原標題:甘肅衛(wèi)計委主任:兩噸黃花菜治好了舟曲災民的抑郁癥
“舟曲泥石流的時候,,許多人由于恐懼,,失落,睡不著覺,,患了抑郁癥。后來北京一個中醫(yī)發(fā)了一個方子,,很簡單,,用黃花菜煮成水治抑郁癥就沒有問題,我調(diào)了兩噸黃花菜,,用了12口大鍋熬黃花菜,,一個人一個紙杯子,黃花菜一毛錢,,紙杯子一毛錢,,兩毛錢
2016年4月12日國家衛(wèi)生計生委例行新聞發(fā)布會文字實錄
時間:2016年4月12日
地點:西直門辦公區(qū)2號樓1層新聞發(fā)布廳
主持人:毛群安國家衛(wèi)生計生委宣傳司司長
嘉賓:劉維忠甘肅省衛(wèi)生計生委主任
毛群安:
各位早上好,感謝大家參加我們今天的例行發(fā)布會,。我們今天的例行發(fā)布會特別高興地邀請到甘肅衛(wèi)生計生委的劉維忠主任,,來介紹甘肅在健康促進以及中醫(yī)藥發(fā)展和中醫(yī)藥對外合作方面的有關情況。在提問之前,,先請劉主任就有關情況作簡要介紹,。2016-04-1210:02:20
劉維忠:
尊敬的主持人、尊敬的各位記者,,我先介紹甘肅的醫(yī)改情況,。甘肅醫(yī)改除了認真貫徹國家衛(wèi)生計生委的要求和推廣三明的經(jīng)驗以外,主要有這么幾個特色,。一是甘肅醫(yī)改思路上突出減少病人的目標,,把醫(yī)改拓展到健康促進模式的改革,變改醫(yī)院為改健康,。去年有個記者問我,,他說公立醫(yī)院改革啥時候能把看病難、看病貴解決了。如果不減少病人,,光靠改醫(yī)院很難把看病難解決了,,病人越來越多,有多少醫(yī)生能夠呢,?
另外,,醫(yī)療和病人也是供給側(cè)和需求側(cè)的一個關系,之所以醫(yī)療行業(yè)不適合市場經(jīng)濟,,換句話說,,醫(yī)療是個市場失靈的行業(yè),醫(yī)療不能當產(chǎn)業(yè)來做,但是健康可以做產(chǎn)業(yè),,比如說體育是健康的部分,,就可以做產(chǎn)業(yè),養(yǎng)生,、藥膳這些都可以做產(chǎn)業(yè),,如果不想辦法減少病人,單靠改革醫(yī)院,,解決不了“看病難,、看病貴”的問題。怎么才能減少病人呢,?我們采取了五條措施:一個是大病調(diào)查和干預,。從2013年開始,每年選擇群眾患病人數(shù)多,、看病負擔重的五種疾病,,對患病原因和干預方法組織專家調(diào)查一年,第二年在全社會發(fā)動老百姓干預這五種病,。比如第一年干預了五種病,,糖尿病、高血壓,、高血脂,、腎病、白血病,,這五種病甘肅有1300多萬人患病,,這1300多萬人患病人群解決了,“看病難”就解決了,。比如說白血病,。我們把這個寫到農(nóng)村“健康文化墻”上,,再過兩年甘肅白血病就少了,因為一個白血病每年要花費20多萬,,所以白血病少了,,甘肅“看病難、看病貴”也緩解了一些,。所以,,每年調(diào)查五種,,現(xiàn)在已經(jīng)調(diào)查了三年,這是一個減少病人的辦法,。2016-04-1210:08:10
劉維忠:
第二個是疾病的排序,。甘肅在全國有特色就是搞了一個疾病譜排序軟件,,每個月排、三個月有多少人統(tǒng)計出來進行排隊,,全省把疾病譜每個月都排出來,。疾病譜排序在甘肅作用非常大,減少很多病人,。2016-04-1210:10:26
劉維忠:
第三個是推廣“村級三件事”,,也是減少病人的一個方法。第一件事,,我們用“一病一墻”的方式,,比如糖尿病一面墻,,我們發(fā)動農(nóng)民種苦蕎麥,多數(shù)糖尿病人吃了血糖就好了,,用食療的方法解決慢性病,。還有高血壓“一面墻”、高血脂“一面墻”,,所以我們的“一病一墻”文化墻,,人民日報發(fā)了一個評論“健康文化墻,猶如醫(yī)生在身旁”,,好多農(nóng)民在墻上照相,、搞食療,提高農(nóng)民的健康素養(yǎng),。第二件事,,每個月天一下雨農(nóng)民沒事干了,村醫(yī)把農(nóng)民召集起來,,互相交流一些保健經(jīng)驗,,交流一些土方子,村醫(yī)講一些慢性病的管理方法,,這是“健康三農(nóng)”,,在各個村都開展起來了,有好幾年了,。