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上海108歲老人出院,創(chuàng)重癥新冠患者治愈年齡紀錄

今天(5月14日)上午11時許,入院32天的108周歲的新冠重癥患者葉鳴老人從上海市浦東醫(yī)院出院,,創(chuàng)下國內重型新冠肺炎轉陰出院最高齡紀錄,。

葉鳴生于1914年12月29日,上世紀30年代加入中國共產黨,。抗戰(zhàn)時期,他利用自己在上海市立第三醫(yī)院手術室做麻醉師的身份,,為抗日游擊隊籌措醫(yī)療器械、藥品等,??姑涝瘯r,葉鳴參加醫(yī)療隊奔赴前線,。

右一為抗美援朝時期的葉鳴

今年4月12日,,發(fā)熱、咳嗽,、咳痰,、氣促的葉鳴,確診患上新冠肺炎,,被送到浦東醫(yī)院,。副主任醫(yī)師蔣慶淵發(fā)現(xiàn)老人意識不清,有腦梗、冠心病等病史,,長期臥床,,比較虛弱,立即將情況反饋到指揮部,。浦東醫(yī)院黨委書記,、院長余波杜忠華組織心內科、老年醫(yī)學科,、呼吸科,、中醫(yī)科等學科專家和護理團隊成立“老寶貝”守護團隊,在堅持“一人一方案”的基礎上,,對葉鳴給予重點關注,,每日數(shù)次查房,觀察病情變化,,及時調整治療措施,。

4月27日晚,葉鳴的病情突然發(fā)生變化,,出現(xiàn)呼吸急促,、意識變差,指脈氧最低下降至79%,。值班醫(yī)生敖榮廣立即組織搶救,,并根據(jù)重癥患者診療常規(guī)迅速開啟專家會診模式。結合CT胸部影像結果和基礎疾病病情,,專家團隊判斷患者已經進展到新冠肺炎重型,,次日將老人轉至ICU。

“血氧正常情況下應該在95%以上,。老人家目前的病況適合氣管插管,,以改善呼吸衰竭癥狀?!盜CU主任王樹云說,,不過,考慮到患者已經108周歲,,進行有創(chuàng)操作后恢復時間長,,而且他的女兒也不贊成插管,后經中山醫(yī)院專家鐘鳴,、國家督導組專家等開展病例討論后,,一致決定不插管,給予經鼻高流量濕化氧療,。

王樹云介紹,,人的肺泡并不是全部被利用的,,靠近背部的一些肺泡并沒有張開。新冠肺炎重型患者采用俯臥通氣就是利用了這個原理,,將靠近背部的肺泡打開,,替代肺炎損傷的肺泡,從而改善呼吸功能,,同時排出病肺里的液體,。“常規(guī)俯臥通氣要求一次至少12小時,,我們考慮到老人家高齡,,心臟功能不好,耐受力下降,,因此密切關注他的生命指征,,根據(jù)病情變化隨時調整睡姿?!?/p>

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