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國家醫(yī)保局:參保人員如何跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,?(2)

一是先備案。參保人員跨省異地就醫(yī)前,,可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序,、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

二是選定點(diǎn),。參保人員完成異地就醫(yī)備案后,,在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù);門診就醫(yī)時,,需先了解參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定,,如果參保地要求參保人員選擇一定數(shù)量或在指定級別的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥的,按照參保地規(guī)定執(zhí)行,。

三是持碼卡就醫(yī),。參保人員在入院登記、出院結(jié)算和門診結(jié)算時均需出示醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效憑證,??缡÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對符合就醫(yī)地規(guī)定門(急)診、住院患者,,提供合理,、規(guī)范的診治及醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算服務(wù)。

問:哪些人可以申請異地就醫(yī)備案,?

答:實(shí)行異地就醫(yī)備案管理制度是為了確認(rèn)參保人員身份,,區(qū)分參保人員外出就醫(yī)類型、確定相應(yīng)的醫(yī)保待遇,,也為了提前做好醫(yī)保電子憑證或社會保障卡跨省使用的驗(yàn)證工作,,提高跨省直接結(jié)算的成功率。同時,,醫(yī)保對外出就醫(yī)人員實(shí)行備案管理,,也是落實(shí)國家分級診療的要求,引導(dǎo)合理有序就醫(yī),。

既往跨省異地就醫(yī)備案人員只有異地安置退休人員,、異地長期居住人員、常駐異地工作人員,、異地轉(zhuǎn)診人員4種人員,,此次《通知》根據(jù)基本醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)行為發(fā)生的原因?qū)惖鼐歪t(yī)備案人員分為跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫(yī)人員兩類,并進(jìn)一步細(xì)分為6種人員,。其中跨省異地長期居住人員包括異地安置退休人員,、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省外工作,、居住,、生活的人員;跨省臨時外出就醫(yī)人員包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,,因工作,、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員,。

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