第三件事,,我們通過超標,花了25元錢,,給農(nóng)民每戶發(fā)了一個“保健箱”,,“保健箱”里有一個鹽袋子、有一個刮痧板,、拔火罐器,、體溫表,給400多萬農(nóng)戶一戶發(fā)了一個,,挨家挨戶培訓,,現(xiàn)在基本培訓完了。就一個鹽袋子,,農(nóng)民把鹽炒熱里面加一些茴香,、花椒葉治13種病,比如頸椎病,、甲狀腺結(jié)節(jié),、咳嗽、咽炎,、腰椎間盤脫出,、肩周炎,、關節(jié)炎、胃疼等等,,特別是治老年的前列腺肥大效果明顯,,農(nóng)民把一些適宜技術(shù)就掌握了。對于一些小病我們提出“保健在家庭,,小病在鄉(xiāng)村,,大病不出縣”。甘肅農(nóng)民健康素養(yǎng)提高了,,這是減少病人的重要方法,。2016-04-1210:14:20
劉維忠:
第四是健康教育進家庭。健康教育進家庭,、進學校,、進機關、進社區(qū),、進農(nóng)村,,每年搞四十多場健康教育講座,培訓醫(yī)生,,醫(yī)生看完病給病人搞健康咨詢。我們在市縣電視臺免費播放健康養(yǎng)生節(jié)目,,提高農(nóng)民的健康素養(yǎng),,健康教育應該是醫(yī)療衛(wèi)生最高境界。
第五是健康促進模式的改革,。健康促進模式的改革我們采取了許多措施,,效果非常好,我最近去渭源縣,,住院率下降了16%,,門診下降了3%,所以健康促進模式改革讓農(nóng)民素養(yǎng)提高了,。過去醫(yī)生要增加收入,,必須給農(nóng)民多開藥、多檢查,,現(xiàn)在我們在改革過程中,,實行鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院實行總額包干,,比如去年增了一千萬,,今年農(nóng)民得病少了,可能給你一千二百萬,,今年農(nóng)民得病多了,,可能給你800萬,,這樣就能派越來越多的醫(yī)生到農(nóng)村入戶搞健康管理,搞慢性病管理,,搞預防,。通過這五個減少病人的辦法,落實了習主席講的“公平可及,、群眾受益,,改變醫(yī)院趨利行為”的目標。2016-04-1210:18:55
劉維忠:
第二個特色是醫(yī)改方法上,,我們提出了三句話,,用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護居民健康,,走中醫(yī)特色的醫(yī)改道路,。舉一個例子,比如2008年,,我剛到衛(wèi)生廳上班,,一名患者上訪睡在我辦公室沙發(fā)上,對此進行思考后,,我認為必須從用最簡單的辦法入手解決最基礎問題才能讓群眾滿意,。后來我們采取了一個很簡單的方法,就是醫(yī)療事故月分析會,,鄉(xiāng)以上衛(wèi)生院每月都去召開一次一次醫(yī)療事故分析會,,把醫(yī)療事故的案例拿出來,比如醫(yī)生技術(shù)上出了什么問題,,管理人員制度上出了什么缺陷,,把醫(yī)療事故減少了40%。后來我們采取了一個簡單的方法,,衛(wèi)生廳成立了患者權(quán)益維護處,,市縣成立了患者權(quán)益維護科、維護部,,各個醫(yī)院成立了患者權(quán)益維護站,,患者有個告狀的地方,我們設計了一個“四聯(lián)單”,,患者只要一告狀,,維權(quán)處就組織專家去評估,醫(yī)院有問題就給你“四聯(lián)單”通知,,一聯(lián)給醫(yī)院,、一聯(lián)給衛(wèi)生廳、一聯(lián)給患者維權(quán)處,,一聯(lián)給衛(wèi)生監(jiān)督所,。衛(wèi)生監(jiān)督所跟蹤這個醫(yī)院,,醫(yī)院得整改,醫(yī)院不整改就給你記錄不良業(yè)績,,甘肅省的哪個醫(yī)院,、哪個醫(yī)生存在不良業(yè)績,甘肅衛(wèi)生監(jiān)督所的網(wǎng)站上都可以直接看見,,這個管理措施的效果非常好,。2016-04-1210:26:47
劉維忠:
