近日,,國家醫(yī)保局就網(wǎng)友針對醫(yī)??ㄌ岢龅囊蓡枺M(jìn)行了梳理回答,。
問:我醫(yī)??ɡ锏腻X可以給家人用嗎?
答:如果您說的職工醫(yī)??ɡ锏腻X是指醫(yī)保個(gè)人賬戶余額的話,,這是可以的。參加了職工醫(yī)保后,,通過辦理職工醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”,,個(gè)人賬戶是可以授權(quán)給已參保的父母、配偶和子女使用的,,比如用于支付合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用中的個(gè)人自付部分等,。
舉個(gè)例子,李明的兒子李小明生病了,,李小明就醫(yī)購藥需要個(gè)人負(fù)擔(dān)100元,。李明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里還有余額,辦理家庭共濟(jì)后,,李小明就可以使用李明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢支付這100元,,這就是家庭共濟(jì)。
問:如何辦理“家庭共濟(jì)”,?
答:參保人(一般是共濟(jì)人)可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App地方專區(qū),、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,,實(shí)現(xiàn)線上辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開,;操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,,也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。
問:只要是家庭成員就可以使用“家庭共濟(jì)”嗎,?
答:不是,。只有辦理了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的家庭成員才能享受個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策。
例如,,李明的媽媽,、兒子和岳父都參加了職工醫(yī)保,而且個(gè)人賬戶都有余額。其中只有他的兒子跟李明辦理了家庭共濟(jì),,李明只能用兒子個(gè)人賬戶的余額進(jìn)行費(fèi)用的支付,。媽媽的賬戶因?yàn)闆]有辦理職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)不能用于共濟(jì)支付。岳父不屬于家庭共濟(jì)成員的范疇,,不能辦理家庭共濟(jì),。
職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡里的個(gè)人賬戶基金是可以給父母,、配偶,、子女使用的,但必須符合兩個(gè)前提: