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疫情下的上?!八退幦恕?/h1>

一小時(shí)后,,林芝(化名)終于騎單車趕到徐匯區(qū)。這天是4月15日,,5天前,患有抑郁癥的她發(fā)現(xiàn)藥盒快空了,。她把藥量從一天三片減少到一片,。她住在寶山區(qū),互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥平臺(tái)和社區(qū)醫(yī)院都沒法提供她需要的草酸艾司西臺(tái)酞普蘭片,,只有上海市精神衛(wèi)生中心開放復(fù)診,。開藥的人站滿兩條街,其中有身穿騎手工服的外賣員,。

封控期間,,更多人只能在線上求助,等待藥品漂流而至,。從4月3日起,,上海一抗疫求助網(wǎng)站收到了近萬(wàn)條與疾病相關(guān)的求助信息,大部分人求的是藥品,?;蛟S為了多一分希望,不少求助者直接公開了電話號(hào)碼,。

大部分人面臨著兩個(gè)最棘手的問題:去哪拿藥,?如何配送?答案背后,,有一套復(fù)雜的流程:處方,、門診點(diǎn)、出入證,、冷鏈,、跑腿……或許,最有效的方式是向人求助,。事實(shí)證明,,藥品及時(shí)送達(dá),志愿者功不可沒,,他們?cè)谇笾W(wǎng)站,、微信群、在線文檔、電話線路中,,將路徑梳理清晰,,讓患者以最快的速度拿到藥物。像藥一樣,,他們用行動(dòng)療愈著城市的角落,。

疫情下的上海“送藥人”

有時(shí),,由于溝通問題,,志愿者買回的藥品和居民想買的有出入。居民不接收的藥品,,方瑾瑜獨(dú)自保留著,。受訪者供圖

常常幫助,總是安慰

群里的患者是一撥一撥涌進(jìn)來的,。

一開始是年輕人,,買不到精神類藥品;隨后,,不太會(huì)用微信的老年人出現(xiàn)了,,志愿者需要挨個(gè)打電話,聽他們的子女轉(zhuǎn)述需求,。后來,,群里又進(jìn)來一撥糖尿病患者,詢問胰島素去哪里買,。再后來,,各種各樣的藥品需求都出現(xiàn)了:不少人直接拍下空藥盒,拋出問題:去哪里買,?如何取藥,?有沒有代買?

群主朱峰是一位大健康領(lǐng)域投資人,。前不久,,他和一群朋友拉起了一個(gè)上海藥品互助微信群。他沒想到,,自己從此陷入多年未有的忙碌之中,。

第一天,除了發(fā)朋友圈,,他沒有做任何宣傳,,群里一下子進(jìn)來兩百多位陌生網(wǎng)友,都是患者,。這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了十幾個(gè)志愿者的能力范圍,。

第二天刷牙的時(shí)候,,朱峰腦海中浮現(xiàn)出電影《我不是藥神》里的場(chǎng)景,,他把群名改成“我們不是藥神”,,這個(gè)名字也一直持續(xù)到了現(xiàn)在,因?yàn)椤耙矝]有時(shí)間去考慮群名什么的了,,太忙了,。”

群里新消息不斷,。第三天中午,,朱峰一邊做飯一邊回復(fù)患者信息,忘了鍋里的炒飯,,回過神來“差點(diǎn)把廚房炸了”,。

疫情下的上海“送藥人”

“我們不是藥神”志愿者團(tuán)隊(duì)整理的表格,。受訪者供圖

除了購(gòu)藥渠道問題,,群友也提出了更專業(yè)的疑問,比如相似藥品能否互相替代,、不同品牌的藥物有何區(qū)別,。同為非醫(yī)學(xué)背景人士,朱峰也無法回答這些問題,,“做普通志愿者扛米扛面,,總是不會(huì)出錯(cuò)的,但是藥不一樣,,這是人命關(guān)天的事,。”

幫人找藥的次數(shù)多了,,志愿者們也勾勒出了大致的路徑,。最容易拿到的藥物是非處方藥。這類需求數(shù)量不多,,占全部需求的10%左右,,一般都來自老年人。他們不熟悉手機(jī)和互聯(lián)網(wǎng),,首先求助的是居委會(huì)或小區(qū)志愿者,。