另外,我們用最簡單的方法來解決醫(yī)生開單回扣的問題,,我們采取兩個方法,,一是從紀委借來一個警示教育片,鄉(xiāng)以上醫(yī)院必須每個月看警示教育片,,時刻警醒著醫(yī)生,,慢慢他作風就好多了,誰拒絕看病就給你記不良業(yè)績,。二是我們設計了一個“防統(tǒng)方”軟件,,杜絕醫(yī)生拿回扣。有一個醫(yī)生統(tǒng)計處方,,哪個醫(yī)生什么藥開了多少,,拿企業(yè)回扣,把這個環(huán)節(jié)從源頭上切斷了,,醫(yī)生就拿不了回扣,。我們設計完,在省二院試驗的時候,,一下子就發(fā)現(xiàn)了四個醫(yī)生統(tǒng)一處方,后來他們也承認了,。也可以倒著查,,哪個醫(yī)生拿了多少回扣,哪個藥開了多少,,最后這四個醫(yī)生都給了個處分,,最終解決了開單回扣的問題。現(xiàn)在大概還有幾個環(huán)節(jié)沒有解決,,比如心臟支架不用統(tǒng)計,,腎臟的導管、檢驗試劑,、骨科耗材,,這四個方面我們正在想辦法,但是大部分的醫(yī)生拿回扣的環(huán)節(jié)切斷了,,用這個最簡單的方法,。2016-04-1210:36:27
劉維忠:
第二個用盡可能少的費用維護居民健康,。舟曲泥石流的時候,許多人由于恐懼,,失落,,睡不著覺,患了抑郁癥,。后來北京一個中醫(yī)發(fā)了一個方子,,很簡單,用黃花菜煮成水治抑郁癥就沒有問題,,我調(diào)了兩噸黃花菜,,用了12口大鍋熬黃花菜,一個人一個紙杯子,,黃花菜一毛錢,,紙杯子一毛錢,兩毛錢,,七千個單子,,一人花了1.4元錢,所有的抑郁癥都沒有了,。舟曲泥石流期間環(huán)境溫度特別高,,每天泥里冒出的氣臭的不行,我就帶領大夫干一 件事,,拿鐵锨把冒氣的地方壓住撒了漂白粉,。舟曲當時第一任務是防疫。有一個甘肅的中醫(yī)發(fā)了一個方子,,是黃豆,、蒼術(shù)熬成水再撒滑石粉就好了,我說這個便宜,, 就用12口大鐵鍋,,熬黃豆、蒼術(shù)水,,實際藥是一毛錢,,紙杯子一毛錢,第四天這個就問題就解決了,。
第三個醫(yī)改方法是走中醫(yī)特色的醫(yī)改道路,。甘肅出臺了幾十條政策,全國醫(yī)改五項任務,,甘肅六項,,加了一個中醫(yī)。另外,給六個方法里頭每個環(huán)節(jié)里都有中醫(yī),,中西醫(yī)一塊兒搞,。再比如甘肅省廳機關每個處四項任務,西醫(yī),、中醫(yī),、預防和計劃生育,我說你不是西醫(yī)衛(wèi)生廳,,中醫(yī)西醫(yī)要一塊兒抓,,每個處都在抓中醫(yī),甘肅中醫(yī)特色醫(yī)改就抓出來了,。城鄉(xiāng)居民吃中藥都百分之百報銷,,引導他們吃中藥。比如看中醫(yī)是五塊錢,,看西醫(yī)是六塊錢,,村醫(yī)看西醫(yī)6元錢,包括耗材,,實際不賺錢,,如果開一張中藥方子賺5元錢,農(nóng)民吃中藥五塊錢百分之百報銷,,就是引導農(nóng)民吃中藥,。2016-04-1210:44:25
劉維忠:
另外我們在綜合醫(yī)院有個等級驗收標準,中醫(yī)西醫(yī)一塊兒加了,,所以甘肅好多西醫(yī)院中醫(yī)都發(fā)展得非常好,,一些縣級西醫(yī)院加掛了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的牌子,享受了中醫(yī)院的待遇,,中醫(yī)院的床位是西醫(yī)院的1.5倍,,另外中醫(yī)的掛號費也貴,我們省級名中醫(yī)治療費是32塊錢,,西醫(yī)主任醫(yī)是8塊錢,,中醫(yī)沒有檢查,西醫(yī)的檢查費高,,加起來就比中醫(yī)還是貴。
另外,,我們省委組織部牽頭,,搞中醫(yī)師帶徒,全省選了1200個中醫(yī)師傅,,帶3000個徒弟,,前三年已經(jīng)把3000人培養(yǎng)出來了,其中我們考核的時候,有30幾個人考核不合格開除了,,開除完了還有30多個,。去年,省組織部牽頭,,財政廳,、人社廳、衛(wèi)生廳,,第二輪的“中醫(yī)師帶徒”,,甘肅的中醫(yī)原來是17000人,現(xiàn)在有中醫(yī)4萬多人,,所以中醫(yī)起來了,,中醫(yī)事業(yè)起來了,產(chǎn)業(yè)也起來了,。2016-04-1210:55:24
劉維忠:
