國家衛(wèi)生健康委、商務(wù)部,、國家中醫(yī)藥管理局,、國家疾控局四部門29日印發(fā)《獨資醫(yī)院領(lǐng)域擴大開放試點工作方案》,推動醫(yī)療領(lǐng)域有序擴大開放,,試點允許設(shè)立外商獨資醫(yī)院,,引進國際高水平醫(yī)療資源,豐富國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)供給,。
外商獨資醫(yī)院來了,,有啥不一樣?重點聚焦這樣幾個問題:
設(shè)立外商獨資醫(yī)院需要符合什么條件,?
外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?
外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、患者就醫(yī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)和基因安全如何保障,?
豐富國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)供給九省市率先試點
《方案》明確,,允許在北京、天津,、上海,、南京、蘇州,、福州,、廣州、深圳和海南全島設(shè)立外商獨資醫(yī)院(中醫(yī)類除外,,不含并購公立醫(yī)院),。在投資主體條件方面,《方案》明確:申請設(shè)立外商獨資醫(yī)院的境外投資者應(yīng)當(dāng)是能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任的法人,,具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理的經(jīng)驗,,并符合3個條件,包括:
能夠提供國際先進的醫(yī)院管理理念,、管理模式和服務(wù)模式,;
能夠提供具有國際領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備,;
可以補充或改善當(dāng)?shù)卦卺t(yī)療服務(wù)能力,、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)施方面的不足,拓展多元化服務(wù)供給格局。
設(shè)立外商獨資醫(yī)院需要符合什么條件,?
“允許外商獨資辦醫(yī)療機構(gòu)”,,這在我國還是首次。接下來是第一個問題,,設(shè)立外資獨資醫(yī)院需要符合什么條件,?《方案》明確,外商獨資醫(yī)院要按照我國的相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定設(shè)立和運行,,在設(shè)立和運行上符合6個條件,。包括:
醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì)可以是營利性或者非營利性;
醫(yī)院類別為綜合醫(yī)院,、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院,,醫(yī)院級別為三級,,不得設(shè)立精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院,、血液病醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院,;
醫(yī)院的診療科目不得登記血液內(nèi)科;
醫(yī)院不得開展醫(yī)療和倫理風(fēng)險較高的診療活動,,主要包括:人體器官移植技術(shù),、人類輔助生殖技術(shù)、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù),,精神科住院治療,,腫瘤細(xì)胞治療新技術(shù)試驗性治療等;
允許醫(yī)院按規(guī)定聘用外國醫(yī)師,、港澳臺醫(yī)師,、港澳其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員短期執(zhí)業(yè),全院管理和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的中方(內(nèi)地)人員占比均不得少于50%,;
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)接入屬地醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,,電子病歷、醫(yī)用設(shè)備等信息存儲服務(wù)器應(yīng)當(dāng)位于我國境內(nèi),。
有擔(dān)憂也有期待價格和水準(zhǔn)最受關(guān)注
隨著《獨資醫(yī)院領(lǐng)域擴大開放試點工作方案》的正式落地,,在不久的將來,外商獨資醫(yī)院將會出現(xiàn)在我們的日常生活中,。那么你會選擇去就醫(yī)嗎,?老百姓期待的外商獨資醫(yī)院是什么樣子的,?