在虹口區(qū)居住的謝媛婧告訴新京報(bào)記者,封控期間她報(bào)名成為了小區(qū)志愿者,。4月10日,,她接到信息,小區(qū)里有一位老奶奶需要治療腦梗的藥物,,于是她上門收取了醫(yī)??ǖ荣Y料,,過了幾天,有負(fù)責(zé)配送藥物的志愿者前來拿走醫(yī)??ㄅ渌?。

處方藥是大難題。需求量和獲取難度都比較大的藥物主要有三類:精神類藥物,,腫瘤治療類藥物和胰島素,。

精神類藥品是最大缺口之一,求助平臺(tái)上,,幾乎每頁(yè)都能看到相關(guān)藥物的求助,。根據(jù)我國(guó)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,精神藥品分為兩類,,第一類精神藥品不得零售,,第二類精神藥品的售賣規(guī)定也十分嚴(yán)格。通常,,患者只能從醫(yī)院門診開藥,,但封控之后,一些精神科門診不再開放,。對(duì)患者而言,,幻覺、焦躁等一系列癥狀都有可能會(huì)在突然停藥后襲來,。

腫瘤類藥品與精神類藥品同為在藥店,、診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能配置的特殊專科類藥品,,在獲取渠道上有著相似的困境,。與此同時(shí),腫瘤患者的身體情況較差,,一旦斷藥,,可能會(huì)引起復(fù)發(fā)、擴(kuò)散等十分嚴(yán)重的問題,,但昂貴的價(jià)格使得很多患者無法囤藥,。

胰島素也需求量極大。根據(jù)上海市衛(wèi)生健康委2021年公布的數(shù)據(jù),,上海市35歲及以上成人糖尿病患病率達(dá)21.6%,。一位在某求助網(wǎng)站工作的志愿者黃鶯說,問題出在運(yùn)輸環(huán)節(jié)上:胰島素針劑需要全程冷鏈的儲(chǔ)存運(yùn)輸環(huán)境,,但如今物流情況不可控,。

“有時(shí)治愈,常常幫助,,總是安慰,,”朱峰在朋友圈里分享了那句廣為流傳的特魯多醫(yī)生墓志銘,,為了自己,也為打通電話的每位求藥患者,。

他記得一位在方艙里丟失藥品的老人,。志愿者撥通電話時(shí),聽見老人哭了出來,。這讓他覺得,,即使有風(fēng)險(xiǎn),這件事依然值得做,,哪怕只是提供情緒價(jià)值?!坝袝r(shí)候撥通一個(gè)電話,,病人的不安情緒就得到釋放了?!?/p>

