原標(biāo)題：血漿抗體治療投入新冠肺炎 臨床專家：有效率在60%-90%

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)記者瞿依賢

2月13日晚間,，中國醫(yī)藥集團(tuán)下屬公司中國生物宣布：在武漢地區(qū)實(shí)施了新冠肺炎康復(fù)者血漿采集,，已成功制備出用于臨床治療的特免血漿,，目前超過10名危重病人接受了新冠特免血漿治療,，患者接受治療12至24小時(shí)后,，實(shí)驗(yàn)室檢測主要炎癥指標(biāo)明顯下降,，淋巴細(xì)胞比例上升,，血氧飽和度、病毒載量等重點(diǎn)指標(biāo)全面向好,，臨床體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn),。

同樣是13日晚間，武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇在湖北省新冠疫情新聞發(fā)布會(huì)上表示,，康復(fù)后的患者體內(nèi)有大量的中和抗體來抵抗新冠病毒,，呼吁康復(fù)期患者捐獻(xiàn)血漿，共同拯救還在與病魔作斗爭的病人,。

兩則消息一出,，受困的新冠肺炎患者看到了一線曙光：血漿抗體治療可以降低危重癥患者的病死率。

資本市場反應(yīng)也尤為熱烈,，14日收盤,，血制品概念股集體大漲，天壇生物（600161.SH）,、衛(wèi)光生物（002880.SZ）漲停,，上海萊士（002252.SZ）漲幅超過7%，華蘭生物（002007.SZ）,、雙林生物（000403.S）漲幅超過3%,。

每人可采漿200-400毫升

中國生物表示，已完成對(duì)部分康復(fù)者血漿的采集工作,，開展新冠病毒特免血漿制品和特免球蛋白的制備,。經(jīng)過嚴(yán)格的血液生物安全性檢測，病毒滅活,，抗病毒活性檢測等,，已成功制備出用于臨床治療的特免血漿，在中國生物武漢生物制品研究所,、國藥集團(tuán)武漢血液制品有限公司,、武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院,、武漢血液中心、中科院武漢病毒研究所,、中國食品藥品檢定研究院的合作下,，投入臨床救治重癥患者。

2月8日,，首期在江夏區(qū)第一人民醫(yī)院開展了3名危重患者的新冠特免血漿治療,，目前連同后續(xù)醫(yī)院治療的危重病人超過了10人。

新冠特免血漿制品是由康復(fù)者捐獻(xiàn)的含高效價(jià)新冠病毒特異性抗體的血漿,，經(jīng)過病毒滅活處理,，并對(duì)抗新冠病毒中和抗體、多重病原微生物檢測后制備而成,，用于新冠肺炎危重患者的治療,。

中國生物研發(fā)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，新冠病毒特免血漿的采集,、制備和系列檢測過程,，具有良好的安全性，制備工藝成熟,，所需時(shí)間短,。

哈爾濱血液研究所所長、教授馬軍告訴經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng),，血漿抗體治療的技術(shù)已經(jīng)有100多年歷史,，在2003年SARS的治療中也用過，已經(jīng)很成熟,。在已經(jīng)痊愈的新冠肺炎患者身上采漿,，血漿中有抗新冠病毒抗體，也可能有多種綜合性抗體,，患者前期的癥狀越重,，其抗體產(chǎn)生抗新冠病毒抗體越好?！敖?jīng)過分離血漿,，再從血漿中分離出特異性抗體，再濃縮添加佐劑白蛋白制成純抗新冠抗體,，可輸給重癥新冠肺炎病人,，有效率在60%-90%，這是在沒有特效藥情況下的方法,。”

“如果出院患者有抗新冠病毒抗體,，每個(gè)人可以采漿200-400ml,，最后混合多位出院患者的血漿,，通過技術(shù)滅毒，得到綜合抗體,；再通過生物制劑的辦法濃縮這些抗體,，注射到重癥患者體內(nèi)?！瘪R軍說,，具體的注射量要視具體情況而定。

一萬多重癥患者

截至2月13日24時(shí),，除港澳臺(tái)外全國現(xiàn)有確診病例55748例,，其中重癥病例10204例，累計(jì)治愈出院病例6723例,。血漿抗體治療,，能成為現(xiàn)在一萬多重癥患者的“最后一根救命稻草”嗎？

