（原標題：為什么堅持“動態(tài)清零”,？何時能夠回歸正常的生產(chǎn)生活？官方回應）

據(jù)央視新聞消息,，10月13日,，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就科學精準做好疫情防控有關情況舉行發(fā)布會,。

國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示，當前,，全球疫情仍處于高位運行,。我國本土聚集性疫情呈現(xiàn)“點多、面廣,、頻發(fā)”的特點,，防控形勢依然嚴峻復雜。要毫不動搖堅持“外防輸入,、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,，嚴格按照第九版防控方案和“九不準”要求，落實屬地,、部門,、單位、個人“四方責任”,，以快制快,，阻斷疫情傳播，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,，最大程度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響,。

國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在新聞發(fā)布會上表示，要堅決整治“層層加碼”，關心關愛受到疫情影響的群眾,，切實保障他們的生活和就醫(yī)需求,。

要始終做好個人防護，遵守防疫要求,，積極接種新冠病毒疫苗,。

國家疾控局傳防司司長雷正龍在發(fā)布會上介紹，近期我國持續(xù)面臨境外疫情輸入和本土疫情傳播擴散的雙重風險,，局部地區(qū)疫情出現(xiàn)反彈,。新疆疫情出現(xiàn)反復，但總體可控,，內(nèi)蒙古疫情形勢明顯好轉，病例數(shù)顯著下降,，四川,、甘肅、山西等地疫情逐步控制,，寧夏、西藏疫情穩(wěn)定向好,，其他部分省份疫情多點散發(fā),。當前全國疫情形勢嚴峻復雜,，呈現(xiàn)點多,、面廣、頻發(fā)的特點,，發(fā)生局部聚集性疫情的風險依然存在,，但總體可控。國家衛(wèi)生健康委,、國家疾控局加強統(tǒng)籌調(diào)度,，指導各地落實國慶節(jié)前后疫情防控措施，派駐工作組強化新疆,、內(nèi)蒙古,、寧夏、云南,、山西,、西藏等地的疫情防控力量，各地要壓實四方責任,，實事求是,，及時客觀報告公布疫情數(shù)據(jù),，持續(xù)加強疫情防控和應對處置工作，堅決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,。

發(fā)布會現(xiàn)場圖

發(fā)布會上,，記者提問：從各地公布情況看,，病毒普遍存在的特點是傳播速度快，但是感染者主要是輕癥和無癥狀,，從老百姓的角度來說,，大家普遍認為病毒都這么輕了，為什么不能與病毒“共存”,，為什么付出相當多力量來堅持“動態(tài)清零”,？

針對這一提問，梁萬年表示,，中國政府所施行的“動態(tài)清零”是基于“人民至上、生命至上”的抗疫理念所決定的,。一是國家的抗疫方針,、抗疫策略是基于抗疫理念提出來的。二是基于目前對病毒特性的認識,，特別是對它變異的方向,、變異后的危害性變化的認識，包括對這種疾病的認識,，我們現(xiàn)在并沒有能力完全把病毒消滅掉,，也沒有能力保證不出現(xiàn)一例或者散發(fā)病例，所以“動態(tài)清零”是我們國家抗疫的總方針,，這個總方針的核心是要把疫情阻斷,，而不是消滅病毒，也不是不容許出現(xiàn)一例病例,。

阻斷疫情的核心就是要快速發(fā)現(xiàn),、快速撲滅，發(fā)現(xiàn)一起,，撲滅一起。簡單來說“動態(tài)清零”的核心是阻斷疫情的持續(xù)性社區(qū)傳播,，防止疫情形成規(guī)模性流行或者規(guī)模性疫情反彈。如果做到“動態(tài)清零”,，有兩個關鍵詞最重要,，一是快速，快速發(fā)現(xiàn)、快速處置,；二是精準,，精準識別疫情、精準劃定疫區(qū)范圍,、精準進行流行病學調(diào)查,、精準進行密切接觸者的判定和管理、精準進行臨床救治,，最終精準平衡好疫情防控和社會經(jīng)濟的發(fā)展。這是首先解釋一下“動態(tài)清零”的一些概念和核心內(nèi)涵,。

第二，衡量一個疫情危害性大小有兩個不同的視角,。國際上通用的公共衛(wèi)生的視角是站在群體角度,，使用死亡率、超額死亡率等指標來衡量,，而不是以病死率,、個體的視角來衡量。對奧密克戎變異株來說,，它的病死率和以往的變異株和原始株相比確實是在下降,，但是由于它的傳播速度快,、傳播更隱匿、免疫逃逸現(xiàn)象在逐漸增強,，所以總發(fā)病率是高的,，這意味著在人群當中會有大量感染。較多的感染人數(shù)乘以個體病死率,，死亡人數(shù)也會相對較多,，群體死亡率就會高于流感，且不低于原始株和其他變異株,，可見其對人類的危害性總體上并未見明顯下降,，這一點恰恰是世界衛(wèi)生組織、各個國家在判斷它危害性的重要指標,。

另外,，超額死亡率,，也就是說這種疾病出現(xiàn)以后影響的不僅僅是感染了這種疾病的這些患者的重癥和死亡，它可能導致醫(yī)療資源擠兌,。醫(yī)療資源一旦被擠兌,，就會影響其他正常醫(yī)療服務的需求，就可能導致一些不必要的在正常狀況下的一些死亡的出現(xiàn),。在科學上來說,，衡量這種由于疫情的沖擊所帶來的額外死亡，可以稱之為“超額死亡”,。計算方法,，把今年死亡總數(shù)和去年或者前三年在這一國家、這一地區(qū)的死亡總數(shù)相比,，多死了多少人,，如果沒有其他可解釋的因素外，就歸致于是疫情引起的超額死亡,。目前情況來看,，新冠肺炎疫情無論是原始株、還是以往的變異株,，特別是奧密克戎變異株導致的超額死亡還是比較高的,，經(jīng)研究在10萬分之100以上。

第三,，我們國家人口的總數(shù)是大的，老年人口的比例是高的,，老年人口2.67億,，這是非常大的基數(shù)，同時還有大量基礎病患者,，這些人是新冠肺炎病毒感染的高危人群,，感染以后得重癥甚至發(fā)生死亡的概率比一般人群高。再加上前一段時間防控的效果,，我國人群新冠病毒感染率總體較低,，獲得的自然免疫不強,，盡管我們通過免疫接種獲取了一定的免疫力,，但新變異株對這種免疫力的逃逸在加強，所以如果我們放松,，不“動態(tài)清零”,，勢必會造成大量感染,，導致老年人群、導致有基礎病的人群,，有可能造成大量重癥乃至大量死亡。這種大量的重癥和大量的死亡是不能夠容忍的,，所以必須要盡力防護,。

第四，現(xiàn)在科學上對新冠病毒的變異,，今后向什么方向變,，變異以后它的毒力、致病力,、危害性的大小仍然沒有完全辦法掌握,。但是有一點科學界是肯定的,，這個病毒始終會變，變是它的常態(tài),。另外奧密克戎變異株肯定不是新冠病毒的最后一個變異株,，有很大的不確定性，在這種情況下我們堅持現(xiàn)有防控策略,，堅持“動態(tài)清零”總方針,，我們近三年防控證明是有效的、是可行的,、也是科學的,，所以面對這些不確定性，我們就應該用確定性的策略,、確定性的方針來對抗這種不確定性,。

第五，要考慮這個疾病的長期危害?，F(xiàn)在國際上,，各國科學家非常關注和擔憂感染新冠后的后遺癥問題，有研究表明有一定比例的感染者會出現(xiàn)諸如疲勞,、呼吸困難,、神經(jīng)認知障礙等多種后遺癥，對這種情況的致病機理,、最終持續(xù)時間,，科學上也不完全了解，不像一般流感和已知疾病,，科學上對它的后遺癥,、對它的有關情況是清楚的，新冠還有很大未知,。

