談判階段包括兩個環(huán)節(jié):一是組織專家使用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方法,,考慮基金承受能力等因素,科學(xué)測算確定每一個藥品的談判底價,,即醫(yī)?;鹉軌蜇?fù)擔(dān)的最高價。二是組織專家與企業(yè)現(xiàn)場磋商,,當(dāng)場確認(rèn)結(jié)果,。談判成功的藥品納入目錄,談判結(jié)果確定為全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),。談判不成功的藥品不納入目錄,。
公布結(jié)果階段主要與談判成功的企業(yè)簽署協(xié)議、發(fā)布新版目錄等,。
因此,,現(xiàn)場談判僅是目錄調(diào)整過程中的一個環(huán)節(jié)。在“靈魂砍價”前,,醫(yī)保方和企業(yè)都要開展大量準(zhǔn)備工作,,反復(fù)論證、評審,、測算,、溝通,確保談判工作科學(xué),、規(guī)范、公平,、公正,,并全程留痕。
對于為何要開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,,國家醫(yī)保局表示,,藥品談判是醫(yī)保部門與醫(yī)藥企業(yè)就藥品支付標(biāo)準(zhǔn)(獨(dú)家藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)一般等同于其價格)進(jìn)行磋商,磋商結(jié)果直接決定該藥品是否被納入及以什么價格納入國家醫(yī)保藥品目錄,。根據(jù)國家醫(yī)保局頒布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第十二條,,獨(dú)家藥品通過準(zhǔn)入談判的方式確定支付標(biāo)準(zhǔn)。
開展藥品談判,,主要目的是充分發(fā)揮醫(yī)保部門戰(zhàn)略購買的作用,,對納入談判范圍的藥品,以“全國醫(yī)保使用量”與企業(yè)磋商議價,,統(tǒng)籌實現(xiàn)提升基金使用效率,、減輕患者負(fù)擔(dān)的目標(biāo),,用有限的醫(yī)保資金發(fā)揮最大的保障效能。同時,,通過醫(yī)?;鸬膬r值購買、戰(zhàn)略購買,,引導(dǎo)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走創(chuàng)新發(fā)展道路,。