2月14日,，上海有28名新冠肺炎患者治愈出院,，其中有6名患者主動(dòng)表示愿意捐獻(xiàn)血漿，幫助更多患者,。

國家衛(wèi)生健康委專家組成員,、上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲在接受采訪時(shí)表示，上海已經(jīng)有一例患者正在準(zhǔn)備用恢復(fù)期患者的血漿來進(jìn)行治療,，詳細(xì)方案已經(jīng)制定完畢,。上海市公共衛(wèi)生臨床中心在市區(qū)門診、金山本部兩處都設(shè)置了出院患者的門診隨訪,，檢測操作和血漿制備可以在隨訪時(shí)進(jìn)行,，等再過兩個(gè)禮拜左右，剛剛治愈出院的患者身體已經(jīng)完全康復(fù),，再請(qǐng)他們來捐獻(xiàn)血漿,。

馬軍表示，捐獻(xiàn)200-400毫升血漿對(duì)人體沒有傷害,，但不是所有治愈的患者體內(nèi)都有抗新冠病毒抗體,，也就是說，不是所有治愈患者的血漿都可以用來生產(chǎn)抗體制劑,。對(duì)于體內(nèi)含有抗新冠病毒抗體的患者,，治愈30天的時(shí)候是體內(nèi)抗體濃度的峰值，“不過重癥患者等不了30天,，在病人恢復(fù),、病毒轉(zhuǎn)陰后10-14天捐獻(xiàn)，對(duì)捐獻(xiàn)者和重癥患者都比較好”,。

北京一家三甲醫(yī)院的血液內(nèi)科主任醫(yī)師告訴經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng),，血漿抗體治療目前的可操作性不是太強(qiáng),，主要還是血漿的量不夠，“現(xiàn)在治愈的人太少”,，而且還要看產(chǎn)生的抗體濃度,，以及抗體活性。

馬軍表示,，即便接受血漿抗體治療,，也有15%的患者可能沒有效果，但現(xiàn)在沒有特效藥,，“血漿治療是簡易,、安全、可能有效的辦法,，注射了以后抗體高了,，靠自身的免疫殺死病毒，在沒有辦法的情況下,，這是能使病人恢復(fù)的辦法”,。

“生物制品滅活、滅毒以后,，可以在較多病人身上使用”,，不過如果要放開給所有重癥患者，馬軍認(rèn)為要通過倫理,、做臨床試驗(yàn),，先做少量病人，驗(yàn)證有效性后再來考慮,。

中央指導(dǎo)組醫(yī)療救治組專家,、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉也表示，目前已經(jīng)在恢復(fù)性血漿的治療中看出好的苗頭,，未來再做進(jìn)一步的觀察,。

附：新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿提示

1、康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿需要有哪些條件,？

中國生物：新冠肺炎康復(fù)者年齡在18-60周歲,，確診感染過新型冠狀病毒，出院后目前身體狀況較好,，沒有其他不適,，并愿意捐獻(xiàn)出自己的血漿幫助他人，請(qǐng)攜帶本人身份證和出院小結(jié)聯(lián)系血漿捐獻(xiàn)點(diǎn)獻(xiàn)血漿,。

2,、康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿有哪些流程？

中國生物：可撥打愛心熱線預(yù)約捐獻(xiàn)血漿事宜,，在捐獻(xiàn)點(diǎn)經(jīng)過登記,、健康征詢,、體格檢查，獻(xiàn)漿前可飲用適量的水和食物,，符合要求進(jìn)行血漿采集（約20-30分鐘），獻(xiàn)漿后休息30分鐘后可離開捐獻(xiàn)點(diǎn),。

3,、康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿前有哪些注意事項(xiàng)？

中國生物：康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿前感覺身體狀況良好,，沒有身體不適,。前一天盡量清淡飲食，不吃高脂肪,、高蛋白,、高淀粉（肉類、蛋類,、豆類,、辛辣等）食物，晚上注意早些休息,，早上起床后可吃一些粥類,、清淡面條、包子,、饅頭等,。不能空腹獻(xiàn)血漿，女性月經(jīng)期內(nèi)不能獻(xiàn)血漿,。

4,、康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿后有哪些注意事項(xiàng)？

中國生物：康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿后注意按壓穿刺點(diǎn)20-30分鐘,，不能揉按穿刺點(diǎn),，止血后方可去掉創(chuàng)可貼，注意針眼處清潔衛(wèi)生,，不可用水擦洗,。獻(xiàn)漿當(dāng)日適當(dāng)休息，不做劇烈運(yùn)動(dòng),，獻(xiàn)漿手臂不持重物,。飲食方面和日常生活用餐一樣，不能暴飲暴食,，不能飲酒,。保持健康的生活方式，間隔14天后可再次捐獻(xiàn)血漿,。