基于以上考慮中國當前堅持“動態(tài)清零”的總方針是必須的,。

國家疾控局傳防司司長雷正龍在發(fā)布會上介紹，中秋,、國慶人員流動性增加,，疫情傳播風險大，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制在部署全面落實第九版防控方案的基礎上,，強化了一系列防控政策措施,，如倡導廣大群眾安全有序出行、推廣落地檢,、重點場所和機構查驗有效核酸檢測陰性證明,、減少不必要的聚集等措施。國家衛(wèi)健委將組織評估這些措施對盡早發(fā)現(xiàn),、控制疫情,、防止疫情規(guī)模性反彈的作用，下一步,，將在堅持“動態(tài)清零”總方針前提下,，在評估措施效果的基礎上，結合國內(nèi)外疫情防控形勢和病毒變異等因素,，持續(xù)完善優(yōu)化疫情防控政策,，統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。

吳尊友：實踐證明“動態(tài)清零”總方針是科學的,、效果顯著、符合中國實際情況

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示,，“動態(tài)清零”是我國控制急性傳染病的總原則,，也是我們新冠防控的總方針，在過去近三年的時間里面,，中國本土出現(xiàn)了300多起由境外輸入導致本地發(fā)生的疫情,，這些疫情都得到了很好的控制，實踐證明,，“動態(tài)清零”總方針是科學的,，效果是顯著的，是符合中國實際情況的,，所以目前我們必須堅定不移地堅持下去,。吳尊友介紹,，傳染病從高流行地區(qū)向低流行地區(qū)蔓延擴散，就像水從高位向低位流動一樣,，它是傳染病傳播擴散的一種自然規(guī)律,，武漢疫情控制以后，我國主要是境外輸入造成本地的疫情傳播擴散,，所以我國確定了“外防輸入,、內(nèi)防反彈”的總策略，實踐證明這個總策略是科學的,，是有效的,。

國家疾控局：不能以“靜默”代替管控，對風險區(qū)域外的學校,、餐飲,，堅決避免“一關了之”

雷正龍在發(fā)布會上表示，要不斷提升疫情防控科學精準水平,。要求各地加快精準流調(diào),，疫情防控不能簡單化，不能過大范圍劃定風險區(qū)域,，不能以“靜默”代替管控,。要及時精準劃定中高風險區(qū),，及時采取堅決果斷的管控措施,，并根據(jù)疫情形勢變化進行動態(tài)調(diào)整，符合解封條件的要及時解封,，方便群眾生活及出行,。對風險區(qū)域外的學校、餐飲等單位,，加強疫情監(jiān)測,，堅決避免“一關了之”，最大程度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響,。

同時,，要減少疫情防控對群眾的影響。開展疫情處置時,，強調(diào)科學精準管控的同時,，還要講究溫度，全力保障疫情期間群眾生活物資供應和就醫(yī)需求,，全面統(tǒng)籌社區(qū)社會組織,、業(yè)主委員會、物業(yè)服務企業(yè),、志愿服務人員等多方力量,，確保保障到位、服務到位,、溫暖到位,。同時，呼吁群眾要增強法律意識,，嚴格遵守法律法規(guī)和政策措施,。

雷正龍表示，還應加強對各地疫情防控工作指導,。指導各地全面落實第九版防控方案各項政策措施,，加強對各地疫情防控政策措施的培訓指導，推動各地嚴格落實疫情防控要求,，加強對重點場所,、重點人群，特別是交通運輸業(yè)客車,、貨車司乘人員疫情防控,，既要做到疫情防得住，又要保證行業(yè)運轉正常發(fā)展,。

中國疾控中心病毒學首席專家董小平介紹,，BF.7亞分支實際上是BA.5.2.1.7的縮寫，是奧密克戎BA.5變異株的一種衍化分支,。BF.7進化分支在9月不斷被檢出以來,，在許多國家已經(jīng)逐漸成為常見的毒株，全球的占比從9月下旬的3.5%左右增加到上周的11%左右,。與其他一些奧密克戎進化分支比如BA.2,、BA.5剛剛出現(xiàn)的時候相似，BF.7亞分支呈現(xiàn)出了較強的傳播能力,，是否能夠成為全球范圍內(nèi)下一個優(yōu)勢流行毒株,，還需要進一步觀察。BF.7進化分支在致病力方面沒有出現(xiàn)明顯的改變,。

