抗癌“利器”又有新突破

經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)·中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者沈慧鄭楊

探尋抗癌新“利器”,，我國科學(xué)家又有新突破。前不久,，我國首臺(tái)自主研發(fā)加速器硼中子俘獲治療實(shí)驗(yàn)裝置(簡稱BNCT)研制成功,，有望為我國腫瘤治療帶來技術(shù)性革新。

中國科學(xué)院高能物理研究所近日召開發(fā)布會(huì)宣布,，該所東莞分部成功研制出我國首臺(tái)加速器硼中子俘獲治療實(shí)驗(yàn)裝置(BNCT),，并啟動(dòng)了首輪細(xì)胞實(shí)驗(yàn)與小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，為開展臨床試驗(yàn)做前期技術(shù)準(zhǔn)備,。

“該裝置的成功研制,，為我國醫(yī)用BNCT治療裝置整機(jī)國產(chǎn)化和產(chǎn)業(yè)化奠定了技術(shù)基礎(chǔ)，有望為我國腫瘤治療帶來技術(shù)性革新,?！敝袊茖W(xué)院高能物理研究所東莞分部副主任梁天驕表示。

當(dāng)中子遇到硼

癌癥已成為當(dāng)前威脅國人健康的主要?dú)⑹?。國家癌癥中心最新發(fā)布的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，我國癌癥患者占全球患者總數(shù)比例超過20%,，2015年新增癌癥患者約392.9萬人,，死亡約233.8萬人；近10年來,，惡性腫瘤發(fā)病率每年增幅達(dá)3.9%,，死亡率每年增幅達(dá)2.5%，惡性腫瘤死亡占國民全部死因的23.9%,。

放射治療是治療癌癥的重要手段,。然而，目前我國放療設(shè)備與放療比例遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，每百萬中國人僅擁有放療設(shè)備1.4臺(tái)，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家7臺(tái)至8臺(tái)的平均水平,；在美國,，每百萬人已接近12臺(tái)。

“約70%癌癥患者在不同階段需接受放療,，BNCT是目前國際最先進(jìn)的癌癥治療手段之一,。”中國科學(xué)院院士、中國散裂中子源工程總指揮陳和生介紹,，BNCT是一種將放射與藥物相結(jié)合的靶向,、細(xì)胞級(jí)精準(zhǔn)放療。

在梁天驕看來,，從某種意義上來說,，這一抗癌高科技更接近一種“靶向治療+放療”，它之所以能夠精準(zhǔn)打擊人體內(nèi)癌細(xì)胞,，是因?yàn)椤白蟀蛴冶邸钡拇嬖凇凶优c含硼藥物,。

梁天驕介紹，采用BNCT治療時(shí),，會(huì)先給病人注射一種含硼藥物,。這種藥物對(duì)癌細(xì)胞具有很強(qiáng)親和力，進(jìn)入人體后會(huì)迅速聚集于癌細(xì)胞內(nèi),，但在其他組織內(nèi)分布則很少,。隨后，醫(yī)生會(huì)給病人實(shí)施中子照射,，時(shí)長在1小時(shí)內(nèi),。當(dāng)照射的中子遇到了聚集于癌細(xì)胞內(nèi)的硼，由于硼的同位素硼10具有很大的中子吸收截面,，兩者很容易發(fā)生強(qiáng)烈核反應(yīng)產(chǎn)生高殺傷力α粒子與鋰離子,，即可精準(zhǔn)“殺死”癌細(xì)胞。

“α粒子與鋰離子殺傷力很強(qiáng),，整個(gè)治療過程中,，患者一般僅需照射一次。而且,，這兩個(gè)粒子射程很短,，能運(yùn)動(dòng)范圍大約僅為一個(gè)細(xì)胞的長度——10微米，因而它們只定向‘殺死’癌細(xì)胞,，并不會(huì)損傷周圍細(xì)胞組織,。”梁天驕解釋,。

他告訴經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者,，與化療等常規(guī)癌癥治療手段相比，硼中子俘獲治療法起步時(shí)間相對(duì)較晚,。這是因?yàn)槟[瘤中有一種腦膠質(zhì)瘤多為原位復(fù)發(fā),，并具有浸潤性生長特性，常規(guī)癌癥治療手段對(duì)它“束手無策”,。后來科學(xué)家們嘗試將硼中子俘獲療法應(yīng)用于腦膠質(zhì)瘤治療,，意外取得了較好治療效果,。于是，硼中子俘獲治療法漸漸引起全世界科學(xué)家們的關(guān)注,。

“對(duì)于腦膠質(zhì)瘤這種呈浸潤性生長的惡性腫瘤,，硼中子俘獲療法是非常有效的治療手段。隨著新一代含硼藥物發(fā)展,，如今適用于硼中子俘獲療法的病癥范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,，科學(xué)家們正在嘗試用其試治肝癌、肺癌,、胰腺癌等臟器腫瘤,。”梁天驕表示,。