甘肅醫(yī)改第三個特點,,在醫(yī)改的措施上突出監(jiān)管。孫志剛同志去甘肅,,他說對醫(yī)院實行嚴格監(jiān)管的就是甘肅,,全國平均住院費、門診費,,這五,、六年,除了西藏之外,,甘肅最低,。2014年國務院醫(yī)改辦統(tǒng)計,甘肅的平均住院費比西藏還低,。所以,,醫(yī)改如果費率降不下來,老百姓是不滿意的,,通過監(jiān)管把醫(yī)療費降下來了,。2010年我去臨夏問農(nóng)民,我說醫(yī)改現(xiàn)在怎么樣,,他不說不怎么樣,,我說投這么多錢怎么還不怎么樣?他們說,,你們投的錢都在鄉(xiāng)衛(wèi)生院漲價,,給醫(yī)生發(fā)了獎金了,與我們沒有什么關系,。對我刺激非常大,,后來我就回來想了一個辦法,,我說要控制醫(yī)療費用,開始用一個方法,,“大處方點評”,,點評是不合理的就處理,不到一個月就有醫(yī)生找領導告狀,,后來我說不弄了,,這個辦法不行。后來我搞排隊,,四個排隊,,醫(yī)生和醫(yī)生排隊,比如說抗生素使用量,、營養(yǎng)藥使用量,、門診輸液人次占門診人次的比例,排隊前幾名組織評估,,不合理用藥的就對醫(yī)生搞處方權(quán)限制,、處方權(quán)管理的制度,還要記不良業(yè)績,。比如我們省腫瘤醫(yī)院排隊的時候,,有個大夫連續(xù)四個月抗菌素使用量全院第一,把他看過的病人組織專家評估了一遍,,都用的最貴的抗生素,,最后就把他副高職降成中級職稱,全院通報,,記不良業(yè)績,,禁止處方權(quán)。處理完了以后,,省腫瘤醫(yī)院平均住院費降4000元,,抗菌素原來一個月最高是五萬七千塊錢,處理完現(xiàn)在最高的大夫一個月兩萬多元,,全國上漲的價格,,我們甘肅是下降的,五年我們處罰了五千個大夫,,有的正高降副高,,副高降中級,有的檔案里有不良業(yè)績,,有的處方權(quán)監(jiān)護,,比如開的處方必須有另外一個大夫簽字,有的處方權(quán)限制,,有的吊銷處方權(quán),處罰了五千多大夫,所以甘肅的監(jiān)管是個特色,。2016-04-1210:56:36
劉維忠:
比如說重復計費,,有個患者找我告狀,說我交了六萬五千塊錢,,良性腦膜瘤手術(shù),,一天就沒了。我打電話給院長,,我說你是老虎機嗎,?六萬五千錢一天就沒有了。他說那不可能,,那個病人說我能說假話嗎,?我說你回去查去,一會兒給我打電話說,,二萬五千元手術(shù)費這個大夫記了一遍,,那個大夫忘了又記了一遍,五萬就沒有了,。我說你回去,,我把監(jiān)督所所長叫來,你帶15個人去這個醫(yī)院把醫(yī)療過程看清楚,,醫(yī)院也不知道干啥,。把全省醫(yī)院查了一遍,平均重復計費省級醫(yī)院每個住院病人700元,,縣級是1100塊錢,,我們查完,每個副主任帶隊開大會公布,,處理了300多個大夫,,甘肅重復計費一次性解決了,現(xiàn)在沒有人敢重復計費了,,這是很惡劣的問題,,大夫工資再低,也不能重復計費,,重復計費是等于把錢白拿走了,,這是一個毒瘤如果不解決,醫(yī)療費下不來,。2016-04-1210:58:50
劉維忠:
第四個醫(yī)改上的突破,,在醫(yī)改理念上突出預防。我們提出了管理機構(gòu)下基層,,疾控機構(gòu)進醫(yī)院,,健康教育金家庭,。
第五個醫(yī)改重點突出人才建設。甘肅省政府每年招5000多個醫(yī)學院大學生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原來17000多人,,現(xiàn)在翻了一番,招了18000多人到鄉(xiāng)衛(wèi)生院,,把人才問題解決了,。另外甘肅搞亞專業(yè)分化,過去甘肅人才都跑到發(fā)達省去了,,后來我們搞亞專業(yè)分化,,比如除了一科、二科,、三科,、四科,只要這個專家成長起來,,我給你成立一個科,,原來兩個專家一有矛盾就跑一個,我說這個科有什么值錢的,,不能讓專家跑掉,,所以這幾年甘肅衛(wèi)生專家都不跑了,都留下來了,。每年300人以上到國外進修,,包括縣醫(yī)院的。
第六個特色是突出中西醫(yī)并重,。
第七個特色是醫(yī)改的手段上,,巧用新媒體,我們甘肅醫(yī)改對新媒體用得比較好,。謝謝大家,。2016-04-1210:59:19
毛群安:
剛才劉主任把甘肅在醫(yī)改過程中的一些做法給大家做了簡要介紹,甘肅這幾年采取了多種方式,,針對群眾反映的一些突出問題,,采取了有針對性的辦法,取得了非常好的效果,,他們的很多做法在全國被很多地方學習借鑒。
下面我們進入到提問環(huán)節(jié),,大家提問之前先報一下你所代表的媒體,。2016-04-1211:00:16
中國中醫(yī)藥報記者:
您剛才提到說甘肅有健康促進模式,能不能介紹一下什么是甘肅健康促進模式,?有什么保障措施,?現(xiàn)在成效如何,?2016-04-1211:01:20
劉維忠:
健康促進模式改革是省委省政府牽頭抓的一件事,今年進入省委深改委的工作計劃,,建立督查室的督查內(nèi)容,,省政府也發(fā)了文件,主要還是為了減少病人,,突出預防,突出健康教育,。
一是健康融入所有政策,。政府規(guī)定,各市州政府也發(fā)了文件,,政府要出臺規(guī)范性文件,,政府要實施大的項目,出臺政策,,由法治辦做審查,,不利于健康的大項目不能實施,不利于健康的文件不能發(fā),,不利于健康的法律不能立,。
二是國土、水利,、建設,、食藥監(jiān)、環(huán)保等等,,圍繞空氣污染,、水污染、土壤污染,、建筑材料的污染,、食品的污染進行定期監(jiān)測、定期治理,,把老百姓的健康環(huán)境做好了,,病人少了,看病難就解決了,。比如蘭州市治理空氣污染,,原來是全世界十大污染城市,污染解決了以后,,上呼吸道疾病減少28%,,呼吸道疾病醫(yī)療費用減少了40%。再有,,甘肅搞健康促進模式改革,,各個縣成立常年的體檢隊伍,,有預防人員、醫(yī)生,、村醫(yī),、疾防所的專干四個人入戶,搞慢性病管理預防,,然后體檢,,有健康檔案,對得病的人,,健康管理員入戶的時候,,比如體檢完有五個高血壓,就監(jiān)測這五個高血壓病人,,半個月必須去一趟,,提醒你少吃鹽、少吃點咸菜,、多走路出汗,,把血壓降下來,回頭煮點青菜水把血壓降下來,,如果降不下來,,吃點降壓藥,這樣高血壓不能變成腦溢血,、變成心臟病,,大病少了,看病難就解決了,。還有一個就是搞支付方式改革,,各級醫(yī)院實行總額包干。還有對公共衛(wèi)生均等化的做了一些改革,,比如入戶的健康管理員發(fā)一些補助,,把這個做起來,這是健康促進模式改革,,效果非常好,。2016-04-1211:02:36
劉維忠:
我最近去渭源,有一組數(shù)字給大家念一下,。渭源縣就診率8.75%,,平均的住院治病費用879塊錢,下降11%,,縣級實際住院費用2986元,,下降14%,農(nóng)合1-2月份節(jié)約了206萬,實際補償率是64.77%,,上升了6.14個百分點,,門診下降了3.57%,效果非常好,。這是我們今年醫(yī)改的一個重點內(nèi)容,,就是把醫(yī)改變成改健康。2016-04-1211:03:59
毛群安:
健康促進是我們深化醫(yī)改過程中特別強調(diào)的,,就是如何通過一些切實有效的方式方法來促進公眾的健康,。剛才劉主任特別強調(diào),醫(yī)改目標是維護公眾的健康,,只有減少病人,,少得病、不得病,,才能真正實現(xiàn)保護公眾健康的目的。不同地方對于健康促進可以采取不同的方式方法,。把健康融入所有的政策不僅僅是個理念,,更需要落實,需要各個相關部門把公眾健康的危害降到最低,。影響公眾健康的因素,,除了一般人了解的細菌病毒這些生物性因素之外,更多的是環(huán)境的因素,、個人生活方式的因素,,而這些因素對公眾的健康有很大的影響,這些因素的控制不在衛(wèi)生計生部門職權(quán)范圍之內(nèi),,甘肅的健康促進模式改革選準了方向,。2016-04-1211:04:06
國際廣播電臺記者:
我有兩個問題想問劉廳長。一個是我們都知道,,甘肅是中醫(yī)藥大省,,又是我國“一帶一路”的重要組成部分,我們就想問一下,,甘肅是如何借助“一帶一路”戰(zhàn)略來實現(xiàn)中醫(yī)藥發(fā)展的,?還有一個問題,我們注意到最近好多留學生在甘肅學習中醫(yī)藥知識,,甘肅在推動中醫(yī)藥發(fā)展,、中醫(yī)藥“走出去”方面目前的進展如何,存在什么問題,,今后又有什么打算,?2016-04-1211:05:26
劉維忠:
甘肅在“一帶一路”中醫(yī)藥走出去采取“以文帶醫(yī),以醫(yī)帶藥,,以藥帶商,,以商扶貧”,。“以文帶醫(yī)”,,我們在八個國家建立了歧黃中醫(yī)學院,,在俄羅斯、法國,、烏克蘭,、吉爾吉斯、摩爾多瓦,、匈牙利,、馬達加斯加建立了歧黃中醫(yī)學院。現(xiàn)在培養(yǎng)二百多醫(yī)生了,,醫(yī)生培養(yǎng)起來就要開中藥,,這些國家沒有中藥就把甘肅中藥出口出去了,甘肅中藥出口了,,解決了一部分的貧困問題,,甘肅貧困地方農(nóng)民有些縣50%的農(nóng)民收入靠種植中藥材,有的鄉(xiāng)達到70%,,有的貧困村達到90%,。甘肅在四個國家建立了中醫(yī)中心,在中醫(yī)中心旁邊建了牛肉面館,,我們叫中醫(yī)加牛肉面,,外國人到中醫(yī)館治病后,再吃牛肉面,,吃完牛肉面談生意,,把相關產(chǎn)業(yè)也帶出去了。
一帶一路部分國家,,比如說烏克蘭來了三十幾個人到甘肅學中醫(yī),,我們每年派中醫(yī)藥專家到8個歧黃中醫(yī)學院講課,給他培養(yǎng)中醫(yī),。最近法國,、俄羅斯幾十個人到甘肅學中醫(yī),吉爾吉斯有8個學生在甘肅中醫(yī)藥學生學五年學歷,,來甘肅做中醫(yī)治療的也不少,,我們提出口號,學中醫(yī)來甘肅,。2016-04-1211:06:51
鳳凰衛(wèi)視記者:
最近衛(wèi)生計生委頒發(fā)了一個醫(yī)藥限制令,,講關于加強腫瘤規(guī)范化治療管理工作的一個通知。在這樣一個限制令中,對國家?guī)追N藥品進行了一個規(guī)范,,比如說有優(yōu)先選用的四個藥中,,關于兩種疾病,它們都是治療腫瘤的,,在這方面甘肅有怎樣的舉措,,應對這樣一個醫(yī)藥的限制令,治療腫瘤方面,,甘肅有什么樣的先進經(jīng)驗跟我們大家分享,?2016-04-1211:08:09
劉維忠:
鳳凰衛(wèi)視對甘肅中醫(yī)的工作給予了很大的支持,鳳凰衛(wèi)視“社會能見度”對我采訪了20分鐘,,我放到微博上大概有700多萬人點擊,,非常感謝鳳凰衛(wèi)視對甘肅中醫(yī)的支持。甘肅對腫瘤的治療采取了一個新的方法,,搞西藥中用的研究,,用中醫(yī)辨癥的指導西藥用藥。比如頭孢霉素,,對濕熱的病人80%有效,,對虛寒怕冷的病人20%以下有效。比如說不發(fā)熱的病人用抗菌素沒有用,。我們把西藥變成中藥的化學藥,用中醫(yī)辨癥利用來指導西醫(yī)用藥,。2016-04-1211:09:37
毛群安:
剛才你提到加強腫瘤規(guī)范化治療管理工作的通知,,主要是結(jié)合多個部委制定的關于腫瘤防治規(guī)劃,出臺的腫瘤規(guī)范化治療管理方面的文件,,目的是要規(guī)范腫瘤的診斷治療,,特別是腫瘤治療費用比較高的問題,這個規(guī)范的目的是要盡可能地用療效比較確切的診斷治療方法,,減少腫瘤治療中存在的一些不合理藥物使用的問題,。2016-04-1211:11:59
未來網(wǎng)記者:
您剛才提到甘肅省醫(yī)改的五大特色,請問這五大特色是否可以在全國推廣,?有沒有這種復制的可能性,?2016-04-1211:12:17
劉維忠:
甘肅是個欠發(fā)達省,甘肅的人口占全國2%,,甘肅的經(jīng)濟總量占全國的1%,。甘肅窮省是用窮省的辦法,但是有一點可以做,,對醫(yī)院實行嚴格的監(jiān)管,,這是很必要的,如果監(jiān)管不嚴,醫(yī)療費用的不合理上漲對老百姓來說是不公平的,。另外中西醫(yī)并重,,療效好。我們省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室搶救一位病危腦梗病人,。通過中西醫(yī)治療,,病人康復出院,已經(jīng)上班了,。從此醫(yī)院大力加強中醫(yī)治療,,中西醫(yī)并重。重癥監(jiān)護室中西醫(yī)聯(lián)合搶救,,后遺癥少了,,存活率高了,這個效果是非常好的,,應該在全國推廣一下,。2016-04-1211:13:39
毛群安:
甘肅在醫(yī)改過程中注意關口前移,強調(diào)預防,,對一些疾病進行篩查,,特別是在農(nóng)村地區(qū),這是一個非常值得推廣的經(jīng)驗,。特別是對慢性疾病,,早發(fā)現(xiàn)、早預防的效果很好,,否則出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥,,治療起來不僅費用高,而且對個人健康造成的危害有時候是不可逆轉(zhuǎn)的,。所以,,甘肅在探索醫(yī)改的過程中,他們很多的做法是值得其他地方學習借鑒的,。2016-04-1211:14:00
