(原標題:7億中國人感染了這種細菌78%的胃癌歸因于它)
全球約有44億幽門螺桿菌感染者,。據中華醫(yī)學會幽門螺桿菌學組進行的全國流行病學調查顯示,,我國胃幽門螺桿菌的感染率為59%,,也就是說中國有7億左右人感染了幽門螺桿菌,!
長期“釘子戶”,世界范圍內的高感染率
幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,,HP),,是扎根在人體胃黏膜中的唯一細菌。遺傳學研究顯示,,人類攜帶幽門螺桿菌已有10多萬年,,這個時間跨度已經是目前的檢測手段所能達到的極限了。
幽門螺桿菌對生長環(huán)境要求很苛刻,,人是它的唯一宿主和傳染源,。它平常的“遷徙”方式一般是通過唾液、飛沫“口-口”傳播,,比如共用筷子、不潔飲食,、相互夾菜都極易造成幽門螺桿菌的交叉感染,,這也是為什么很容易出現“一人患胃病全家都感染”的現象;偶爾它也會以“糞-口”的方式傳播:通過附在水源和食物的方式上,,它能夠走得更遠,,侵入更多人的胃。
更應引起注意的是,相比起成年人,,幽門螺桿菌“偏愛”低齡兒童,。在我國感染幽門螺桿菌的兒童中,10歲以下被感染者占40%~60%,,且每年以3%~10%的幅度急劇增加,;而10歲以上感染者,每年以 0.5%~1%的幅度緩慢增加,。
70%的人沒癥狀,,大多數人無需治療
7億人都感染了幽門螺桿菌,聽起來這個數字很嚇人,,那是不是這7億人都需要治療呢,?
幽門螺桿菌感染者一般并不會出現太多的癥狀,大多數人都是通過體檢才發(fā)現,。幽門螺桿菌感染的潛伏期為一周左右,,大約70%的人感染后表現隱匿,無全身癥狀,,也不會導致其他胃部疾病,。所以,這部分人無需治療,。
10%的人可能存在消化不良,,往往表現為腹脹、上腹部隱痛,、惡心,、噯氣、口臭,、周身不適等,;10%~20%的人感染后會出現炎癥、消化性潰瘍等癥狀,。這些人需要去醫(yī)院,,在醫(yī)生的指導下治療,不建議自己買藥,。
幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原
1994年,,幽門螺桿菌已被國際癌癥研究所列為一類致癌物,78%的胃癌歸因于慢性幽門螺桿菌感染,。
此外,,有數據表明,90%以上的慢性胃炎是由幽門螺桿菌引起的,,它可以導致慢性胃炎久治不愈,,反復發(fā)作,;其次,可導致消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種),。感染了幽門螺桿菌,,潰瘍面會逐漸變大,使得潰瘍病情越來越嚴重,,增加治療的難度,;此外,幽門螺桿菌感染還會導致頑固性口臭,,這種口臭很難清除,,除非徹底清除幽門螺桿菌之后,口臭才會消失,。
對特定人群,,根治治療很重要
并不是所有的患者都需要進行幽門螺桿菌檢測及根除,是否治療需要對患者作進一步的獲益-風險評估,,個體化處理,。
然而,發(fā)現幽門螺桿菌陽性,,同時存在以下問題的患者,,強烈建議到正規(guī)醫(yī)院就診,進行規(guī)范治療:
消化性潰瘍,,胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤,,胃炎伴消化不良癥狀,慢性胃炎伴胃黏膜萎縮,、糜爛,,早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全手術切除,長期服用質子泵抑制劑,,胃癌家族史,,計劃長期服用非甾體抗炎藥,不明原因的缺鐵性貧血,,特發(fā)性血小板減少性紫癜,,其他幽門螺桿菌相關性疾病。
這些人群及時進行治療都是獲益大于風險的,,其他人群則不必過于緊張,。
如何預防感染?
預防感染及復發(fā)的根本辦法是改善整個社會的生活及衛(wèi)生條件,,但這是一個漫長的過程,。目前個人能做的,主要有幾點:
①餐具消毒,、分餐可預防:家庭成員中有人感染幽門螺桿菌,,一定要分餐,餐具要定期消毒,。
②不吃生食或太燙的食物:特別是火鍋,、燒烤,以及酒和辛辣食物,,它們會刺激胃黏膜,,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創(chuàng)造條件,。
③及時洗手,、清潔口腔:飯前便后必須洗手,避免幽門螺桿菌傳播,。