國家衛(wèi)生健康委,、商務部,、國家中醫(yī)藥管理局,、國家疾控局四部門29日印發(fā)《獨資醫(yī)院領域擴大開放試點工作方案》,,推動醫(yī)療領域有序擴大開放,,試點允許設立外商獨資醫(yī)院,引進國際高水平醫(yī)療資源,,豐富國內醫(yī)療服務供給,。
外商獨資醫(yī)院來了,有啥不一樣?重點聚焦這樣幾個問題:
設立外商獨資醫(yī)院需要符合什么條件,?
外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?
外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療質量、患者就醫(yī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)和基因安全如何保障,?
豐富國內醫(yī)療服務供給九省市率先試點
《方案》明確,允許在北京,、天津,、上海、南京,、蘇州,、福州、廣州,、深圳和海南全島設立外商獨資醫(yī)院(中醫(yī)類除外,,不含并購公立醫(yī)院)。在投資主體條件方面,,《方案》明確:申請設立外商獨資醫(yī)院的境外投資者應當是能夠獨立承擔民事責任的法人,,具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理的經驗,并符合3個條件,,包括:
能夠提供國際先進的醫(yī)院管理理念,、管理模式和服務模式;
能夠提供具有國際領先水平的醫(yī)學技術和設備,;
可以補充或改善當?shù)卦卺t(yī)療服務能力,、醫(yī)療技術和醫(yī)療設施方面的不足,拓展多元化服務供給格局,。
設立外商獨資醫(yī)院需要符合什么條件,?
“允許外商獨資辦醫(yī)療機構”,這在我國還是首次,。接下來是第一個問題,,設立外資獨資醫(yī)院需要符合什么條件?《方案》明確,,外商獨資醫(yī)院要按照我國的相關法律法規(guī)規(guī)定設立和運行,,在設立和運行上符合6個條件。包括:
醫(yī)院的經營性質可以是營利性或者非營利性,;
醫(yī)院類別為綜合醫(yī)院,、專科醫(yī)院,、康復醫(yī)院,,醫(yī)院級別為三級,不得設立精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院,、血液病醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院,、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院,;
醫(yī)院的診療科目不得登記血液內科;
醫(yī)院不得開展醫(yī)療和倫理風險較高的診療活動,,主要包括:人體器官移植技術,、人類輔助生殖技術、產前篩查和產前診斷技術,,精神科住院治療,,腫瘤細胞治療新技術試驗性治療等;
允許醫(yī)院按規(guī)定聘用外國醫(yī)師,、港澳臺醫(yī)師,、港澳其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員短期執(zhí)業(yè),全院管理和衛(wèi)生專業(yè)技術人員的中方(內地)人員占比均不得少于50%,;
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應當接入屬地醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,,電子病歷、醫(yī)用設備等信息存儲服務器應當位于我國境內,。
有擔憂也有期待價格和水準最受關注
隨著《獨資醫(yī)院領域擴大開放試點工作方案》的正式落地,,在不久的將來,外商獨資醫(yī)院將會出現(xiàn)在我們的日常生活中,。那么你會選擇去就醫(yī)嗎,?老百姓期待的外商獨資醫(yī)院是什么樣子的?
江西市民汪顯亮:我希望外資醫(yī)院帶來的技術標準,、服務也好,,就是看能不能相應對國內醫(yī)院、相關的企業(yè),,有個充分競爭,、良性競爭,大家把相應的服務做好,,擔憂就是擔憂國內這些好醫(yī)生資源會不會被外資醫(yī)院挖走,。
成都市民張先生:我們還是持一個歡迎的態(tài)度。因為這體現(xiàn)了我們國家開放水平的進一步提高,,同時也給我們老百姓就醫(yī)提供了多種渠道的選擇,。但是就醫(yī)我覺得還要持觀望態(tài)度,因為外資醫(yī)院過來,,它的醫(yī)療技術團隊的水平是否能夠名副其實,。
上海市民張女士:我們全家還是很期待的,,對這個政策的落地。其實我們病人最終追求的還是自身疾病的解決,,所以我們還是希望外資能帶來一些世界一流的新藥以及新的技術更快的一個引進,。對價格的話,我們當然也會看商保的一些政策,。
重慶市民謝珍麗:我的擔憂就是因為國外醫(yī)院沒有我們國內醫(yī)院安全,,就是對于我的人身安全或者基因方面,還有血型之類器官匹配那一塊的話,,我還是比較有點擔憂的,。
對于外商獨資醫(yī)院,大家普遍認可其服務和環(huán)境優(yōu)于公立醫(yī)院,,但關注的焦點還是費用,受訪的市民都提到了是否進入醫(yī)保,、收費是否合理等問題,。
重慶大學生謝淋浩:最主要的擔憂是能不能夠醫(yī)保報銷,它的價格是不是公開透明,,我們普通老百姓到底消不消費得起,,這是我最擔心的地方。
天津市民楊鳳珍:我會擔心價格肯定高,,這藥費,、手術費等肯定我覺得比咱高。它技術上也許比咱高一點,,但是我覺得國內的技術也不次于它們,。
成都市民林女士:價格肯定是希望它能夠親民一點,大家老百姓都是能夠接受的,。另外,,我很想了解,到時候會不會跟我們的社保系統(tǒng)有所接軌,。
外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?
