3歲男童被狗咬傷離世接種疫苗為何“無(wú)效”,？

2024-05-19 19:08:37 來(lái)源：國(guó)家應(yīng)急廣播 A+A-

近日,，河南南陽(yáng)一名3歲男童被狗咬傷，雖然緊急接種了狂犬病疫苗,，但還是在18天后不幸離世,，引發(fā)廣泛關(guān)注,。

3歲男童被狗咬傷離世接種疫苗為何“無(wú)效”？

△診斷證明

南陽(yáng)市疾控中心,、南陽(yáng)新野縣疾控中心,、南陽(yáng)臥龍區(qū)疾控中心均表示對(duì)此事已完成初步調(diào)查，狂犬病疫苗與被動(dòng)免疫制劑（狂犬病人免疫球蛋白,、抗狂犬病血清或單克隆抗體）的管理,、狂犬病暴露處置與醫(yī)療救治等方面未發(fā)現(xiàn)異常，無(wú)論是免疫球蛋白還是疫苗都無(wú)法確保百分之百阻斷病毒感染,。

接種狂犬疫苗和免疫球蛋白后

為何還是病發(fā),？

第一，男童被咬傷的是頭面部、頸部多個(gè)部位,，進(jìn)入體內(nèi)的狂犬病毒量比較大,。

第二，狂犬病毒是一種嗜神經(jīng)病毒,，頭面?zhèn)诰嚯x中樞神經(jīng)比較近,，病毒一旦進(jìn)入神經(jīng)是不可逆的。

3歲男童被狗咬傷離世接種疫苗為何“無(wú)效”,？

第三,，患者年齡小、體重也較輕,，免疫球蛋白用量比較少,，咬傷部位又多，難以中和侵入的所有狂犬病毒,。

第四,，疫苗并不是一注射就能立即產(chǎn)生免疫抗體，通常需要7—10天,?；颊叩囊课皇蔷嚯x中樞神經(jīng)較近的頭面部，注射的疫苗可能尚未起到良好的阻斷作用,，病毒就已經(jīng)進(jìn)入腦內(nèi)，導(dǎo)致免疫失敗,。

3歲男童被狗咬傷離世接種疫苗為何“無(wú)效”,？

狂犬病的常見(jiàn)誤區(qū)

你中招了嗎？

誤區(qū)一：只有貓狗才會(huì)傳染狂犬病

狂犬病病毒在自然界的宿主主要包括犬,、貓,、狐貍、豺狼,、蝙蝠等動(dòng)物,，我國(guó)多以犬、貓為主,。

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誤區(qū)二：被貓狗抓傷不會(huì)得狂犬病

《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》明確指出，以下情況均屬于狂犬病暴露,，應(yīng)盡早進(jìn)行正確預(yù)防處置：被狂犬,、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷,，舔舐黏膜,、破損皮膚處，或者開(kāi)放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織,，都屬于狂犬病暴露,。

誤區(qū)三：狂犬病疫苗可以晚幾天再打

被狂犬病高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物抓傷或咬傷后，狂犬病的預(yù)防就是“與死神搶時(shí)間”,?？袢〉臐摲?strong>多為1—3個(gè)月，1周以內(nèi)或1年以上極少,。雖然晚幾天處理也可能有效,，但狂犬病致死率幾乎100%，完全不該去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),。

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誤區(qū)四：被咬傷后先包扎再去醫(yī)院

一旦被咬傷，如果沒(méi)有明顯的大出血,，應(yīng)盡量避免包扎傷口,。首先需沖洗傷口，用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清洗劑）和有一定壓力的流動(dòng)清水沖洗咬傷和抓傷處至少15分鐘,。徹底沖洗污物,、血跡后，可用碘伏或酒精涂擦傷口周邊皮膚處,。沖洗后立即前往醫(yī)院,，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。

被抓傷或咬傷后

如何預(yù)防狂犬病發(fā)生,？

首先需評(píng)估動(dòng)物攜帶狂犬病毒的風(fēng)險(xiǎn)：如是被狂犬,、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動(dòng)物意外傷害，切記快速到具有資質(zhì)的犬傷門診處置,！

再根據(jù)接觸方式和暴露程度進(jìn)行暴露風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)及相應(yīng)的處置,，共分為三級(jí)：

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