疫情下的上?!八退幦恕? /></p>  <p>患者在藥品互助群里求助的藥品。受訪者供圖</p> <p>朱峰說,,創(chuàng)辦互助群的初衷很簡(jiǎn)單,。3月31日,上海宣布全域靜態(tài)管理后,,開始陸陸續(xù)續(xù)有親戚,、老師以及朋友問他有沒有某個(gè)藥品。他手里有醫(yī)藥渠道,,越來越多的人找到他問藥,。察覺到當(dāng)下的需要后,他順勢(shì)走出一步,,“與其整天抱怨,,不如行動(dòng)起來,做一些改變”,。</p> <p>出于同一種愿望,,做影視特效行業(yè)的劉思談開通了抗疫互助網(wǎng)(www.daohouer.com)。4月3日網(wǎng)站上線之前,,他被封在徐匯區(qū)一棟樓里當(dāng)志愿者,,隨后發(fā)現(xiàn)有位阿婆在微信群里頻繁求藥。阿婆70歲上下,,有嚴(yán)重的胃病,。他記不清為何阿婆拿不到藥,印象最深的是大家為了幫她找藥,,加了七八個(gè)志愿者的微信打聽門路,。最后,,阿婆拿到了藥品,劉思談也開始琢磨著能否制作網(wǎng)站,,參照互助文檔的形式,,讓大家聽到別人的呼求。</p> <p>呼聲強(qiáng)烈,,真正解決起來很棘手,。首先,志愿者需要從零開始編寫在線文檔,,整理出可信的線上,、線下渠道。上海不同區(qū)封控安排各有調(diào)整,。而在同一區(qū)中,,每條街道甚至每個(gè)居委會(huì)又有所不同。</p> <p>在這樣的前提下,,尋藥者不斷發(fā)現(xiàn)意外,。一些醫(yī)院雖然開放門診,但號(hào)源有限,;區(qū)政府公布的保供藥店,,長(zhǎng)時(shí)間開放但電話難以接通;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或線上藥店即使顯示有貨,,人們依然可能在配送前夕被告知售罄,;私立或高端醫(yī)院或許有藥,但價(jià)格昂貴,,超出心理接受范圍,。</p> <p>沒人能確切地給出“藥在哪里”的答案。不少受訪的志愿者都提到,,最理想的狀態(tài)是政府推出一個(gè)綜合購(gòu)藥平臺(tái),。上海人可以從這個(gè)平臺(tái)獲取最全面、最新的信息,,以此為依托,,做出合理的選擇。但這需要大量的時(shí)間和經(jīng)驗(yàn),,常常脫胎于民間的試驗(yàn),。因此,現(xiàn)階段最可靠的方法就是不斷地嘗試,。</p> <p>目前,,在上海官方“隨申辦”小程序上,患者已可以通過藥名搜索到在售情況以及售賣藥店的電話,,“健康云”APP上患者也可以通過智慧診療的服務(wù)線上復(fù)診,,取得藥品,。</p> <p>而在自發(fā)組成的求助網(wǎng)站背后,幾百名志愿者也實(shí)踐著一套方法論,。黃鶯在過去的十幾天里,,每天花十幾個(gè)小時(shí)來組織志愿者接打電話、整理表格,、搜集資料,、驗(yàn)證渠道、配送藥物……同時(shí),,她也會(huì)根據(jù)每個(gè)人的意愿和能力,,把志愿者分成不同小組,分頭行動(dòng),?!坝袝r(shí)候最晚要到凌晨三四點(diǎn),早上七八點(diǎn)又開始了,。”盡管疲憊,,她躺在床上想起沒能解決的問題,,久久不能入睡。</p> <p>團(tuán)隊(duì)中不乏在醫(yī)院就職的醫(yī)生,,他們起著極其重要的作用,。黃鶯介紹:“有時(shí)病人一下子沖到定點(diǎn)醫(yī)院,醫(yī)院說檢測(cè)出了陽(yáng)性,,要轉(zhuǎn)運(yùn)陽(yáng)性病人,、消殺,滿足條件后再重開門診和急診,?!弊鳛閮?nèi)部人員,他們能夠比醫(yī)院網(wǎng)站更快地更新接診,、停診信息,,并迅速傳遞到患者手里。</p> <p>除此之外,,也會(huì)有十分信任互助網(wǎng)站的病人直接把就診信息告知醫(yī)生志愿者,,醫(yī)生可以直接在醫(yī)院配藥,省去一部分流程和路途,,為患者節(jié)省時(shí)間,。</p> <p>但無論哪個(gè)平臺(tái),幫助更多依賴于志愿者個(gè)人的人脈資源,,成功率無法保證百分之百,。</p> <p>朱峰接到過最具難度的一項(xiàng)工作是幫乳腺癌患者找藥,。