今年8月25日,，是全國(guó)第八個(gè)殘疾預(yù)防日。8月21日,，中國(guó)殘聯(lián)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，就我國(guó)在殘疾預(yù)防主要行動(dòng)方面取得的成就介紹情況,。

殘疾預(yù)防,，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)。如何防控疾病致殘,，是本次會(huì)議的重頭戲,。發(fā)布會(huì)請(qǐng)來(lái)三位專(zhuān)家：中國(guó)工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)吉訓(xùn)明，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任賈建平,，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利,，分別就預(yù)防腦卒中、及早干預(yù)阿爾茨海默病和防盲治盲等,，介紹了情況,。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

發(fā)布會(huì)介紹,，在防控疾病致殘方面，近年來(lái)我國(guó)通過(guò)加強(qiáng)慢性病規(guī)范化管理,，印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)——心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》,，持續(xù)開(kāi)展心血管疾病高危人群早期篩查和綜合干預(yù)項(xiàng)目、腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目,，開(kāi)展耳與聽(tīng)力健康服務(wù)能力建設(shè),，推動(dòng)防盲治盲、防聾治聾工作,，強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理,，開(kāi)展全國(guó)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)，實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃,，推進(jìn)全國(guó)碘缺乏病,、大骨節(jié)病等重大地方病監(jiān)測(cè)全覆蓋。高血壓,、糖尿病等主要慢性病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)60%以上,，百萬(wàn)人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)率超3000，登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率超95%,。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在90%以上,。重大地方病的縣（市、區(qū),、旗）控制消除率超95%,。

90%以上的腦卒中可以預(yù)防

中國(guó)工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)吉訓(xùn)明在發(fā)布會(huì)上表示,，腦卒中是一種可以有效預(yù)防的疾病,，對(duì)腦卒中各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，就可以預(yù)防90%以上的卒中發(fā)生,。

這些危險(xiǎn)因素主要包括三高,，也就是我們常說(shuō)的高血壓、糖尿病,、高血脂等,。血壓,、血糖、血脂的增高促使動(dòng)脈硬化的發(fā)生,，血管內(nèi)形成斑塊,。這樣一旦血管堵塞，就會(huì)導(dǎo)致腦血管供血的腦組織發(fā)生缺血性壞死,，這就是我們說(shuō)的腦梗死,。相反，如果高血壓等疾病導(dǎo)致腦血管破裂,，血液從血管內(nèi)流入腦組織,，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損害，這就是我們說(shuō)的腦出血,。另外,，一些心臟疾病，以及吸煙,、不健康飲食,、缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活習(xí)慣也會(huì)顯著增加腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

“只要我們管理好這些腦卒中的危險(xiǎn)因素,，就可以有效地預(yù)防腦卒中發(fā)生,。”吉訓(xùn)明說(shuō),。

吉訓(xùn)明還介紹,，腦卒中一般都是急性發(fā)生，導(dǎo)致突發(fā)的言語(yǔ)不清,、肢體無(wú)力,、肢體麻木，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致昏迷等,。所以,，一旦出現(xiàn)上述癥狀，就要懷疑腦卒中,，應(yīng)該及時(shí)到就近醫(yī)院就診,。因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)上可以對(duì)部分適合的急性缺血性腦卒中患者進(jìn)行溶栓和取栓治療，可以顯著改善疾病的預(yù)后,。

及時(shí)的溶栓和取栓治療，可以開(kāi)通閉塞血管,，使缺血的腦組織恢復(fù)血流,，是國(guó)際公認(rèn)急性缺血性腦卒中的首選治療方法。但是溶栓和取栓有著嚴(yán)格的時(shí)間窗,，并且越早進(jìn)行,，效果越好，所以一旦懷疑腦卒中，應(yīng)該及時(shí)到就近醫(yī)院明確診治,。

另外,，吉訓(xùn)明還介紹了專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)康復(fù)治療。因?yàn)閷?zhuān)業(yè)的神經(jīng)康復(fù)治療,，是腦卒中第二大有效的治療方法,。“在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)治療,，可以促進(jìn)腦卒中恢復(fù),，減輕殘疾和改善功能，提高日常生活能力和生活質(zhì)量,，最終目的是使患者回歸家庭和社會(huì),。”他說(shuō),。

