除了新增價格項目的加法,,也有減法,。國家醫(yī)保局在醫(yī)療服務價格項目中明確,對于一些應當納入服務范圍但醫(yī)療機構(gòu)沒有做到的項目,,應采取減收政策。這種情況在患者拍CT,、核磁等影像時會經(jīng)常發(fā)生,。
據(jù)了解,針對群眾都希望CT,、核磁等影像能夠?qū)崿F(xiàn)手機電腦可查,、跨醫(yī)院可用,以此來減少重復檢查,、過度檢查的問題,,此次立項指南中,《放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》首次統(tǒng)一將實體膠片從項目價格構(gòu)成中剝離,,由患者按需選購,,不捆綁收費。過去,,一些地方將實體膠片的費用打包在檢查項目的價格中,,患者在交檢查費時已支付了膠片費用。隨著數(shù)字影像技術(shù)的進步,,影像信息的存,、傳、閱已可以脫離實體膠片,,將膠片存儲在“云端”,,也會給患者帶來更多便利,盡可能減少重復檢查,,因此醫(yī)院如果具備“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務”,,實體膠片這部分費用也應當扣除。
為何要建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療服務價格項目?
那么我們?yōu)槭裁匆⒔y(tǒng)一的醫(yī)療服務價格項目呢,?
之前說到,,此前我們國家醫(yī)療服務價格實行的是各省屬地管理,由地方醫(yī)藥價格主管部門制定價格項目,、確定價格水平,,因此地區(qū)之間價格項目的數(shù)量、內(nèi)涵差異都很大,。比如數(shù)量上,,有的省份醫(yī)療服務價格項目有幾千個,有的省份有數(shù)萬個,。項目內(nèi)涵上,,同一個價格項目名,在不同的省份卻有完全不同的服務內(nèi)涵,。從項目價格上看,,各省差異則更大。一些地方還會按操作流程拆分價格項目,,增加了醫(yī)療機構(gòu)計費負擔,,群眾也看不懂。
因此立項指南的編制,,是為了最終實現(xiàn)信息透明化和服務質(zhì)量的提升,,使醫(yī)療價格項目能夠更好計價、更好執(zhí)行,、更好評價,。