老百姓對于外商獨資醫(yī)院,最關心的一個是醫(yī)院的醫(yī)療水平如何,?還有就是醫(yī)療費用能否負擔得起,?先來關注費用,這個問題的核心也是第二個問題,,那就是外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?針對這個問題,國家衛(wèi)生健康委表示,,歡迎和支持符合條件的各級各類醫(yī)療機構成為醫(yī)保定點機構,,為參保人提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務,。無論公立、社會辦或是外商獨資醫(yī)院,,均可按程序提出申請,。
外商獨資醫(yī)院可申請進入醫(yī)保
按照現(xiàn)行規(guī)定,醫(yī)保定點管理對不同所有制形式的醫(yī)療機構一視同仁,。醫(yī)療機構申請成為基本醫(yī)保定點,,至少要符合以下四個方面要求:
一是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療服務價格項目。按照現(xiàn)有政策,,外商獨資醫(yī)院如果要納入基本醫(yī)保定點范圍,,則需參照執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格項目。
二是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)藥服務價格政策,。目前境內公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務價格實行政府指導價,,為保障公平,外商獨資,、社會辦醫(yī)療機構申請納入醫(yī)保定點的,,也應承諾執(zhí)行相同的醫(yī)療服務價格,同時按不高于公立醫(yī)療機構藥品耗材的價格水平向患者收費,,以更好保障參保人權益,、維護基金安全。
三是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療保障范圍,。納入定點的外商獨資醫(yī)院,,應當嚴格遵循衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門關于藥品,、耗材使用的相關規(guī)定,,優(yōu)先配備使用基本藥物、醫(yī)保目錄內藥品和醫(yī)用耗材,,特別是質優(yōu)價宜的集中帶量采購中選藥品和耗材,,確保所使用的藥品和耗材符合國家標準。
四是接受醫(yī)療保障部門監(jiān)督管理,。未納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構自主定價,,并接受行業(yè)部門監(jiān)督管理。
醫(yī)療質量,、醫(yī)療數(shù)據(jù),、基因安全如何保障?
建立外商獨資醫(yī)院,,既要讓老百姓看得起病,,更要看得好病。外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全同樣也是患者就醫(yī)過程中最關心的問題,。接下來是我們第三個問題,,外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療質量,、患者就醫(yī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)、基因等生物安全該如何保障,?專家表示,,不論是外資獨資醫(yī)院、外資合資醫(yī)院,,包括公立醫(yī)院都是一樣的,,都要納入總體醫(yī)療質量安全體系中進行監(jiān)管,都要在相關的臨床技術方案,、倫理指南下開展各項醫(yī)療活動,。
完善監(jiān)管讓高水平外商獨資醫(yī)院滿足多元化
首都醫(yī)科大學醫(yī)學人文學院副教授孟彥辰:我們目前不允許外商獨資舉辦我們有些風險比較高的診療項目,醫(yī)療風險倫理風險較高的診療項目,,比如說我們的人體輔助生殖技術,,還有我們的器官移植,還有我們的產前診斷,,我們目前也不允許外商獨資的醫(yī)院來實施或者進行,,這一些其實都是為了患者的安全和醫(yī)療質量的考慮。因為醫(yī)療健康數(shù)據(jù)具有高度的敏感性,,要保障患者的隱私安全和數(shù)據(jù)安全,我們要求外資的獨資的醫(yī)院需要把儲存患者健康數(shù)據(jù)的醫(yī)藥服務器放到境內,,我們不允許它存放在境外,。其次我們社會熱線比較關注的生物的安全問題,人類遺傳資源安全的問題,,其實在我們的條例里也是工作方案也是做了明確的規(guī)定,。