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國家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人就居民醫(yī)保參保答記者問(5)

2024-03-25 09:18:50 來源：央視網(wǎng) A+A-

2022年,，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總診療84.2億人次，平均每個(gè)人一年到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診6次,。全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院2.47億人次,，年住院率為17.5%,；也就是說，平均每6個(gè)人中就有1個(gè)人一年住一次醫(yī)院,。居民生病,、生大病的概率并不像想象中的那么低。之前脫貧攻堅(jiān)期間,，40%的貧困是因病致貧,、因病返貧，也說明疾病對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的影響極大,。

數(shù)據(jù)顯示,，2022年我國居民醫(yī)保參保人的次均住院費(fèi)用為8129元，以報(bào)銷比例70%計(jì)算,，住一次院醫(yī)保平均報(bào)銷5690元,；假如居民將2003年至2023年連續(xù)參保個(gè)人繳納的保費(fèi)進(jìn)行儲(chǔ)蓄，按年利率5%計(jì)算復(fù)利,，到2023年本金和利息共3343.1元,。也就是說，居民住一次院后醫(yī)保報(bào)銷的金額,，就遠(yuǎn)超將連續(xù)20年個(gè)人總保費(fèi)進(jìn)行儲(chǔ)蓄的收益,。

所以說，“繳納醫(yī)保后沒生病,，吃虧了”這種說法不對(duì),，而且從算賬上來說也是不劃算的。

問：有網(wǎng)民稱,，“年輕人身體好可以不參保,，只給老人、孩子參保就行了”,。請(qǐng)問如何看待這個(gè)觀點(diǎn),？

答：這種觀點(diǎn)在部分人群中有一定代表性。但如果綜合考慮各方面因素,，會(huì)發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是“算小賬,、吃大虧”。

一是我國的疾病譜正在發(fā)生變化,。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，越來越多的疾病實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn),、早診斷，尤其是隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,、工作壓力的加大以及生活習(xí)慣等原因,，高血壓、糖尿病,、心臟病,、惡性腫瘤等出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，青壯年面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)不容小覷,。

二是青壯年對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的承受力更加脆弱,。青壯年上有老，下有小,，是家庭的“頂梁柱”,，一旦罹患重大疾病，如果沒有醫(yī)保,，不僅意味著家庭將承擔(dān)巨額的治療費(fèi)用,，還意味著家庭將失去重要經(jīng)濟(jì)來源。這雙重的打擊,，不僅在經(jīng)濟(jì)上將給家庭帶來災(zāi)難性的影響,，還會(huì)進(jìn)一步影響子女的教育和成長。因此,，家庭的“頂梁柱”更加需要醫(yī)療保障給予重點(diǎn)的保駕護(hù)航,。

綜上所述，青壯年應(yīng)該參保,。這不僅僅是為了自己，也是為父母,、孩子和家庭提供保障,。

下一步，國家醫(yī)保局將繼續(xù)發(fā)揮我國基本醫(yī)保制度的確定性來應(yīng)對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性,，盡力而為,、量力而行，著力緩解群眾看病就醫(yī)的費(fèi)用負(fù)擔(dān),，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),。

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(責(zé)任編輯：張宏賓)