談到重癥患者的救治,姜保國(guó)認(rèn)為要從整體生命救治考慮,,他和他的團(tuán)隊(duì)把患者分成三類(lèi):一類(lèi)是以單純的新冠肺炎發(fā)病為主,,大約占了30%左右;一類(lèi)是同時(shí)患有新冠肺炎和嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的患者,,大多是老年人,,占比超過(guò)50%;還有一類(lèi),,轉(zhuǎn)來(lái)的時(shí)候病情就非常重,,已經(jīng)出現(xiàn)多器官衰竭。重癥患者分類(lèi)治療有利于對(duì)疾病進(jìn)行個(gè)體評(píng)估,,為患者提供有效的個(gè)性化治療,,促進(jìn)患者向更輕的方向轉(zhuǎn)化。具體來(lái)講,,對(duì)于單純新冠肺炎患者,,給予抗病毒藥物、氧療等基本治療方法,;對(duì)于伴有基礎(chǔ)性疾病的新冠肺炎患者,,專家團(tuán)隊(duì)發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢(shì),根據(jù)原有基礎(chǔ)疾病的情況,,控制肺炎的同時(shí)針對(duì)基礎(chǔ)病進(jìn)行治療,;而對(duì)于第三類(lèi)多臟器功能出現(xiàn)問(wèn)題的重癥患者,則會(huì)注意多器官功能保護(hù),、生命支持和系統(tǒng)化治療,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的病房中,,曾收治9名接受透析治療的患者,?!八麄?cè)揪褪悄I臟衰竭患者,我們通過(guò)規(guī)范的治療,,既保證肺炎的有效治療,,也保證原有疾病的治療?!苯?guó)說(shuō),。
姜保國(guó)對(duì)多學(xué)科會(huì)診的感受也頗深。此次新冠肺炎急危重癥患者大多會(huì)出現(xiàn)多器官衰竭,,亟需多學(xué)科聯(lián)合,,形成全面的救治方案。而北京大學(xué)三所附屬醫(yī)院——北京大學(xué)第一醫(yī)院,、北京大學(xué)人民醫(yī)院,、北京大學(xué)第三醫(yī)院開(kāi)展工作之初就迅速攥成一個(gè)拳頭,啟動(dòng)了三家醫(yī)院共同參與的專家會(huì)診體系,,每天下午4時(shí)進(jìn)行會(huì)診,,確保每位重癥患者得到最佳治療方案,獲得最佳治療效果,。
醫(yī)療隊(duì)管理:科學(xué)嚴(yán)格與人情味并存
“這個(gè)團(tuán)隊(duì)里的每一個(gè)人都是我的兄弟姐妹,,有的年輕人就像我的孩子一樣,必須確保他們每個(gè)人平安健康,,我們才有可能打贏這場(chǎng)艱巨的阻擊戰(zhàn),。”這位在隔離病房指揮重癥救治的“指揮長(zhǎng)”,,到后方秒變“大家長(zhǎng)”,。
無(wú)論是隔離病房,還是后方駐地,,抑或隊(duì)員們往來(lái)的路上,,姜保國(guó)始終掛在嘴邊的一句話是“感染防控怎么重視都不為過(guò)”,他反復(fù)叮囑每一位隊(duì)員在特殊的環(huán)境下,,務(wù)必要在保證安全的基礎(chǔ)上開(kāi)展工作,,用科學(xué)的精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度做好防護(hù),。
醫(yī)院獨(dú)立承擔(dān)的重癥病房啟用當(dāng)晚,姜保國(guó)陪同第一批進(jìn)駐的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)病房梳理流程,,核對(duì)物資,、設(shè)備情況,叮囑隊(duì)員各項(xiàng)注意事項(xiàng),。
北京大學(xué)人民醫(yī)院先后派出3批共134名醫(yī)療隊(duì)員馳援武漢,,他們來(lái)自醫(yī)院不同科室,、不同專業(yè)。如何整編為一個(gè)高效工作的團(tuán)隊(duì),、如何在短時(shí)間內(nèi)投入戰(zhàn)斗,、如何確保重癥患者救治效果、如何保持持續(xù)戰(zhàn)斗力等,,都需要快速做出決策,。
科學(xué)嚴(yán)格與人情味并存,,這是姜保國(guó)對(duì)醫(yī)療隊(duì)的管理模式,。他一直強(qiáng)調(diào),既要高效高質(zhì)量完成臨床工作,,又要照顧到醫(yī)護(hù)人員的身心感受,。“大家能休息好,、精力充沛,,我心里才踏實(shí)?!?/p>