21世紀經(jīng)濟報道記者:
在2015年的時候,,我們國家曾經(jīng)提出過一個中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃,按照這個規(guī)劃,,我們甘肅省在建立民族醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)區(qū)上有沒有什么布局,?另外,在鼓勵社會資本進入上,,我們現(xiàn)在有哪些動作,?還有一點,我們甘肅省是如何去做關鍵技術(shù)開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化上的規(guī)劃的,?另外還有一個比較技術(shù)性的問題,,您剛剛提到說我們甘肅省如果提供中醫(yī)藥服務,,醫(yī)保是百分之百報銷的,這個百分之百是如何做到的,?因為肯定醫(yī)保報銷會涉及到很多博弈,,我們在這個過程中是怎么協(xié)調(diào)的?2016-04-1211:16:46
劉維忠:
甘肅的民族醫(yī)藥,,主要是藏醫(yī)藥,,我們要求每個縣醫(yī)院都建藏醫(yī)科。派人到西藏,、青海進修,,目前有20幾個市縣已經(jīng)做起來了。藏藥制劑全省調(diào)劑使用,,藥監(jiān)局非常支持,。關于民間中醫(yī)藥,甘肅將有一技之長的民間中醫(yī)通過考試納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,,已有2000多人通過了考試,。關鍵技術(shù)方面,甘肅開發(fā)了“智慧中醫(yī)”平臺,,數(shù)據(jù)庫內(nèi)置了2000個名醫(yī)驗案,,在村醫(yī)中推廣,有關省市村醫(yī)用上了這個軟件,。甘肅也開發(fā)了一些療效穩(wěn)定的院內(nèi)中藥制劑,,比如治乳腺增生的,應用就非常廣泛,。2016-04-1211:18:51
健康報記者:
剛才您提到了手機版的軟件,,您覺得現(xiàn)在新媒體在甘肅包括健康促進,包括中醫(yī)藥發(fā)展當中起了什么樣的作用,?剛才提到說把健康政策融入到所有的政策當中去,,我也特別想就這個問一下您,,其實在很多省,,在咱們國家把“健康中國”列為國家戰(zhàn)略以后,很多省衛(wèi)計委就怎么樣把衛(wèi)生政策融入到其他政策這塊其實是很犯難的,,好像是一個比較大的檻,,甘肅是怎么樣調(diào)動到省委省政府這個大的支持的?您在這方面有哪些經(jīng)驗,?2016-04-1211:20:17
劉維忠:
新媒體這一塊,,甘肅做得還是非常好的。比如剛才我說的智慧中醫(yī)手機軟件,,現(xiàn)在已經(jīng)翻譯成英語版,、俄語版,、法文版,并在吉爾吉斯,、摩爾多瓦,、法國這些國家推廣。有一次全國出現(xiàn)血荒,,我們聯(lián)合騰訊公司開發(fā)了血液指數(shù)軟件,,每天公布血液指數(shù),指導各市州相互調(diào)劑血液庫存,。定期給百姓公布用血需求,,鼓勵義務獻血,解決了血荒問題,。新媒體是很好的指揮平臺,,比如醫(yī)改的時候,我們就應用新媒體平臺開展縣醫(yī)院零差率銷售,,取得了很好的效果,。2016-04-1211:21:36
毛群安:
在衛(wèi)生計生系統(tǒng),我們號召大家重視新媒體的使用,。特別是公眾通過微博微信跟醫(yī)務人員進行交流,,對于患者獲得醫(yī)療知識咨詢或者了解醫(yī)院的診療信息發(fā)揮了非常重要的作用。甘肅運用新媒體加強系統(tǒng)內(nèi)外的溝通交流,,發(fā)揮了非常好的作用,,我們也在推廣這些經(jīng)驗。2016-04-1211:23:20
中國人口報社記者:
劉主任,,我年前到岷縣中醫(yī)院看了一下婦產(chǎn)科的情況,,他們大量使用了中醫(yī)藥婦幼保健方面的運作,今年又是一個壓力比較大的年頭,,甘肅在中醫(yī)藥對婦幼保健支撐方面會有怎樣的舉措,?尤其在使用西藥和中藥比較過程中,成本和效益的比較是什么樣的結(jié)果,?謝謝,。2016-04-1211:24:12
劉維忠:
