央廣網(wǎng)北京10月10日消息（記者孫冰潔）農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生政策又迎新變化。日前,，國家衛(wèi)健委等7部門印發(fā)《關(guān)于做好農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理工作的通知》（以下簡稱《通知》）,，重點從就業(yè)安置、薪酬待遇及履約管理等提出明確要求,，為農(nóng)村免費醫(yī)學(xué)生“減負(fù)”,。

隨著近年來社會對全科醫(yī)生的需求量日益加大，2010年,，國家啟動了面向中西部農(nóng)村地區(qū)的定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)項目,，這是現(xiàn)階段為中西部農(nóng)村基層培養(yǎng)引進高質(zhì)量全科醫(yī)生的一項重大舉措。國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,，2010-2018年,，這一項目已累計為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)了5萬名本科臨床（含中醫(yī)，下同）醫(yī)學(xué)生,，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.7人,，為建立分級診療制度提供了有力的人才支撐。

與此同時,，由于部分地區(qū)崗位與待遇落實不到位,、誠信檔案使用政策不明確、違約成本較低等原因,，一些定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇違約的事件時有發(fā)生,，影響政策真正發(fā)揮作用。

國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,，此次下發(fā)的《通知》,，便是在此背景下應(yīng)運而生，將從細節(jié)著眼,，查漏補缺,，重點圍繞定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置、薪酬待遇及履約管理等提出明確要求，如保障編制待遇,?！锻ㄖ芬蟾鞯卦诋?dāng)?shù)鼐幹瓶偭績?nèi)，按照規(guī)定程序,，妥善解決定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)安置問題,。已出臺相關(guān)政策的省份按照各地有關(guān)編制政策規(guī)定執(zhí)行。

同時簡化招聘流程,。對當(dāng)年到中西部地區(qū)報到的定向醫(yī)學(xué)生（含延遲畢業(yè)的）,，由縣級人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門按照有關(guān)規(guī)定采取面試,、考察等方式進行專項招聘,，辦理事業(yè)單位正式工作人員聘用手續(xù)，訂立聘用合同,。將定向醫(yī)學(xué)生作為急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才,，在簽約縣域內(nèi)優(yōu)先安排到服務(wù)人口多、全科醫(yī)療需求大,、全科醫(yī)生較為短缺以及貧困地區(qū)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)療崗位服務(wù),，充分發(fā)揮定向醫(yī)學(xué)生在全科醫(yī)療工作中的優(yōu)勢與作用。

此外,，記者注意到,，《通知》中還特別提到了允許免費醫(yī)學(xué)生合理流動。即定向醫(yī)學(xué)生在協(xié)議規(guī)定的服務(wù)期內(nèi),，經(jīng)用人單位同意,、縣級衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)，并報縣級人力資源社會保障部門備案,，可在縣域行政轄區(qū)范圍內(nèi)的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間流動,；經(jīng)流動雙方縣級衛(wèi)生健康、人力資源社會保障部門同意,，并報省級衛(wèi)生健康,、人力資源社會保障部門備案，定向醫(yī)學(xué)生可以在本省份內(nèi)跨縣域農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間調(diào)整,，鼓勵和引導(dǎo)人才向艱苦邊遠地區(qū)和基層一線流動,。

在薪酬待遇方面，《通知》提出對按協(xié)議到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生,，縣級人力資源社會保障,、財政、衛(wèi)生健康行政部門及其所在的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家政策,，落實有關(guān)工資福利和社會保障待遇,，并結(jié)合實際提供必要的工作生活條件和周轉(zhuǎn)住房,。用人單位要按規(guī)定為其申請辦理社會保險登記并申報繳納社會保險費。

對定向醫(yī)學(xué)生在培訓(xùn)期間的待遇,，《通知》也做出了相應(yīng)規(guī)定,。按照規(guī)定，定向醫(yī)學(xué)生需參加3年全科專業(yè)（含中醫(yī)全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),，在此期間,，委派單位和培訓(xùn)基地要確保定向醫(yī)學(xué)生在規(guī)范化培訓(xùn)期間的相關(guān)待遇，培訓(xùn)期間原人事,、工資關(guān)系不變,，委派單位應(yīng)保障其培訓(xùn)期間的工資待遇。

除以上保障外,，定向醫(yī)學(xué)生還可享受一系列優(yōu)惠政策。

除按照規(guī)定參加3年全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外,。對經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生,，在職稱晉升、崗位聘用等方面,，與臨床醫(yī)學(xué),、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實工資等相關(guān)待遇,；可直接參加中級職稱考試,，考試通過的直接聘任中級職稱，職稱晉升按照國家有關(guān)規(guī)定可放寬外語要求,，不對論文,、科研作硬性規(guī)定；符合國家或地方特崗全科醫(yī)生崗位要求者,，可納入全科醫(yī)生特崗計劃,；符合條件的按規(guī)定享受艱苦邊遠地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼等工資傾斜政策,；有條件的地區(qū)可實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘用管理,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）。

為加強簽約雙方履約管理,，國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，將一方面加強違約定向醫(yī)學(xué)生誠信管理。明確省級衛(wèi)生健康行政部門會同人力資源社會保障等部門建立定向醫(yī)學(xué)生誠信檔案,，將違約記錄等相關(guān)材料歸入其個人人事檔案,，作為全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等行政事業(yè)單位工作人員公開招錄（招聘）、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收以及研究生招生錄取的個人誠信評價的重要依據(jù),。同時,，將定向醫(yī)學(xué)生違約情況納入衛(wèi)生健康信用信息管理平臺，納入醫(yī)師定期考核和醫(yī)德綜合評價,。經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后違約或未按照規(guī)定退還已享受的免費教育費用及違約金等惡意違約者,，將實行失信聯(lián)合懲戒。定向醫(yī)學(xué)生違約的,，其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)生培訓(xùn)年限不計入服務(wù)期,。

此外，還將加強簽約縣有關(guān)部門誠信管理,。對未按照規(guī)定落實定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)工作或相關(guān)待遇的簽約縣衛(wèi)生健康,、人力資源社會保障行政部門，要求上級主管部門責(zé)令其限期整改,，情節(jié)嚴(yán)重的由省級衛(wèi)生健康行政部門會同人力資源社會保障行政部門予以公開通報,，納入政務(wù)誠信和社會誠信失信管理，6年內(nèi)國家和省級有關(guān)部門將不再為失信縣安排各類衛(wèi)生健康人才支持項目,，并由有關(guān)部門依照相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任,。

對于已經(jīng)違約的定向醫(yī)學(xué)生，《通知》也做了相應(yīng)規(guī)定,。經(jīng)原簽約地縣級衛(wèi)生健康,、人力資源社會保障部門同意，愿意按照原協(xié)議繼續(xù)履行約定服務(wù),，或服從省級衛(wèi)生健康,、人力資源社會保障部門安排，到省域內(nèi)其他農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)至少6年的,，服務(wù)期滿后,，對其信用信息記錄進行及時修復(fù)，并將相關(guān)情況說明歸入個人人事檔案,，不再納入違約名單,。