央視網(wǎng)消息（記者 朱春燕 楊兆荃）李艷教授的職業(yè)生涯都是在與感染性疾病打交道,。作為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤浯笕嗣襻t(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科的科主任，去年她把相當(dāng)一部分精力放在培養(yǎng)接班人上,，因?yàn)?9歲的她將要退休,。然而,，新冠肺炎疫情暴發(fā),，她繼續(xù)奮戰(zhàn)在前線，半年來,，抗疫陣地從武漢到吉林,，再到北京。

目前,，李艷教授帶著團(tuán)隊(duì)駐扎北京醫(yī)院開展新冠病毒核酸檢測(cè)相關(guān)工作,。6月23日18點(diǎn)30分，隨著首批236份樣本送達(dá)武漢大學(xué)人民醫(yī)院接管的北京醫(yī)院藥劑科核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,，湖北醫(yī)療隊(duì)抵京后首次核酸檢測(cè)任務(wù)順利開展,。

李艷教授介紹，該實(shí)驗(yàn)室歷時(shí)48小時(shí)緊急改造完成,，投入使用后每天可檢測(cè)2000份樣本,。考慮到北京“加快核酸檢測(cè)，應(yīng)檢盡檢,、愿檢盡檢”的疫情防控要求,，武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)療隊(duì)又緊急采購(gòu)2套核酸檢測(cè)設(shè)備，將實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)單日核酸檢測(cè)能力提升到4000-5000份,。

從武漢到北京全力以赴應(yīng)對(duì)病毒

核酸檢測(cè)是新型冠狀病毒肺炎的確診標(biāo)準(zhǔn),，已寫在1月18日國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中。1月20日,，李艷帶著團(tuán)隊(duì)緊急從CDC拿到新型冠狀病毒核酸檢測(cè)試劑,，21日凌晨開展試劑的性能評(píng)價(jià)，當(dāng)天清晨緊急啟動(dòng)了新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作,。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科擁有一個(gè)獨(dú)立的P2實(shí)驗(yàn)室,。檢測(cè)試劑盒抵達(dá)后，這里被確定為專門檢測(cè)新型冠狀病毒場(chǎng)所,。除承擔(dān)該院的核酸樣本檢測(cè)外,，還同步接受了武昌方艙醫(yī)院、青山疾控,、江岸區(qū)疾控等46家送檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)的樣本,。

武漢疫情期間，李艷教授帶著30多人的團(tuán)隊(duì),，實(shí)行全天24小時(shí)4班輪換工作方式,，在實(shí)驗(yàn)室日夜奮戰(zhàn)，為實(shí)現(xiàn)“準(zhǔn)確識(shí)別患者,、掌握感染人數(shù),、及時(shí)切斷傳染源”的抗疫防控目標(biāo)做“隱身戰(zhàn)士”。

從1月21日在全國(guó)醫(yī)院最早開展核酸檢測(cè)以來,，李艷教授帶領(lǐng)武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)截止目前檢驗(yàn)量近20萬例居全國(guó)醫(yī)院之首,，為武漢打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供了強(qiáng)大的智力支持和科技支撐。

隨著武漢疫情的好轉(zhuǎn),，李艷教授受國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組調(diào)派,，先后對(duì)黑龍江、吉林兩地開展新冠病毒核酸檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),，并赴吉林10天實(shí)地指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展疫情防控,。6月22日，李艷教授又到了北京,，駐扎北京醫(yī)院開展新冠病毒核酸檢測(cè)相關(guān)工作,。

獵取病毒科技戰(zhàn)“疫”

武漢疫情暴發(fā)前期，隨著感染人數(shù)的增多,，醫(yī)生護(hù)士在前期尚未做足防護(hù)的時(shí)候成了密切接觸者,。李艷教授回憶,，當(dāng)時(shí)在檢驗(yàn)科的門口，排起了兩百多人的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍等著做核酸檢測(cè),。

“這是在危險(xiǎn)面前不能退縮的一群人,，他們冒著生命危險(xiǎn)在工作?！崩钇G教授立即給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)打電話建議,，讓醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)做核酸檢測(cè)。

