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127人被隔離中疾控披露北京報告肺炭疽病例細節(jié)(2)

2021-12-29 17:19:28 來源：健康時報 A+A-

患者的姐夫是一名54歲的男性,。7月23日,，他感到右手背部發(fā)癢，發(fā)現(xiàn)了米粒大小的皮疹，逐漸變紅,，并因疼痛而腫脹。潰瘍后皮膚發(fā)黑,，無發(fā)熱,。7月26日上午，他去了縣醫(yī)院,。醫(yī)生懷疑是皮膚炭疽,，但受損皮膚染色涂片檢查結(jié)果為球菌陽性，當(dāng)時并未檢測到桿菌,。醫(yī)生仍然給他開了左氧氟沙星輸液治療,。

患者姐夫接受了10天的左氧氟沙星輸液治療。由于右手疼痛,，他又去了城里的醫(yī)院,。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)他右手背部的皮膚損傷部位因焦痂而變黑，并報告了該病例,。8月9日,，承德疾控中心報告,，其皮膚涂片樣本中的實時PCR檢測結(jié)果為炭疽桿菌核酸陰性，但膠體金檢測結(jié)果為炭疽桿菌血清抗體陽性,。該患者姐夫的感染源可能是土壤中的炭疽桿菌孢子,。這個村莊位于歷史上炭疽流行地區(qū)。今年的強降雨可能導(dǎo)致土壤中的炭疽桿菌孢子暴露在地表,，污染了草地,。感染的時間可能與牛的感染時間相同，也可能與患者處理病牛的時間相同,。

8月9日,，在被掩埋的死牛身上采集了3份毛皮樣品和3份牛肉樣品。牛肉標(biāo)本炭疽桿菌核酸陽性,，其中一份樣品經(jīng)細菌培養(yǎng)分離出一株炭疽桿菌,。

吸入性炭疽熱通常是由從動物皮毛、羊毛,、紡織廠吸入炭疽桿菌孢子引起的,，或生物恐怖襲擊。該病例也與受感染的動物有關(guān),，因為初步認為該病例是由高壓水槍在清洗屠宰牛的場地時產(chǎn)生的水珠引起,。此外，患者健康狀況不佳,，易受感染,。她很可能經(jīng)過了屠宰場然后被感染了。

《周報》表示,，目前發(fā)生的吸入性炭疽疫情被報告為四級突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。該患者被隔離并在指定的傳染病醫(yī)院的一間單人病房內(nèi)接受治療。在接觸者追蹤方面,，根據(jù)《炭疽診斷,、治療和管理計劃》(2005年)，“與患者有直接接觸的患者家屬,、護理人員和醫(yī)務(wù)人員、與患者糞便有接觸的人員以及在同一房間或與患者在5米范圍內(nèi)至少停留30分鐘的個人”應(yīng)定義為密切接觸,。共有9名家庭成員,、45名來自各醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、5名救護車醫(yī)務(wù)人員,、37名住院患者,、30名患者護理人員，以及1名采集被確定為密切接觸者的臨床樣本的人員,。其中9名家庭成員不僅與患者有密切接觸,，而且在患者所在村莊有共同的環(huán)境暴露史,。從最后一次接觸患者起，所有人都被隔離了12天,，他們被要求每天測量體溫并報告健康狀況,。未發(fā)現(xiàn)繼發(fā)病例。對北京兩家醫(yī)院可能污染的區(qū)域以及轉(zhuǎn)送患者的救護車進行了消毒,。

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(責(zé)任編輯：李平書 CN080)