞞風險,。
醫(yī)者仁心,,制度當護,。湖北醫(yī)生的遭遇,折射出婚檢制度在隱私保護與健康保障之間的失衡,。唯有讓法律更清晰,、制度更完善,,才能讓婚檢真正成為婚姻健康的守護者,,而非醫(yī)生的“職業(yè)陷阱”。期待相關(guān)部門盡快行動,,讓醫(yī)生不再成為制度漏洞的“替罪羊”,,讓婚檢回歸其保障健康與信任的初衷。