新京報訊(記者李丹丹)近期，遼寧省衛(wèi)生計生委宣布,，全面取消三級以上醫(yī)療機構(gòu)門診靜脈輸液,。記者梳理發(fā)現(xiàn)，去年以來，多省份采取多種措施嚴格控制抗菌藥物的使用,。

江蘇第一個全面叫停門診輸液

世界衛(wèi)生組織提倡“能口服就不注射,，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則。然而在中國,，這個原則卻因為多種原因出現(xiàn)了重大偏差,。

2012年5月，被視為史上最嚴的“限抗令”發(fā)布,。同年8月1日,，《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》正式實施。一場針對不合理用藥的糾偏行動就此拉開大幕,。

江蘇省是全國第一個全面叫停門診輸液的省份,。2015年8月，江蘇省出臺文件要求2016年7月1日起,，全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,；2016年底前，全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸液,。

此后,，浙江省也在2016年初發(fā)布文件，倡導(dǎo)全省三級醫(yī)院(除兒童醫(yī)院和兒科)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,；去年9月份,，黑龍江省衛(wèi)計委也要求，自10月8日起,，除兒童醫(yī)院和三級醫(yī)院兒科之外,，黑龍江省取消三級醫(yī)院門診靜脈輸液。

除了省級層面外,，一些城市也制定了停止門診輸液的文件,。2016年8月3日，成都市衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)門診輸液管理的通知》中指出,，積極引導(dǎo)三級醫(yī)療機構(gòu)逐步減少或關(guān)停門診輸液(除兒科,、急診、特殊?？坪腿臻g手術(shù)外),，確保2016年年底減少門診輸液50%，并于2017年年底全部關(guān)停門診輸液,；福建三明市也從去年4月7日起,，全面停止患者門診靜脈輸液(兒科除外)。

一些省份限制抗生素使用

一些省份雖未停止門診輸液,，但也采取了多種措施限制抗生素的使用,。

早在2014年，安徽衛(wèi)計委公布53種無需輸液疾病清單。江西省發(fā)文要求嚴控門診輸液,，鼓勵探索取消門診輸液服務(wù),。

在北京、上海,、成都等地,，一些醫(yī)院也采取了取消門診輸液的措施。2016年4月30日,，北醫(yī)三院門診中心不再開展注射及輸液治療,；2016年4月1日，深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院停止門診成人輸液等,。

江蘇省衛(wèi)計委副主任李少東曾對新京報記者表示,，我國是人均輸液的大國，解決這個問題要立足于“合理應(yīng)用”,。比如能口服的,，盡量不要輸液。世界都面臨抗生素濫用的難題,。耐藥菌產(chǎn)生,，使得人類對付微生物難度越來越大。

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