哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)于凱江:65歲以上的老年人,有心腦血管疾病,、慢性肺部疾病,、糖尿病、慢性肝臟,、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病者,,免疫功能缺陷患者和重度吸煙者,這些都是重癥肺炎的高危人群,。
會(huì)有后遺癥嗎,?
李蘭娟:從目前臨床病例治療來(lái)看,,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少數(shù)有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)后可能存在肺纖維化,。做到“盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療”,,絕大部分患者都不會(huì)留下后遺癥,。
馬曉春:患者在ICU能得到規(guī)范的治療,除了部分特別高齡,、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者外,,絕大部分患者預(yù)后情況不錯(cuò)。從3年的臨床觀察看,,無(wú)論肺功能還是影像學(xué),,患者預(yù)后情況良好,肺部有殘留明顯損害的情況極少,。
如何預(yù)防重癥,?
張文宏:營(yíng)養(yǎng)是救治感染者的基礎(chǔ),怎樣強(qiáng)調(diào)都不過(guò)分,。呼吁養(yǎng)老院,、居家老人,千方百計(jì)保障老年人優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,,做到營(yíng)養(yǎng)多樣化,,保持蔬菜、碳水均衡,,增強(qiáng)老年人抵抗力。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張麗娜:脆弱人群要做好個(gè)人防護(hù),。盡量避免前往人群密集場(chǎng)所,,尤其是密閉式場(chǎng)所。外出時(shí)佩戴口罩,,最好是N95口罩,。加強(qiáng)手衛(wèi)生。與人接觸時(shí),,保持“一米線”安全社交距離,。若同居的人感染,要做好隔離措施,、戴好口罩,、單間居住、不共餐,,最好不共用衛(wèi)生間,。
鐘鳴:全程接種疫苗之后,,高齡老人的重癥率和死亡率有顯著下降。在臨床救治中發(fā)現(xiàn),,全程接種疫苗的人群,,康復(fù)的概率比完全沒(méi)有接種疫苗和沒(méi)有全程接種疫苗的人群概率要高。
老年人居家體征怎么觀測(cè),?
武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任程真順:老年人感染后,如果發(fā)熱時(shí)間太長(zhǎng),,出現(xiàn)呼吸困難,、胸悶,、監(jiān)測(cè)血氧飽和度下降且低于93,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,。早預(yù)警,、早發(fā)現(xiàn),、早治療能有效控制病情發(fā)展,,減少重癥的發(fā)生。