促技術(shù)產(chǎn)業(yè)化

今年3月份,，世界上第一臺(tái)加速器BNCT設(shè)備與硼藥物正式獲得日本厚生勞動(dòng)省批準(zhǔn)，開始對(duì)患者治療,。這是硼中子俘獲療法在世界上首次正式進(jìn)入臨床應(yīng)用,。

21世紀(jì)前，用于BNCT治療的強(qiáng)中子束流主要通過核反應(yīng)堆產(chǎn)生,。與基于核反應(yīng)堆的BNCT裝置有所不同,，加速器BNCT裝置作為射線裝置，可以在位于人員密集區(qū)域的醫(yī)院使用,，未來可向市,、縣一級(jí)拓展，在較廣范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化與例行性BNCT治療,，具有廣闊應(yīng)用前景與深遠(yuǎn)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

“過去強(qiáng)中子源一般僅在大型科研實(shí)驗(yàn)室才能找到,，因而，幾十年來BNCT發(fā)展緩慢,。目前,，全世界基于反應(yīng)堆的BNCT臨床試驗(yàn)只有1400多例。然而,，如果可以使用加速器來產(chǎn)生中子，就易于推廣到醫(yī)院使用,?！敝袊⒘阎凶釉垂こ谈苯?jīng)理傅世年介紹。

2018年,，高能物理研究所在廣東東莞建成了我國首臺(tái)散裂中子源,，在加速器與中子技術(shù)方面擁有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。BNCT裝置正是利用中國散裂中子源相關(guān)技術(shù)催生的首個(gè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,。

“散裂中子源是用加速器產(chǎn)生的高能質(zhì)子轟擊重金屬靶,，產(chǎn)生中子。而BNCT加速器加速的質(zhì)子能量要低得多，使用的靶材料也與散裂中子源有所區(qū)別,?！备凳滥杲榻B，經(jīng)過不斷努力,，去年12月份,，BNCT實(shí)驗(yàn)裝置首次打靶成功獲得中子束流，證明了設(shè)備加工制造與安裝調(diào)試的高質(zhì)量,。隨后,，他們又逐步實(shí)現(xiàn)了設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行與功率不斷提升。

8月13日,，8位來自放射醫(yī)學(xué),、粒子加速器、中子物理與技術(shù),、硼藥等領(lǐng)域的院士及專家對(duì)加速器BNCT實(shí)驗(yàn)裝置開展了評(píng)審,。專家們一致認(rèn)為，該裝置的成功研制,，是我國在癌癥治療高端醫(yī)療設(shè)備整機(jī)技術(shù)開發(fā)方面取得的又一重大成果,；整臺(tái)裝置均自主設(shè)計(jì)建造，掌握了全部核心技術(shù),，為下一步建設(shè)臨床BNCT治療裝置打下了堅(jiān)實(shí)技術(shù)基礎(chǔ),，顯著提高了我國在該領(lǐng)域的國際競(jìng)爭力?！斑@也充分證明,，大科學(xué)裝置在基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究之外，其設(shè)計(jì)和建造將大力促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展與技術(shù)革新,?！绷禾祢湵硎尽?/p>

開展臨床試驗(yàn)

這一國產(chǎn)抗癌“利器”,，何時(shí)有望照進(jìn)現(xiàn)實(shí),？

梁天驕介紹，目前科研人員正在利用這臺(tái)實(shí)驗(yàn)裝置開展BNCT相關(guān)核心技術(shù)實(shí)驗(yàn)研究,，優(yōu)化裝置的綜合性能,；計(jì)劃通過開展細(xì)胞與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，更大規(guī)模地開展BNCT適應(yīng)癥研究,，為新一代硼藥研發(fā)與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提供相應(yīng)實(shí)驗(yàn)環(huán)境,；同時(shí)，通過動(dòng)物安全性驗(yàn)證,，為后期臨床試驗(yàn)奠定基礎(chǔ),。

在成功研制這臺(tái)BNCT實(shí)驗(yàn)裝置基礎(chǔ)上,，目前高能所與廣東東莞市人民醫(yī)院合作開展了第二臺(tái)BNCT臨床設(shè)備設(shè)計(jì)與研制，有望較快依規(guī)逐步開展臨床試驗(yàn),，希望早日獲批開展臨床治療,。

“與目前倍受追捧的質(zhì)子治療手段相比，BNCT具有低成本,、治療高效的特性,。患者在接受治療后,，可以保持較高生活質(zhì)量,，且治療療程短而靈活，治療費(fèi)用較低,，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小,。”梁天驕稱,。不過,，他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，硼中子俘獲療法與其他癌癥治療手段并非替代關(guān)系,，這些不同治療手段均具有更適合自身的病癥,，它們相互補(bǔ)充，可以一起造福癌癥患者,。

中國科學(xué)院高能物理研究所副所長陳延偉說,，日本、美國等眾多發(fā)達(dá)國家均在積極推動(dòng)BNCT技術(shù)發(fā)展,?！巴七M(jìn)加速器BNCT研發(fā)，不僅能使中國大型醫(yī)療設(shè)備在世界范圍內(nèi)占有一席之地,，而且可以造福社會(huì),，助力實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，開啟癌癥治療的新時(shí)代,?！?br/>