其實,早在4年前,我國就分級診療制度已出臺專門規(guī)定,即《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,。

此后,作為分級診療的相關(guān)配套措施相繼面世,。

值得一提的是,2017年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》,被業(yè)界認(rèn)為是深化醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動改革,、合理配置資源、使基層群眾享受優(yōu)質(zhì)便利醫(yī)療服務(wù)的重要舉措,。

黨的十八大以來,我國分級診療制度建設(shè)有序推進:

積極推動醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局,全國所有三級公立醫(yī)院均參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),；

全面推開遠程醫(yī)療服務(wù),逐步形成重點覆蓋國家級貧困縣和邊遠地區(qū)“國家、省,、地市,、縣、鄉(xiāng)”五級遠程醫(yī)療服務(wù)體系,；

縣域常見病,、多發(fā)病和重大疾病診療能力不斷強化,全國84%的縣級醫(yī)院達到二級醫(yī)院水平內(nèi)。

浙江瑞安以醫(yī)共體建設(shè)重構(gòu)分級診療格局,、以醫(yī)保醫(yī)藥改革重構(gòu)醫(yī)療利益格局,、以智慧醫(yī)療手段重構(gòu)就醫(yī)就診格局,促使“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。

瑞安給出的成績是:2018年,基層就診率73.9%,比2017年提高7.4個百分點,；縣域就診率86.6%,提高8個百分點,群眾就醫(yī)滿意度達95.7%,。

山東青島推進心電、影像等遠程診斷中心建設(shè),建成23家遠程會診中心,、6家遠程醫(yī)療影像中心,聯(lián)通了538家醫(yī)療機構(gòu),將區(qū)市醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,、檢驗中心的服務(wù)共享給基層機構(gòu),破解基層能力不足難題。

……

“分級診療制度的實施,有效解決了醫(yī)療資源的科學(xué)分配難題,。真正發(fā)揮出大醫(yī)院解決疑難雜癥,基層衛(wèi)生院解決常見病,、慢性病的就診需要,避免求醫(yī)問藥需求的過度集中,浪費優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源?！编囉抡f,。

陳育德認(rèn)為,分級診療意在將急病、慢病分開,鼓勵一般常見病在基層解決,。但做好分級診療,還需要醫(yī)院,、醫(yī)保支付方以及患者自身的多方合作和共識,甚至包括基本藥物的供應(yīng)。