預(yù)防癌癥的“頭等大事”是什么?來(lái)自美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(American Cancer Society)的一份新報(bào)告給出的回答是:擴(kuò)大煙草控制。相關(guān)論文發(fā)表在影響因子高達(dá)244.585的《CA: A Cancer Journal for Clinicians》雜志上,。
圖片來(lái)源:CA: Cancer J Clin,。
煙草
這篇題為“A blueprint for the primary prevention of cancer: Targeting established,, modifiable risk factors”的報(bào)告稱,,自1991年以來(lái),,美國(guó)的癌癥死亡率下降了26%,,其中一半以上的“功勞”來(lái)自于吸煙的減少。盡管如此,,吸煙(包括主動(dòng)吸煙和二手煙)依然是癌癥診斷(19.4%,, n=304,880)和癌癥死亡(29.6%,, n=173,,670)最常見(jiàn)的原因。有相當(dāng)多的證據(jù)表明,,煙草控制比任何其他一級(jí)預(yù)防策略都能預(yù)防更多的癌癥死亡,。
圖片來(lái)源:CA: Cancer J Clin,。
肥胖和超重
除煙草外,,該報(bào)告還關(guān)注了肥胖和超重、酒精,、飲食等幾個(gè)重要的可調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)因素,。其中,肥胖和超重是僅次于吸煙的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素,。美國(guó)2014年約有7.8%的癌癥病例是由于身體脂肪過(guò)多引起的,。值得一提的是,肥胖和超重對(duì)女性(10.9% of cases)患癌癥的影響要高于男性(4.8% of cases),。不過(guò),,盡管有明確的證據(jù)表明,身體脂肪過(guò)多大大增加了患癌風(fēng)險(xiǎn),,但肥胖流行對(duì)癌癥負(fù)擔(dān)的全面影響尚未被完全弄清楚,。
酒精
酒精是導(dǎo)致癌癥的第三大最重要的可調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)因素,與美國(guó)2014年6.4%的女性癌癥以及4.8%的男性癌癥有關(guān),。對(duì)于某些癌癥來(lái)說(shuō),,有超過(guò)10%的病例是由酒精引起的。具體來(lái)說(shuō),,該報(bào)告顯示,,約有40.9%的口腔/咽癌(oral cavity/pharynx cancers)、23.2%的喉癌,、21.6%的肝癌,、21%的食管癌以及12.8%的結(jié)直腸癌與飲酒有關(guān),。