梁萬年：從全球比較來看，我國的防控是最具成本效益的

發(fā)布會上,，記者提問：今年散發(fā)疫情對于社會經(jīng)濟帶來一定程度影響,，請問如何看待這樣的影響？如何來算防控的成本效益,？

梁萬年表示,，全球各國都會受到疫情的影響,，特別是疫情會對經(jīng)濟的發(fā)展產(chǎn)生的影響，任何一個國家都不例外,。疫情防控的一個目的就是要盡可能的避免和減輕疫情所帶來的對經(jīng)濟發(fā)展的影響,。但是由于新冠疫情持續(xù)了近三年，這在人類的疾病,，尤其是大流行的疾病史上也是罕見的,，持續(xù)時間這么長，而且病毒在反復變異,，傳播速度在加快等這些特點,，疫情的防控措施就會隨之發(fā)生相應變化和調(diào)整，也難免會對經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生一定的影響,。這也就是為什么我們國家在堅持我們“外防輸入,、內(nèi)防反彈”的總策略，堅持“動態(tài)清零”總方針下,，特別強調(diào)要科學防控,、依法防控、精準防控,，目的是通過科學,、依法、精準的防控來最大限度減少疫情,、減少疫情防控措施對經(jīng)濟社會帶來的不利影響,。

實踐證明我國的防控是科學有效的，從全球比較來看也是最具成本效益的,，無論在防控效果還是經(jīng)濟發(fā)展上所取得的成效在全球是領先的,，同時有效平衡了疫情防控和經(jīng)濟發(fā)展的關系。

衡量防控成效其實是有不同的指標,，如果從成本效益的視角來衡量防控成效,，如何來算效益？如何考慮成本,？又是一個重要的命題,。比如說在算效益的時候，怎么算,？應該用動態(tài)的視角來看效益,，應該算整體的效益賬，總體的成本賬,。我們考慮效益,，不僅僅是經(jīng)濟上的得與失，還要算健康賬，特別是民生賬,、社會賬,，要用動態(tài)眼光來算賬，簡單的說算大的成本效益賬,，因為這是人類面臨的大流行疾病,，必須是這種視角來算。從公共衛(wèi)生角度來看,，在大流行的疫情面前,，保障更大范圍、更長遠,、更大人群的利益,，是最符合成本效益的。各國都在努力平衡這種成本和效益,。在這種情況下,，權衡是要基于各國的文化、防控的理念和條件來做出,。

國內(nèi)外關于新冠肺炎后遺癥的最新研究有什么樣的結論,？吳尊友回應

關于新冠肺炎后遺癥，吳尊友介紹,，新冠后遺癥又稱新冠長期癥狀,。世界衛(wèi)生組織2021年10月公布的臨床病例定義，新冠后遺癥通常發(fā)生在感染新冠發(fā)病后的3個月內(nèi),，可以是急性感染康復后出現(xiàn)某些新癥狀,，或者原先急性感染期某些癥狀持續(xù)存在，癥狀至少持續(xù)2個月,。這些癥狀可以反復發(fā)生,，并且無法由其他診斷來解釋。

根據(jù)全球研究結果,，新冠后遺癥覆蓋范圍較廣的健康問題,，包括：乏力或疲倦、思維障礙或不能集中精力,、呼吸急促或困難,、頭痛、頭暈,、心跳加速,、胸口疼痛、咳嗽,、關節(jié)或肌肉疼痛,、抑郁或焦慮,、發(fā)熱、嗅覺或味覺喪失,，等等。這些癥狀可以持續(xù)數(shù)周,、數(shù)月甚至更長時間,。