對(duì)疑似病人進(jìn)行早檢測(cè),、早隔離,、早治療是新冠肺炎疫情防控的關(guān)鍵。今年1月在武漢新冠疫情爆發(fā)初期,，針對(duì)RT-qPCR檢測(cè)試劑盒用于新冠病毒核酸檢測(cè)“假陰性”率較高且無法同時(shí)檢測(cè)其他秋冬季高發(fā),、癥狀與新冠相似的呼吸道病毒的難題，李艷教授領(lǐng)銜聯(lián)合團(tuán)隊(duì)研究開發(fā)了納米孔靶向測(cè)序（Nanopore Targeted Sequencing,，NTS）檢測(cè)方法,，綜合病毒靶向擴(kuò)增和納米孔測(cè)序長(zhǎng)讀長(zhǎng)、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)輸出,、高敏感性,、高準(zhǔn)確性的優(yōu)勢(shì)，首次實(shí)現(xiàn)6-10小時(shí)內(nèi)同時(shí)檢測(cè)SARS-CoV-2和其他10大類,、40余種呼吸道病毒,。同時(shí)，該方法還可對(duì)新型冠狀病毒基因組變異情況進(jìn)行檢測(cè),，監(jiān)控病毒的突變,，對(duì)病毒進(jìn)行分型。

李艷教授介紹,，用以往的RT-qPCR檢測(cè)核酸,，好比用一把狙擊槍去擊打樣本中的病毒核酸，有較大的概率打不中而造成“假陰性”率較高,，而核酸檢測(cè)納米孔靶向測(cè)序（NTS）則是撒網(wǎng),，并且同時(shí)撒十幾張網(wǎng)，就如同為病毒布下“天羅地網(wǎng)”,。這一方式突破以往國(guó)內(nèi)外疾病控制中心在RT-qPCR方法中推薦的少數(shù)位點(diǎn)，將檢測(cè)范圍擴(kuò)大到9個(gè)基因,、12個(gè)位點(diǎn)近1萬個(gè)堿基(10kb)區(qū)域,，全面覆蓋病毒基因組上主要基因區(qū)域，100%覆蓋病毒基因組上毒力相關(guān)的重要基因,，大大增加捕獲病毒核酸的概率,，從而顯著提高檢測(cè)敏感性和準(zhǔn)確性,。

與此同時(shí)，NTS所采用的目前最為快速的測(cè)序技術(shù)——納米孔測(cè)序,，能在捕獲病毒核酸的同時(shí)讀出其序列,，不但能檢測(cè)出是否感染新冠病毒，還能同時(shí)檢測(cè)出其他常見的呼吸道病毒,，包括呼吸道合胞病毒,、冠狀病毒、腺病毒,、副流感病毒,、甲乙丙型流感病毒等，為臨床診斷提供確切依據(jù),。更重要的是,，這種方法還能檢測(cè)在病毒傳播期間與毒力相關(guān)的基因是否發(fā)生突變，對(duì)病毒進(jìn)行分型,，從而迅速為后續(xù)的流行病學(xué)分析提供信息,，對(duì)臨床病人的診療提供指導(dǎo)。

這種新型檢測(cè)方法改以往的單一“狙擊”為普遍“撒網(wǎng)”,，大大提升了病毒核酸的捕獲概率,、病毒陽性檢出率和分型效率，在國(guó)內(nèi)抗疫中發(fā)揮了重大作用,。李艷教授介紹,，NTS檢測(cè)法從2020年1月開始研發(fā)，2月初即在武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科率先測(cè)試應(yīng)用并迅速推廣到抗疫一線醫(yī)院,，極大提升了新冠病毒核酸檢測(cè)精準(zhǔn)度,，為武漢實(shí)現(xiàn)“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的防疫策略做出重大貢獻(xiàn),。6月24日,，這一研究成果正式刊發(fā)在國(guó)際知名期刊Small《微尺度》上，為全球抗疫精準(zhǔn)施治提供中國(guó)“硬核科技”,。

