7月17日,，媒體報(bào)道稱(chēng)北京執(zhí)業(yè)律師張曉玲在2013年至2023年的十年間,，持續(xù)在愛(ài)康國(guó)賓設(shè)于北京的體檢分院進(jìn)行體檢，均未檢查出患癌風(fēng)險(xiǎn),。然而,，她在2024年被確診為癌癥晚期,。對(duì)此，張曉玲質(zhì)疑愛(ài)康國(guó)賓存在“誤檢,、漏檢”,，并直指其體檢為“假體檢”。

該事件迅速發(fā)酵,，“體檢10年未查出癌癥女子發(fā)聲”的詞條沖上微博熱搜榜首,，相關(guān)話題閱讀量短時(shí)間內(nèi)突破三千萬(wàn)。不少網(wǎng)友提出疑問(wèn),，“體檢一定可以排查出癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎,？醫(yī)學(xué)上是否有明確結(jié)論？”還有網(wǎng)友分享類(lèi)似經(jīng)歷,，對(duì)商業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的信任危機(jī)逐漸顯現(xiàn),。

作為疾病防治的第一道防線，健康體檢的重要性日益凸顯,。然而,，在行業(yè)蓬勃發(fā)展的背后，各類(lèi)亂象頻頻曝光：部分機(jī)構(gòu)存在小問(wèn)題“夸大化”營(yíng)銷(xiāo),、流水線式倉(cāng)促體檢,、關(guān)鍵項(xiàng)目漏檢誤檢等情況。代檢,、假檢,、過(guò)度體檢等問(wèn)題也逐漸浮出水面，拷問(wèn)著行業(yè)的規(guī)范與良知,。

根據(jù)公開(kāi)報(bào)道,，張曉玲長(zhǎng)年享受協(xié)會(huì)統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)的體檢服務(wù)。2013年至2023年的十年間,，她均選擇在愛(ài)康國(guó)賓北京某分院完成體檢,，其認(rèn)為體檢過(guò)程與結(jié)果存在多重爭(zhēng)議。從具體檢查數(shù)據(jù)看,，張曉玲表示,，2022年之前的體檢報(bào)告中，雙腎檢查結(jié)果始終顯示 “未見(jiàn)明顯異?！?；她也長(zhǎng)期關(guān)注“癌胚抗原定量”的驗(yàn)血篩查，十年間的檢測(cè)結(jié)果均處于正常參考范圍,，且從未被告知有“患癌風(fēng)險(xiǎn)”,，對(duì)于腎臟和脊柱也沒(méi)有被提示“患癌預(yù)警”。

即便是2023年的體檢報(bào)告提示右腎存在“鈣化灶”，張曉玲仍表示未收到愛(ài)康國(guó)賓關(guān)于患癌風(fēng)險(xiǎn)的提示,。隨后,，她找到愛(ài)康國(guó)賓醫(yī)生進(jìn)行解讀時(shí)，得到的回復(fù)是,，“鈣化如同手指破皮結(jié)痂,，屬正常現(xiàn)象,，無(wú)需擔(dān)心”,。

轉(zhuǎn)折發(fā)生在2024年。張曉玲更換體檢機(jī)構(gòu)后,，腹部彩色超聲檢查發(fā)現(xiàn)“右腎囊腫,，右腎可見(jiàn)一3.5cm×2.8cm低回聲區(qū)，呈分葉狀,，血流信號(hào)豐富”,，并被建議立即就醫(yī)。同年10月,，張曉玲在北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院被懷疑“右腎透明細(xì)胞癌”,，進(jìn)行右腎摘除手術(shù)后，病理顯示為“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”,。2025年2月,，張曉玲在國(guó)外某醫(yī)院進(jìn)行檢查，被確診為“腎癌骨轉(zhuǎn)移”,。

多位專(zhuān)家明確告知,，腎癌和骨轉(zhuǎn)移都不是一朝一夕能形成的，如果能早發(fā)現(xiàn)早治療,，病情肯定不會(huì)如此嚴(yán)重,。目前，張曉玲已經(jīng)接受癌癥治療,，并取得了比較理想的治療效果,，同時(shí)，她已向國(guó)家衛(wèi)生健康委,、北京市政府等部門(mén)投訴舉報(bào)，希望能夠得到該體檢機(jī)構(gòu)的一個(gè)明確說(shuō)法,。