新冠后遺癥常見于重癥病例，但也可以發(fā)生在輕癥病例,。一般來說,，接種過疫苗的人，感染新冠后患后遺癥的風險要遠遠低于那些沒有接種過疫苗的人,。

預防新冠后遺癥最好的方法就是預防新冠病毒感染,。因此，我國繼續(xù)堅持“外防輸入,、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,，不僅是控制規(guī)模化疫情的重要策略手段,，也是我們預防新冠的重要方法,。

有記者提問：目前有不少國家是被迫躺平，請問從各國確診的病例和病亡人數(shù)來看,，實際情況是怎樣的,？能否介紹一下我國和全球其他國家在新冠肺炎感染率、死亡率等指標的對比情況,？

針對這一提問,，吳尊友介紹，新冠流行近三年,，全球每個人都受到了不同程度的影響,，從發(fā)病和死亡兩個指標看，相比較而言,，中國人受到新冠的影響是全球最小的,。

從兩個視角來比較，一個和美國進行比較,，一個和全球進行比較,。截至10月10日，世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站公布,，美國累計報告病例95,260,865人,，死亡1,050,195例。

中國本土累計報告確診病例254066,，無癥狀感染者755048,，感染總數(shù)1009114例,，死亡5226例。中國本土的新冠感染率每10萬人口70人,，是美國的1/483,；中國本土的新冠死亡率每10萬人口0.4人死亡，是美國的1/785,。

中國人口占全球的比例是18.32%,，新冠發(fā)病數(shù)占全球的比例是0.16%；按照百萬人口計算發(fā)病率,，發(fā)病率是全球的1/112,；死亡人數(shù)占全球的0.08%；按照百萬人口計算死亡率,，死亡率是全球的1/229,。

無論是與美國疫情防控效果進行比較，還是與全球總體疫情防控效果進行比較,，中國都是絕對的優(yōu)等生,，我們沒有理由不自信，沒有理由懷疑我們的防控策略,。

有記者提問：大家都期待疫情早日結束,，盡快回歸正常的生產(chǎn)生活，我們還需要多久,，還需要做哪些充分的準備工作,？

對此，梁萬年表示,，我們都期盼疫情能夠早日結束,，能回歸到像2019年以前那樣正常的生活。現(xiàn)在總體來看,，我們的疫情防控取得了階段性的成效,，我們看到了勝利的曙光，但是還并沒有達到勝利的彼岸,。我們還是要繼續(xù)努力來做好相應的防控工作,。最終疫情徹底結束或者我們徹底戰(zhàn)勝疫情，需要綜合考慮這種病毒的變異,、疾病的感染譜,、嚴重度的變化，以及衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗能力,，包括我們的防控能力,、救治能力，以及社會公共衛(wèi)生的干預措施這幾個方面要達到一個平衡的狀態(tài),。我們現(xiàn)在正處在這個窗口期,，有幾項工作是需要進一步做的,。

一是當前要堅定信心、統(tǒng)一思想,，堅持我們的總策略,、總方針是非常重要的，抓住這個“窗口期”,，我們再堅持,，堅持才會勝利，堅持定能勝利,，信心可能比黃金更為重要。這一點非常重要,。

二是剛才董小平教授說的,，我們要加強疫苗接種，特別是對老年人的疫苗接種,，防止重癥,、防止死亡。

三是加強防控,、救治能力的建設和相應準備,。比如防止醫(yī)院資源被擠兌，怎么在規(guī)模性疫情下能夠快速進行管控和一些防護用具的供給,。

四是發(fā)揮科技作用,，在更有效的疫苗、在更有效,、更可及,、更簡便使用的藥物研發(fā)、生產(chǎn),、供應方面還要加大力度,，現(xiàn)在在藥物上已經(jīng)看到了一些曙光。

五是做好相應物資儲備和保障,，包括疫情防控物資的儲備,，也包括保證正常生產(chǎn)生活的物資儲備。

六是強調(diào)快速,、精準,，強調(diào)防止“一刀切”，防止“層層加碼”的現(xiàn)象,。

如果這些綜合起來做,，堅定信心，我們一定能最終戰(zhàn)勝疫情,。