多種方式可以延緩阿爾茨海默病發(fā)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任賈建平,，則在發(fā)布會(huì)上介紹了阿爾茨海默病的及早預(yù)防。

他認(rèn)為,，阿爾茨海默病的早期識(shí)別對(duì)于盡早采取干預(yù)措施至關(guān)重要,。一些常見(jiàn)的早期癥狀可幫助識(shí)別阿爾茨海默病：如出現(xiàn)近事記憶減退,、語(yǔ)言功能障礙,、判斷力和決策能力下降、時(shí)間和地點(diǎn)混淆,、失去興趣和主動(dòng)性,、性格改變和情緒異常以及完成日常活動(dòng)變得困難等,。如果出現(xiàn)這些早期癥狀,，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和診斷,。早期干預(yù)可以幫助減輕癥狀甚至延緩疾病的發(fā)展,。

“干預(yù)措施越早越好，干預(yù)時(shí)間越長(zhǎng)越好,，而且對(duì)于遺傳高風(fēng)險(xiǎn)人群也可獲益,。”他說(shuō),。

多種方式可以延緩疾病的發(fā)生,，包括規(guī)律運(yùn)動(dòng)、積極社交,、遠(yuǎn)離吸煙,、限制飲酒,，長(zhǎng)期的教育、積極預(yù)防糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥,，控制中年期低密度脂蛋白膽固醇水平,，預(yù)防或控制高血壓，聽(tīng)力損失者使用助聽(tīng)器,，保持視力健康,，控制體重，治療抑郁癥,，保護(hù)頭部避免創(chuàng)傷,，減少空氣污染的暴露等。

防盲治盲,，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)能力大幅提升

作為全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng),，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院專(zhuān)家王寧利，介紹了與眼健康相關(guān)的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)情況,。

據(jù)他介紹,，白內(nèi)障仍是現(xiàn)階段我國(guó)居民致盲和中重度視力損傷的首要病因，嚴(yán)重影響了人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量,。新中國(guó)成立以來(lái),，我國(guó)白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)歷了從針撥白內(nèi)障手術(shù)到飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展歷程。20世紀(jì)九十年代,，我國(guó)引進(jìn)并開(kāi)展現(xiàn)代化超聲乳化手術(shù),，此后我國(guó)白內(nèi)障手術(shù)多次迭代，如今整體已位于全球領(lǐng)先行列,。當(dāng)前,，我國(guó)眼科學(xué)界正深入探索白內(nèi)障防治藥物研發(fā)、體外再生晶狀體構(gòu)建等前沿領(lǐng)域,。

作為判斷白內(nèi)障手術(shù)的推廣,、普及程度最重要的依據(jù)，百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率（以下簡(jiǎn)稱(chēng)CSR）標(biāo)志著一個(gè)國(guó)家和地區(qū)防盲治盲水平的高低,。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力,，我國(guó)的CSR已從1999年的318提升至2023年的3200。

“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”,，是新中國(guó)成立以來(lái)我國(guó)政府投入經(jīng)費(fèi)最多,、項(xiàng)目覆蓋面最廣的防盲治盲項(xiàng)目，也是列入國(guó)家醫(yī)改的重大公共衛(wèi)生的服務(wù)項(xiàng)目,。國(guó)家專(zhuān)門(mén)印發(fā)了實(shí)施方案,、組建了技術(shù)指導(dǎo)專(zhuān)家組、構(gòu)建了手術(shù)信息報(bào)送系統(tǒng),，堅(jiān)持“定點(diǎn)醫(yī)院以縣醫(yī)院為主”的工作原則,，培養(yǎng)出一批基層眼科骨干。通過(guò)該項(xiàng)目我國(guó)CSR有了明顯的提升,。

目前,，白內(nèi)障手術(shù)在我國(guó)已成為眼科適宜技術(shù)并納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，與該手術(shù)經(jīng)濟(jì)成本最相關(guān)的人工晶體通過(guò)集中帶量采購(gòu)后降價(jià)幅度平均為60%,，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低,。

“下一步，我國(guó)防盲治盲的主要工作任務(wù)是繼續(xù)提高CSR,，在增加手術(shù)覆蓋率的同時(shí),，提高手術(shù)質(zhì)量，為更多患者帶來(lái)光明,?！蓖鯇幚f(shuō)。