上海百匯醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師鄔亦華解釋?zhuān)澳I癌的早期癥狀通常較為隱匿,，患者可能會(huì)出現(xiàn)隱匿性血尿，這種血尿往往沒(méi)有疼痛,，可能僅在尿常規(guī)檢查中被發(fā)現(xiàn),。因此，定期進(jìn)行常規(guī)體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)腎癌具有重要意義。此外,，腎癌的類(lèi)型多種多樣,，不同類(lèi)型的腎癌在疾病發(fā)展速度上存在顯著差異?！?/p>

“腎癌一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,，通常已屬于晚期，其常見(jiàn)表現(xiàn)包括腰背部疼痛,、全身乏力及食欲不振,、骨痛或骨折?！编w亦華進(jìn)一步指出,，如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是持續(xù)性的腰背部疼痛或不明原因的骨痛,，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,，包括影像學(xué)檢查（如CT、MRI）和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,，以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施,。

公開(kāi)資料顯示，張黎剛于2004年創(chuàng)立愛(ài)康網(wǎng),，2007年通過(guò)并購(gòu)上海國(guó)賓體檢組建愛(ài)康國(guó)賓,。2014年，該公司登陸美國(guó)納斯達(dá)克,，但上市后凈利潤(rùn)逐年下滑,，最終在2019年完成私有化退市。

7月17日,，黑貓投訴平臺(tái)檢索發(fā)現(xiàn),，“愛(ài)康國(guó)賓”相關(guān)投訴達(dá)1306條，包括小程序出現(xiàn)非本人體檢報(bào)告引發(fā)的信息安全質(zhì)疑,，以及誤診HPV（人乳頭狀瘤病毒）,、體檢結(jié)果出錯(cuò)、弄虛作假等服務(wù)問(wèn)題,。

其中一起投訴顯示,，2024年3月，武漢一位消費(fèi)者的岳父因身體消瘦至愛(ài)康國(guó)賓體檢,，報(bào)告顯示個(gè)別小問(wèn)題外體檢無(wú)異常,；但因消瘦持續(xù)，同年6月就醫(yī)后,，8月確診為舌癌,。對(duì)此，愛(ài)康國(guó)賓回應(yīng)稱(chēng)，客戶就診距體檢已超5個(gè)月,，且體檢時(shí)無(wú)口腔不適癥狀,，否認(rèn)存在責(zé)任，建議通過(guò)第三方機(jī)構(gòu)鑒定,。

事實(shí)上,，此類(lèi)亂象在體檢行業(yè)中也并非個(gè)例。2024年底,，羊城晚報(bào)報(bào)道的林燕訴廣州某健康醫(yī)療管理公司門(mén)診部案便頗具代表性,。2018年至2020年，林燕連續(xù)在該機(jī)構(gòu)體檢,，2019年空腹血糖6.12mmol/L,、2020年達(dá)7.43mmol/L，兩年的體檢報(bào)告均指出空腹血糖高于正常,，但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),，建議控制飲食、定期復(fù)查空腹血糖,。

2021年5月,，林燕確診二型糖尿病后起訴該機(jī)構(gòu)，認(rèn)為其2019年體檢的空腹血糖值已具備糖尿病前期的條件,，2020年的數(shù)值則已達(dá)到糖尿病的條件,，其認(rèn)為體檢機(jī)構(gòu)未履行告知義務(wù)，延誤治療,。

中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心指出,，上述體檢機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)，對(duì)糖尿病診斷可能造成延誤,，但與病情及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明確因果關(guān)系,，過(guò)錯(cuò)參與度0%-4%。廣州市天河區(qū)人民法院一審認(rèn)為,，機(jī)構(gòu)未履行風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)構(gòu)成違約,，判決賠償46919.08元。之后,，被告體檢機(jī)構(gòu)不服判決,，提起上訴。

從體檢服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)層面而言,，北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法學(xué)教授鄧勇表示,，健康體檢機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)樹(shù)立以受檢者為中心的服務(wù)理念，尊重受檢者權(quán)利,，善盡檢查義務(wù)。但醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的，囿于現(xiàn)有醫(yī)學(xué)檢查手段不可避免地會(huì)產(chǎn)生疾病早期無(wú)法明確診斷等情況,。

