法制晚報(bào)·看法新聞（記者李潔）北京醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施滿一年,，已累計(jì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用60多億元,。其中，藥品陽光采購讓藥價(jià)整體下降8.8%,，節(jié)省藥品費(fèi)用55.1億元,。此外，掛專家號(hào)的患者減少四分之一，大醫(yī)院門急診量降一成多,。
4月20日上午，北京市政府新聞辦聯(lián)合市衛(wèi)生計(jì)生委,、市發(fā)改委等單位召開北京醫(yī)藥分開綜合改革一周年新聞發(fā)布會(huì),。據(jù)介紹，自2017年4月8日開始,，北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革,，改革一年來，總體平穩(wěn)有序,，變化積極,，符合預(yù)期，反響良好,。已完成門急診量2.1億人次,，390萬出院病人治療有序。
關(guān)鍵詞：分級(jí)診療
大醫(yī)院門急診患者降一成多
改革一年來,，大醫(yī)院人滿為患,、社區(qū)醫(yī)院門診量下降的局面得到扭轉(zhuǎn)，一些普通病常見病逐步分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
數(shù)據(jù)顯示,，一年來，三級(jí)醫(yī)院門急診診療人次較上一年減少11.9%,，二級(jí)醫(yī)院基本持平,，一級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診診療人次累計(jì)達(dá)到近8000萬人次,，凈增1200余萬，增長了16.1%,，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加25至30%左右,。
掛專家號(hào)患者減少四分之一
與此同時(shí)，患者扎堆搶專家號(hào)的情況也有所改觀,。一年來,，副主任、主任醫(yī)師的門急診人次分別減少9.7%和25.5%,，患者選擇專家看病更加理性,，看專家難的問題有了緩解，有限的專家名醫(yī)資源能更好地服務(wù)于危重急難患者,，并延長了醫(yī)患溝通交流時(shí)間,。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥費(fèi)
醫(yī)改一年節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)超60億元
據(jù)介紹，改革以來,，本市的醫(yī)藥費(fèi)用增幅下降,，全市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長5%左右，為2000年以來費(fèi)用增幅的最低年份,，已累計(jì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用60多億元,。
其中，藥品陽光采購金額累計(jì)624億元,，節(jié)省藥品費(fèi)用55.1億元,，僅藥品陽光采購一項(xiàng)措施就使得藥價(jià)整體下降8.8%。此外,，改革一年來,，全市二三級(jí)醫(yī)院藥占比已從改革前的43%下降到為34%，降了近一成,。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保障
醫(yī)保助力個(gè)人減負(fù)近6千萬元
“改革以來,，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)患者個(gè)人負(fù)擔(dān)總體平穩(wěn)，社會(huì)救助對(duì)象門診,、住院和重大疾病救助政策范圍內(nèi)人均負(fù)擔(dān)均減少了30%左右,。”一年來,，醫(yī)?；颊叩呢?fù)擔(dān)平穩(wěn)，困難群眾得到有效救助,。其中,，社會(huì)救助對(duì)象的報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)，封頂線提高50%,。
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保為例,，截至今年4月7日，醫(yī)?；鹪黾訉ｍ?xiàng)支出22.8億元,，減少個(gè)人負(fù)擔(dān)近6千萬元?；踞t(yī)療保障制度發(fā)揮了重要的支撐作用,，保障了改革平穩(wěn)實(shí)施。
關(guān)鍵詞：補(bǔ)償機(jī)制
公立醫(yī)院不再依賴藥品收入
新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制有效發(fā)揮作用,。據(jù)介紹,，新設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)在改革啟動(dòng)后的第四周即可置換原來的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),、藥品加成收入,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入在總量基本穩(wěn)定的情況下，結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化,，含金量提高,。
與改革前相比，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可支配收入總體上趨勢(shì)良好,。新的補(bǔ)償機(jī)制有效支持了醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品收入依賴了60多年的舊補(bǔ)償機(jī)制在首都已不復(fù)存在。
關(guān)鍵詞,；醫(yī)療效率
大醫(yī)院平均住院日縮短0.7天
綜合改革一年來,，全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和效率正在發(fā)生變化。其中,，三級(jí)醫(yī)院的住院服務(wù)優(yōu)勢(shì)更加明顯,，住院醫(yī)療服務(wù)更多向三級(jí)醫(yī)院集中。
改革一年來,，三級(jí)醫(yī)院出院量達(dá)320萬人次,，增長2.7%。平均住院日8.6天,，與上一年相比減少0.7天,，相當(dāng)于過去4至5年才能取得的改進(jìn)幅度。門急診患者則向基層機(jī)構(gòu)分流,，一,、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能的分化符合改革導(dǎo)向和目的,。
關(guān)鍵詞：改善服務(wù)
社區(qū)可開105種慢病常用藥
在改革同時(shí),，各醫(yī)院也在不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。其中,，改進(jìn)預(yù)約就診服務(wù),，加強(qiáng)院內(nèi)層級(jí)就診轉(zhuǎn)診,，增加知名專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)。改善門診和住院環(huán)境,，完善無障礙設(shè)施,，改善營養(yǎng)配餐，實(shí)施各種便民服務(wù)和幫老助殘措施,。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，目前全市78%(261家)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式,，對(duì)60歲以上老年人減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)2665萬人次,。高血壓、糖尿病等慢性病患者可在社區(qū)獲得105種常用藥品,，開出2個(gè)月藥品長處方4萬余張,，減少了患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)，節(jié)約了時(shí)間,。
關(guān)鍵詞：補(bǔ)齊短板
服務(wù)收費(fèi)低于成本得解決
此次綜合改革,，通過規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)，解決了部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)顯著低于成本的問題,，中醫(yī),、兒科、婦產(chǎn)科,、護(hù)理,、精神心理、傳染等部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐,。
其中,，規(guī)范調(diào)整了96個(gè)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，更好地補(bǔ)償了服務(wù)成本,，體現(xiàn)了中醫(yī)勞動(dòng)價(jià)值,，中醫(yī)藥特色發(fā)揮有了更好的支撐基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：公眾滿意度
超九成患者滿意就醫(yī)狀況
國家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在二三級(jí)醫(yī)院中對(duì)患者開展的獨(dú)立調(diào)查顯示,，91.7%的患者支持醫(yī)藥分開綜合改革,，82.2%的患者認(rèn)為改革政策有利于分級(jí)診療，83.8%的患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度,，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況,。
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