為了能保留自己的牙齒,,毛毛愿意一試。毛慧對(duì)傷牙的牙冠做了處理,,在傷牙正對(duì)的下牙頜側(cè)面打一顆種植釘,,用皮筋套在種植釘和剩余的牙根上,盡量把牙根往外拉,。“牙齒有牽拉感會(huì)不太舒服,一旦有發(fā)炎跡象必須馬上來(lái)找我,。每隔一段時(shí)間要來(lái)復(fù)診,觀察牙根的生長(zhǎng)情況,。皮筋每天都要更換,,保持口腔清潔,盡量減少這側(cè)的咀嚼?!泵鄱诿?。
之后,毛毛堅(jiān)持了半年,,一共復(fù)診7次,。幸運(yùn)的是,她的牙根長(zhǎng)出了足夠的長(zhǎng)度并做了假牙冠,。
一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,,由于受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,擴(kuò)大適應(yīng)證進(jìn)行牙齒種植的現(xiàn)象普遍存在,。一些只做單項(xiàng)種植的口腔醫(yī)院,,出現(xiàn)這類(lèi)問(wèn)題的概率往往更大。因此,,除了相關(guān)監(jiān)督要切實(shí)加強(qiáng)外,,患者自身也要提高警惕,慎重選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
原北京口腔醫(yī)院口腔種植科主任譚包生教授說(shuō):“國(guó)內(nèi)大規(guī)模,、規(guī)范化的口腔種植是1996年之后起步的,經(jīng)過(guò)20年的發(fā)展,,活動(dòng)假牙和固定假牙還沒(méi)有淘汰,,這就證明種植牙還不能包攬所有情況,需要患者具備一定的條件,?!?/p>
北京協(xié)和醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師李倩表示,如果牙齒有保留價(jià)值,,要首選保留,。牙齒不能保留的常見(jiàn)情況是齲齒、根管治療失敗,、牙劈裂,、牙周病松動(dòng)明顯且炎癥不能控制、外傷缺損過(guò)深等,。
李倩說(shuō),,為了盡可能地保留牙齒,對(duì)于治療困難的病例,,牙體牙髓科,、牙周科與種植科等專(zhuān)業(yè)醫(yī)生要進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,結(jié)合患者的訴求和患者目前情況,、遠(yuǎn)期預(yù)后,,如牙周健康狀況,、患牙預(yù)后、口腔衛(wèi)生維護(hù)能力,、全身健康狀況,、能承受的創(chuàng)傷、投入的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)狀況等,,綜合評(píng)估牙齒的保留價(jià)值,,共同決策是否選擇拔除,之后再進(jìn)行修復(fù),。
“種植牙效果與患者口腔局部和全身?xiàng)l件,、種植手術(shù)修復(fù)技術(shù)都有關(guān)系,有時(shí)候口腔治療方案很難說(shuō)有絕對(duì)的對(duì)與錯(cuò),,但絕不能因?yàn)榭梢苑N牙就不治療直接拔除,。”李倩強(qiáng)調(diào)說(shuō),,目前口腔各個(gè)專(zhuān)科發(fā)展很快,,隨著治療技術(shù)的改進(jìn),根管顯微鏡,、口腔激光治療儀等設(shè)備的輔助,,對(duì)過(guò)去一些不能治療的病例,技術(shù)手段已有所突破,,很多牙齒是可以保留的,,不能過(guò)度使用種植技術(shù),更不能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益的原因,,使得種植學(xué)科異軍突起,。