解決婦產(chǎn)科和兒科大夫不足問題,甘肅的經(jīng)驗是在婦幼保健系統(tǒng)大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù),。針對工作實際,,我們在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選2個婦產(chǎn)科大夫、2個兒科大夫,,每人至少掌握了15項左右的適宜技術(shù),。通過學習和應用中醫(yī)適宜技術(shù),短時間內(nèi)解決了婦產(chǎn)科,、兒科人員能力不足問題,。最顯著的成效是,,我們連甘南藏區(qū)的人均壽命都提起來了。中醫(yī)和西醫(yī)比,,成本比較低,,現(xiàn)在我們省的綜合醫(yī)院、婦幼醫(yī)院都建立了中醫(yī)綜合治療室,,鼓勵病人接受中醫(yī)綜合治療,,既降低了醫(yī)療費用,也緩解了醫(yī)患矛盾,。通過中醫(yī)綜合治療,,縮短了住院天數(shù),提高了床位周轉(zhuǎn)率,,醫(yī)院實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益雙贏,。2016-04-1211:26:58
中國縣域衛(wèi)生雜志記者:
我曾經(jīng)采訪過一個江蘇省縣級中醫(yī)院的院長,他認為中醫(yī)院不得不向綜合醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院轉(zhuǎn)化,,請問劉主任是如何看待中醫(yī)西化及中醫(yī)院綜合醫(yī)院化的問題,。還有,在縣級醫(yī)院的醫(yī)療體現(xiàn)之中,,中醫(yī)院的發(fā)展遠遠不及綜合醫(yī)院,,請劉主任介紹一下甘肅省中醫(yī)院的發(fā)展情況。2016-04-1211:27:16
劉維忠:
我認為不管是中醫(yī)西醫(yī),,只要能為老百姓看病,,就是好醫(yī)生。甘肅的總體情況是綜合醫(yī)院,、婦幼保健院,、中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)都發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)院這兩年的病人輸液率下降了好多,。甘肅有兩個縣級綜合醫(yī)院發(fā)展中醫(yī),,解決了兩個難題,一是中醫(yī)整體便宜,,把老百姓看病難解決了,;二是中醫(yī)體現(xiàn)技術(shù)勞務價值,把醫(yī)生收入低的問題解決了,。但最終的結(jié)果還是老百姓得實惠,。2016-04-1211:28:47
新京報記者:
劉主任,,甘肅在分級診療上面推行得怎么樣,?國務院常務會議上周把鼓勵醫(yī)生開工作室,在咱們甘肅有沒有考慮推廣和鼓勵醫(yī)生開工作室的情況,?2016-04-1211:30:19
劉維忠:
分級診療甘肅省政府很重視,,做得還是比較徹底的,。為解決醫(yī)生下不去的問題,我們采取了兩個辦法,,一是提高醫(yī)生下去以后的收入,,專門下發(fā)文件,對醫(yī)生進行補貼,,現(xiàn)在甘肅將近8700人下去了,。第二是我們照顧派出醫(yī)院的利益,每年拿幾千萬,,根據(jù)醫(yī)院派大夫多少,,給醫(yī)院進行補助。2016-04-1211:31:50
中央電視臺記者:
山東疫苗案目前正在調(diào)查之中,,我想了解有沒有最新的消息,?2016-04-1211:32:23
毛群安:
免疫規(guī)劃工作是預防、控制,、乃至消滅傳染病最經(jīng)濟,、安全和有效的手段。通過國家免疫規(guī)劃,,接種疫苗,,對可預防疾病的控制起到了非常好的作用。山東非法經(jīng)營疫苗案件發(fā)生以后,,公眾對疫苗接種工作有一些疑惑,,希望媒體還要多做宣傳,加強預防接種相關科普知識的宣傳,,讓公眾能夠了解國家的免疫規(guī)劃,,了解如果孩子沒有及時接種應該接種的疫苗,對孩子今后的健康是有風險的,。所以,,也感謝前時間新聞媒體根據(jù)權(quán)威專家提供的信息,做了大量的宣傳工作,。目前我們從12320熱線接受公眾的電話咨詢看,,仍然還有一些群眾在這個問題上存在困惑或者質(zhì)疑,希望大家通過我們媒體的解讀,,讓群眾了解預防接種相關的知識,,盡早地按照醫(yī)生的指導接種疫苗。