4月17日,他接到了一位乳腺癌患者的緊急求助,,稱自己需要一種術(shù)后用藥,,一旦斷藥,癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移,。她在某購(gòu)物平臺(tái)健康app上購(gòu)買到藥品,,但不知要耗時(shí)多久才能送達(dá)。</p> <p>朱峰直接找到了這家平臺(tái)的CEO詢問能否特事特辦,,“其實(shí)在這種時(shí)候沒有一個(gè)人是拒絕的,,他們二話不說就幫忙拉群,內(nèi)部也費(fèi)了一番工夫去查訂單號(hào),,當(dāng)天晚上就把這份訂單加入應(yīng)急保障的特供渠道,,安排空運(yùn)到上海,再配送到患者小區(qū),?!?月19日,患者高興地告訴朱峰,,自己已經(jīng)收到了藥物,。</p> <p>他還幫助過做過切除肛門手術(shù)的患者,那幾位患者需要一種叫做“造口袋”的裝置來儲(chǔ)蓄尿液,、糞便等排泄物,。失去“造口袋”,對(duì)他們來說是場(chǎng)災(zāi)難,。但這類醫(yī)療用具市場(chǎng)不大,,在封控期間很難買到。朱峰幾經(jīng)詢問找到了一家廠商,,又在廠商那里得知上海目前有哪些地點(diǎn)可以購(gòu)買造口袋,。最后,他把藥店店長(zhǎng)和患者拉了一個(gè)微信群,。</p> <p>白天,,朱峰要到處拉資源,找關(guān)系,。晚上,,“我們不是藥神”團(tuán)隊(duì)需要開會(huì)、整理,、復(fù)盤,、分配任務(wù)。他戲稱,自己仿佛在經(jīng)營(yíng)一個(gè)初創(chuàng)公司,,而公司里的同事們不開視頻,、不放照片,從未見面,,只聽過彼此的聲音,。但所有人似乎又秉承著同一種信念,像是戰(zhàn)友,。朱峰一直跟團(tuán)隊(duì)的人講:“既然是自愿的,,只要自己覺得盡力了,問心無愧就可以,,我們又不靠這個(gè)賺錢,。”</p> <p>團(tuán)隊(duì)中的物流志愿者鮑唯一說,,這段像是創(chuàng)業(yè)的經(jīng)歷帶給他封控期間最多的滋味,。鮑唯一在浦東、浦西都開設(shè)了配送站點(diǎn),,這里一共活躍著近500個(gè)騎手,。最早,封控開始的頭幾天,,多年好友朱峰找到鮑唯一,,請(qǐng)他支援幾單藥品配送。鮑唯一自掏腰包,,沒有走訂單,直接給最近的騎手發(fā)50元紅包,,請(qǐng)對(duì)方幫忙,。那四五單都是給獨(dú)居老人送的,有人也提到缺物資,,鮑唯一又加了青菜和肉類,,和藥品放到一起,“以前我自己創(chuàng)業(yè)的時(shí)候,,最怕被問到商業(yè)模式是什么,,這次我們沒有商業(yè)模式,也不是商業(yè),,就是服務(wù)別人,。”</p>  <p class=疫情下的上?!八退幦恕? /></p>  <p>上??挂呋ブW(wǎng)站首頁(yè)。網(wǎng)絡(luò)截圖</p> <p>最后一公里</p> <p>加入朱峰的志愿團(tuán)隊(duì)前,,王雯雯親身體驗(yàn)過求藥無果的焦慮,。</p> <p>一年前,,妹妹體重不斷下降,月經(jīng)失調(diào),,醫(yī)生建議她按療程服用一款名叫地屈孕酮片的激素類藥物,。在最后一個(gè)療程還沒開始前,封控開始了,。這是一款處方藥,,王雯雯給多家藥店打電話,給知名的互聯(lián)網(wǎng)健康平臺(tái)留言,,甚至跑到上??挂咔笾W(wǎng)站發(fā)消息,都沒能拿到藥品,。</p> <p>在求藥的第十天,,4月16日,王雯雯突然收到社區(qū)志愿者送來的幾盒孕酮片,。自己無意中填寫的社區(qū)藥品需求統(tǒng)計(jì)表單得到了回應(yīng),。她得知,為了拿到這款藥品,,自己所在小區(qū)的買藥志愿者曾專門到青浦區(qū)的一家婦科??漆t(yī)院排隊(duì)。</p> <p>這讓王雯雯意識(shí)到:在藥品互助行動(dòng)中,,社區(qū)配藥扮演著重要的角色,。在她居住的青浦區(qū)某小區(qū)里,住著將近5000戶居民,。有三人負(fù)責(zé)全部居民的藥物需求,,一人負(fù)責(zé)配藥,兩人每天輪流去醫(yī)院掛號(hào)買藥,,他們都需要提前報(bào)告給鎮(zhèn)政府,,由政府統(tǒng)籌安排。</p> <p>整個(gè)社區(qū)有一張通行證,。為了能夠到藥品最全備的三家公立醫(yī)院掛號(hào),,當(dāng)值志愿者需要提前登記好信息、穿防護(hù)服,,凌晨四點(diǎn)出發(fā),,中午十二點(diǎn)返回社區(qū)。居民中平均每天有二十至四十人需要買藥,,這三家醫(yī)院能夠滿足百分之八十左右的需求?,F(xiàn)在,青浦區(qū)政府調(diào)整了買藥政策,要求各小區(qū)在下午一點(diǎn)之前提前把買藥信息報(bào)給鎮(zhèn)里,,一點(diǎn)以后志愿者前去排號(hào),。這樣一來,通過政府的協(xié)調(diào),,不同小區(qū)的志愿者都能在醫(yī)院里開到當(dāng)天需要的藥品,,無需趕早排隊(duì)。</p> <p>兩名志愿者的晚飯被延后到了晚上九點(diǎn)左右,。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌的配藥員方瑾瑜看到,,這兩個(gè)志愿者,被防護(hù)服悶了八小時(shí)以后,,常常面露疲憊地趕回辦公室,,匆匆吃飯,還要跟自己對(duì)賬,。</p> <p>藥品到達(dá)小區(qū)后,,方瑾瑜“后半夜”的工作就開始了。他管理的這兩個(gè)小區(qū),,一個(gè)老人居民占多數(shù),。他們需要藥物來對(duì)抗高血壓和糖尿病。另一個(gè)小區(qū)里年輕人居多,,需要滴眼液,、皮膚消炎藥、肝病藥等,。</p> <p>方瑾瑜需要比照前一天統(tǒng)計(jì)好的購(gòu)藥表格,,一一接收藥品,并且墊付給志愿者費(fèi)用,。在保安分發(fā)藥物之前,,方瑾瑜還要核對(duì)每一筆藥品交易的發(fā)票,并把收款碼打印成圖片附在藥品盒里,。他曾經(jīng)三天沒關(guān)電腦,數(shù)張excel表格躺在桌面,,導(dǎo)致死機(jī),。工作最晚的一次是凌晨三點(diǎn)十五分,他才把第二天的需求表格理順了,?!百I藥也是給居民一顆定心丸,不能讓他們等太久,?!?/p> <p>這也是物流配送站站長(zhǎng)鮑唯一擔(dān)心的事情。做藥品志愿者時(shí),他會(huì)在求助表單里留意“還剩幾天斷藥”這一項(xiàng),。</p> <p>4月15日,,鮑唯一看到一對(duì)老夫妻提交了表單,還有6天斷藥,。對(duì)方描述,,需要兩個(gè)月的量,兩種治療高血壓的藥品,。鮑唯一判斷,,這說明老兩口對(duì)藥品很依賴。他把這件事歸為優(yōu)先級(jí),,用兩天買到了藥,,預(yù)先墊付了800多元。</p> <p>沒想到,,在配送前的確認(rèn)環(huán)節(jié),,老人由于不會(huì)使用微信而急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。鮑唯一記得,,4月19日下午,,老兩口花一個(gè)小時(shí)才成功添加他為微信好友。他們也不會(huì)用微信轉(zhuǎn)賬,,鮑唯一說:“阿婆你問問看隔壁鄰居能不能幫你,?”電話沒掛斷,他聽到老人敲了一會(huì)門,,但沒人應(yīng)答,。他安慰老人只要藥品能送到就行,錢的事來日方長(zhǎng),。當(dāng)晚十點(diǎn),,騎手送完這一單,老人也如愿把現(xiàn)金交給騎手,,鮑唯一才覺得踏實(shí)了,。</p>  <p class=疫情下的上海“送藥人”

4月19日,,經(jīng)過微信溝通,,騎手把藥品從藥店送到了鮑唯一幫助的老人家中。受訪者供圖

同天,,4月19日下午,,志愿者朱峰也踏實(shí)了一把。沒有工作會(huì)議,,沒有輪值去小區(qū)做志愿者,,群里新增求藥的患者比起前幾天少了一大半,,他終于有了久違的休息時(shí)間。在連吃了數(shù)天的土豆,、洋蔥,、卷心菜后,他決定“整點(diǎn)硬菜”,,一個(gè)人做了三個(gè)菜:青椒炒肉,、粉蒸肉、西紅柿雞蛋湯,。

晚上,,他坐在電腦前,沒有像往常一樣整理藥品資源文檔,,而是打開新文檔,,寫下了一封1211個(gè)字的感謝信,感謝幾位志愿者和提供幫助的各個(gè)渠道,。他在最后寫道:不管是誰(shuí),,大家都是合作者,我們唯一的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手只有奧密克戎,,期待“我們不是藥神”群解散的一天,。

新京報(bào)記者侯慶香石潤(rùn)喬