如兩周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,,但血小板未減少,,應檢查有無立克次體感染,。多數(shù)立克次體病臨床上可表現(xiàn)為發(fā)熱,、頭痛和皮疹三聯(lián)征,,可前往各大醫(yī)院感染科處理,。
如叮咬部位出現(xiàn)了環(huán)形紅斑,,要懷疑蜱蟲攜帶了伯氏疏螺旋體,考慮萊姆病感染風險,,可前往北京友誼醫(yī)院順義病區(qū)熱帶病門診進行抗體檢測,。目前大陸地區(qū)對于萊姆病的關注較少,國際上關注較多,,該病初期的癥狀只是紅斑,,發(fā)展為慢性可能影響關節(jié)、心臟,,甚至造成永久性的神經(jīng)損傷,。鄒洋就接診過一個因萊姆病單側(cè)肢體無力、一側(cè)下肢只能拖著行走的小男孩,。萊姆病需要聯(lián)合治療,,建議在??浦笇逻M行,而且到后期治療會很困難,,因此需要警惕,。
如果市民是在東北三省地區(qū)被蜱蟲叮咬,曾在大興安嶺地區(qū)游玩,,之后出現(xiàn)不明原因的頭疼發(fā)熱,,要考慮森林腦炎,此時應當去神經(jīng)內(nèi)科就診,,盡早明確診斷,,進行對癥對因治療。
不過,,鄒洋也表示,,蜱蟲可傳播的疾病存在一定地域性限制,如森林腦炎只在西北,、東北原始森林中傳播,,因此,被蜱蟲叮咬后要冷靜科學處理,,關鍵是掌握正確處置和判斷的知識,,對癥處理。
她還提醒,,臨床上最常見的一個情況是叮咬部位消毒不充分,。一些市民在拔除蜱蟲后,對患處涂抹一次碘伏,,覺得沒什么問題就停止了,,結(jié)果兩三天后出現(xiàn)全身泛化皮疹。建議碘伏消毒要持續(xù)三天,,每天三次,。
資料圖:蜱蟲。/IC photo