“對(duì)于這些情況,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有免責(zé)權(quán)利，需要在訂立合同時(shí)使用顯著的粗體明確列出,，切實(shí)履行告知與說(shuō)明義務(wù),，并讓受檢者簽字認(rèn)可。此外,，無(wú)論是以單位形式體檢還是個(gè)人體檢,，受檢者均享有知情權(quán)。健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在健康體檢全程善盡說(shuō)明義務(wù),?！编囉陆淌谘a(bǔ)充。

值得關(guān)注的是,，愛(ài)康國(guó)賓自身也曾是行業(yè)亂象的揭露者,。據(jù)公開(kāi)報(bào)道，其CEO張黎剛在“2018中國(guó)企業(yè)領(lǐng)袖年會(huì)”上曝光部分體檢中心存在“假體檢”現(xiàn)象,，包括“護(hù)士假冒醫(yī)生做超聲檢查”“抽血后不檢測(cè)直接倒掉就出結(jié)果”等,，并直言部分機(jī)構(gòu)鋌而走險(xiǎn)的原因是癌癥檢出率僅約千分之三。

張曉玲十年體檢未獲癌癥預(yù)警的事件之所以引發(fā)大量關(guān)注和討論,，也折射出癌癥防治體系中早篩環(huán)節(jié)的重要性和復(fù)雜性,。當(dāng)前，癌癥高發(fā)病率與致死率持續(xù)攀升,，在遺傳,、環(huán)境、生活方式等多重因素影響下,，再加之人口老齡化趨勢(shì)加劇,，癌癥負(fù)擔(dān)在全球顯著加重?！督】抵袊?guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030 年）》,，明確提出要促進(jìn)癌癥防治關(guān)口前移，強(qiáng)化篩查長(zhǎng)效機(jī)制,，到2030 年實(shí)現(xiàn)總體癌癥5 年生存率達(dá)到46.6%,。

早篩早診是提高癌癥5 年生存率的關(guān)鍵。中國(guó)工程院院士樊代明曾指出,，“我們倡導(dǎo)有三分之一的腫瘤可以通過(guò)改變生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防,，還有三分之一的腫瘤可以通過(guò)早期篩查實(shí)現(xiàn)治愈?！?/p>

“體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的重要手段之一,，但需要明確的是,，目前的體檢技術(shù)無(wú)法100%排查出所有癌癥風(fēng)險(xiǎn)?！编w亦華解釋其原因包括癌癥的復(fù)雜性,、篩查技術(shù)的局限性、個(gè)體差異及過(guò)度診斷和過(guò)度治療的風(fēng)險(xiǎn),。

以腎癌為例,，鄔亦華表示，“這是一種早期癥狀較為隱匿的疾病,，很多患者在早期可能沒(méi)有任何明顯癥狀,，或者僅有一些容易被忽視的輕微不適。因此,，對(duì)于腎癌高危人群,，如長(zhǎng)期吸煙者、肥胖者,、有腎癌家族史者等,，建議每年進(jìn)行針對(duì)性的檢查，包括高級(jí)影像學(xué)檢查（如腹部CT或MRI）和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),。這些檢查能夠提高腎癌早期發(fā)現(xiàn)的概率,，從而為早期干預(yù)和治療提供可能?！?/p>

同時(shí),，鄔亦華指出，定期體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)腎癌具有重要意義,。由于腎癌早期癥狀不明顯,，很多患者在常規(guī)體檢中才被發(fā)現(xiàn)異常。因此,，即使是無(wú)癥狀的健康人群,，也應(yīng)重視定期體檢，尤其是40歲以上人群,，建議每年進(jìn)行一次全面體檢,，包括腎臟相關(guān)檢查項(xiàng)目。如果在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)任何異常指標(biāo)或影像學(xué)改變,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,，以便明確診斷。

“體檢是健康管理的重要組成部分,，對(duì)于癌癥篩查具有不可替代的作用,。但體檢并非萬(wàn)能，它需要結(jié)合個(gè)體的健康狀況,、家族病史以及生活方式等因素綜合判斷,。希望大家能夠重視體檢,，科學(xué)對(duì)待體檢結(jié)果，同時(shí)保持健康的生活方式,，以降低癌癥及其他慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。”鄔亦華補(bǔ)充強(qiáng)調(diào),。