檢驗(yàn)病毒的醫(yī)護(hù)人員直接接觸樣本,，更為危險(xiǎn)。她和團(tuán)隊(duì)反復(fù)琢磨：如何在快速診斷的同時(shí),，確保直接接觸病毒樣本的醫(yī)護(hù)人員不被感染,。1月31日，李艷教授帶著團(tuán)隊(duì)將新冠病毒滅活后再檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)：將新冠病毒原始樣本放進(jìn)專用烤箱”,，加熱至56度放置45分鐘,，取出靜止10-15分鐘后再檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明：與原始樣本比對(duì),，滅活后數(shù)據(jù)結(jié)果未見明顯差異,。這一方式隨后被迅速用于該實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),。“實(shí)戰(zhàn)中從來沒有這么干過”,，李艷教授說,，在核酸檢測(cè)的過程中，他們不斷在找更優(yōu)解,。

在抗擊新冠肺炎這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中,，時(shí)間就意味著生命。李艷教授再次與提供病毒樣本試管的廠家實(shí)驗(yàn),，在試管中添加滅活制劑,，“不僅可以節(jié)省時(shí)間，滅活關(guān)口前移也減少了與病毒的接觸環(huán)節(jié),?！苯Y(jié)果證明可行之后，李艷教授立即再次把化學(xué)滅活的方案告知全國(guó)同行,，迅速推進(jìn),。到目前為止，核酸檢測(cè)的時(shí)間已經(jīng)從最初的8小時(shí)提高到3小時(shí),。

李艷教授團(tuán)隊(duì)通過病例研究發(fā)現(xiàn),，抗體免疫試劑檢測(cè)結(jié)果與患者感染的不同階段密切相關(guān)，新型冠狀病毒IgM和IgG抗體免疫聯(lián)合檢測(cè)對(duì)提高新冠病毒早期檢測(cè)的臨床敏感度具有重大價(jià)值,。這一發(fā)表在《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》上的最新研究成果,，說明抗體檢測(cè)可以非常有效地彌補(bǔ)核酸檢測(cè)漏檢的風(fēng)險(xiǎn)，在新冠病毒感染的及時(shí)診治及新冠肺炎防控中發(fā)揮重大的實(shí)驗(yàn)室診斷價(jià)值,，將在診斷,、治療監(jiān)測(cè)和病程轉(zhuǎn)歸等方面提供更多幫助。

一生所學(xué)盡付現(xiàn)在

這半年來,，在不斷推進(jìn)核酸檢測(cè)成效的同時(shí),，李艷教授還在不斷更新一份PPT——快速提升新型冠狀病毒核酸檢測(cè)效率，把最新成果分享出來,。

“我希望不僅是我們實(shí)驗(yàn)室能迅速應(yīng)對(duì),，同時(shí)也希望所有的實(shí)驗(yàn)室都能迅速應(yīng)對(duì)?！蔽錆h大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲绕涫欠肿釉\斷水平處于全國(guó)檢驗(yàn)界的領(lǐng)先地位,，李艷教授希望能夠讓全國(guó)同行都能爭(zhēng)取更多應(yīng)對(duì)疫情的經(jīng)驗(yàn),。

“滅活后的標(biāo)本檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室生物安全可從二級(jí)降級(jí)到一級(jí)”，PPT上的這句話回答的是“新冠核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室級(jí)別”的問題,，表達(dá)簡(jiǎn)單,，一目了然。

李艷教授說,，用大白話講專業(yè),，是為了“不僅要讓業(yè)內(nèi)人士看懂，還要讓領(lǐng)導(dǎo),、非本專業(yè)人員都能懂,。”

“希望領(lǐng)導(dǎo)能看懂,，是為了能讓領(lǐng)導(dǎo)更好地做決策,。”作為專業(yè)人士同時(shí)也是管理者的李艷教授說,，她深知疫情當(dāng)前,，應(yīng)變能力及管理水平都需要基于對(duì)實(shí)際情況的掌握，而作為掌握最前沿研究成果的他們應(yīng)該學(xué)會(huì)“翻譯”醫(yī)學(xué)語言,。

“我從來就沒有停止過學(xué)習(xí),。”李艷教授說,，不管是分子診斷專業(yè),，還是管理水平，自己一直都在不斷學(xué)習(xí),。疫情期間,，她還專門寫日記，記下所用所學(xué),。李艷教授把這一頁又一頁的日記歸納為八個(gè)字：一生所學(xué)盡付現(xiàn)在,。（校對(duì)：姜成）