新華社上海4月13日電題：上海疫情仍處于高位運(yùn)行專家談最新救治情況

新華社記者龔雯

當(dāng)前，上海疫情防控形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜,，同時,，治愈出院的本土病例和解除醫(yī)學(xué)觀察的本土無癥狀感染者數(shù)量也不斷增加。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組上海工作組醫(yī)療救治專家,、東南大學(xué)副校長,、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師邱海波近日接受了新華社記者專訪，對當(dāng)前上海疫情救治做了相關(guān)介紹,。

問：目前,，針對無癥狀、輕癥等不同類型的新冠病毒感染者是如何收治的,，采取了怎樣的救治方法,？

答：由于本輪疫情傳播的新冠病毒是奧密克戎亞型變異株BA.2，傳播速度快,、隱匿性強(qiáng),，無癥狀感染者和輕癥占比高，首先要通過分類收治，管好“一老一小”等特殊人群,，比如把嬰幼兒,、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病的老年人等感染者收治到定點(diǎn)醫(yī)院,，其他無癥狀或輕型感染者收治到方艙,。

其次，根據(jù)不同癥狀,，按照國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》予以治療,。

比如，對于無癥狀感染者,，主要采取醫(yī)學(xué)觀察,；對于輕型和普通型患者，以支持對癥治療為主,，密切觀察病情變化并及時對癥處理,；對于重癥病例，在上述治療的基礎(chǔ)上,，積極防治并發(fā)癥,，治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防繼發(fā)感染,，及時進(jìn)行器官功能支持,。

值得一提的是，定點(diǎn)醫(yī)院從早期無差別收治到現(xiàn)在分級收治,，逐漸形成了一個較好的篩查機(jī)制,。同時，一些定點(diǎn)醫(yī)院也開出了更多心內(nèi)科,、呼吸科等滿足基礎(chǔ)疾病患者治療的專班,，進(jìn)一步保障有基礎(chǔ)疾病的患者得到更加規(guī)范及時的治療。

問：目前定點(diǎn)醫(yī)院收治的患者中,，重癥比例有多少,，為何要堅(jiān)持“動態(tài)清零”？

答：截至目前,，上海本輪疫情有1例重癥,，但根據(jù)目前收治的情況看，新冠病毒感染人數(shù)多,，老年感染者也隨之增加,，老年人往往伴有基礎(chǔ)疾病，風(fēng)險(xiǎn)較高,，容易演變?yōu)橹匕Y,，需引起高度重視。

對于重癥病例要一分為二看，一種是單純因?yàn)楦腥拘鹿诓《緩妮p癥發(fā)展為重癥,，另一種是多種基礎(chǔ)疾病疊加新冠肺炎,，都會給生命健康帶來威脅。

目前定點(diǎn)醫(yī)院收治的新冠肺炎患者中,，合并基礎(chǔ)疾病的約占60%,。上海努力做好“關(guān)口前移”，避免無癥狀和輕癥感染者發(fā)展成重癥,。

問：新冠病毒感染者收治后,，大概多久可以出院？

答：雖然奧密克戎病毒傳染性很強(qiáng),，但是感染者核酸檢測持續(xù)陽性的時間在變短,，一般7至10天可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰，達(dá)到出院或解除醫(yī)學(xué)觀察標(biāo)準(zhǔn)就可以回家,。

問：新版診療方案將抗病毒新藥寫入其中,，請問藥品數(shù)量充足嗎？

答：目前定點(diǎn)醫(yī)院的奈瑪特韋片/利托那韋片的數(shù)量可滿足在院患者救治,，但該藥物的療效是否可以幫助患者縮短轉(zhuǎn)陰時間,、減少危重癥還有待進(jìn)一步觀察。

按照新版診療方案,，除了上述藥物,，還通過免疫治療、抗凝治療等,，打好組合拳,，扼制高危人群在感染新冠病毒后發(fā)展為重癥。

問：目前針對奧密克戎毒株的治療方案有何變化,？

答：治療新冠病毒感染者,，主要是根據(jù)新版診療方案。但是,，由于奧密克戎傳播隱匿性強(qiáng)，多為無癥狀感染者,，給早發(fā)現(xiàn)帶來了挑戰(zhàn),。相應(yīng)地，對臨床鑒別也提出了更高要求,，尤其是面對疊加基礎(chǔ)疾病的老年人等高危人群,，要在早期給予相應(yīng)診療，同時加強(qiáng)影像學(xué)檢查,，避免發(fā)展為重癥,。