江西市民汪顯亮:我希望外資醫(yī)院帶來的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)也好,,就是看能不能相應(yīng)對國內(nèi)醫(yī)院,、相關(guān)的企業(yè),有個充分競爭,、良性競爭,,大家把相應(yīng)的服務(wù)做好,擔(dān)憂就是擔(dān)憂國內(nèi)這些好醫(yī)生資源會不會被外資醫(yī)院挖走,。
成都市民張先生:我們還是持一個歡迎的態(tài)度,。因為這體現(xiàn)了我們國家開放水平的進一步提高,同時也給我們老百姓就醫(yī)提供了多種渠道的選擇,。但是就醫(yī)我覺得還要持觀望態(tài)度,,因為外資醫(yī)院過來,它的醫(yī)療技術(shù)團隊的水平是否能夠名副其實,。
上海市民張女士:我們?nèi)疫€是很期待的,,對這個政策的落地。其實我們病人最終追求的還是自身疾病的解決,,所以我們還是希望外資能帶來一些世界一流的新藥以及新的技術(shù)更快的一個引進,。對價格的話,我們當(dāng)然也會看商保的一些政策,。
重慶市民謝珍麗:我的擔(dān)憂就是因為國外醫(yī)院沒有我們國內(nèi)醫(yī)院安全,,就是對于我的人身安全或者基因方面,還有血型之類器官匹配那一塊的話,,我還是比較有點擔(dān)憂的,。
對于外商獨資醫(yī)院,大家普遍認(rèn)可其服務(wù)和環(huán)境優(yōu)于公立醫(yī)院,,但關(guān)注的焦點還是費用,,受訪的市民都提到了是否進入醫(yī)保、收費是否合理等問題,。
重慶大學(xué)生謝淋浩:最主要的擔(dān)憂是能不能夠醫(yī)保報銷,,它的價格是不是公開透明,我們普通老百姓到底消不消費得起,,這是我最擔(dān)心的地方,。
天津市民楊鳳珍:我會擔(dān)心價格肯定高,這藥費,、手術(shù)費等肯定我覺得比咱高,。它技術(shù)上也許比咱高一點,但是我覺得國內(nèi)的技術(shù)也不次于它們,。
成都市民林女士:價格肯定是希望它能夠親民一點,,大家老百姓都是能夠接受的,。另外,我很想了解,,到時候會不會跟我們的社保系統(tǒng)有所接軌。
外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?
老百姓對于外商獨資醫(yī)院,,最關(guān)心的一個是醫(yī)院的醫(yī)療水平如何?還有就是醫(yī)療費用能否負(fù)擔(dān)得起,?先來關(guān)注費用,,這個問題的核心也是第二個問題,那就是外商獨資醫(yī)院是否納入國家醫(yī)保體系,?針對這個問題,,國家衛(wèi)生健康委表示,歡迎和支持符合條件的各級各類醫(yī)療機構(gòu)成為醫(yī)保定點機構(gòu),,為參保人提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),。無論公立、社會辦或是外商獨資醫(yī)院,,均可按程序提出申請,。
外商獨資醫(yī)院可申請進入醫(yī)保
按照現(xiàn)行規(guī)定,醫(yī)保定點管理對不同所有制形式的醫(yī)療機構(gòu)一視同仁,。醫(yī)療機構(gòu)申請成為基本醫(yī)保定點,,至少要符合以下四個方面要求:
一是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格項目。按照現(xiàn)有政策,,外商獨資醫(yī)院如果要納入基本醫(yī)保定點范圍,,則需參照執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格項目。
二是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)藥服務(wù)價格政策,。目前境內(nèi)公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)價格實行政府指導(dǎo)價,,為保障公平,外商獨資,、社會辦醫(yī)療機構(gòu)申請納入醫(yī)保定點的,,也應(yīng)承諾執(zhí)行相同的醫(yī)療服務(wù)價格,同時按不高于公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材的價格水平向患者收費,,以更好保障參保人權(quán)益,、維護基金安全。
三是執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療保障范圍,。納入定點的外商獨資醫(yī)院,,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門關(guān)于藥品,、耗材使用的相關(guān)規(guī)定,,優(yōu)先配備使用基本藥物,、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材,特別是質(zhì)優(yōu)價宜的集中帶量采購中選藥品和耗材,,確保所使用的藥品和耗材符合國家標(biāo)準(zhǔn),。
四是接受醫(yī)療保障部門監(jiān)督管理。未納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構(gòu)自主定價,,并接受行業(yè)部門監(jiān)督管理,。
醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療數(shù)據(jù),、基因安全如何保障,?
建立外商獨資醫(yī)院,既要讓老百姓看得起病,,更要看得好病,。外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全同樣也是患者就醫(yī)過程中最關(guān)心的問題。接下來是我們第三個問題,,外商獨資醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,、患者就醫(yī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)、基因等生物安全該如何保障,?專家表示,,不論是外資獨資醫(yī)院、外資合資醫(yī)院,,包括公立醫(yī)院都是一樣的,,都要納入總體醫(yī)療質(zhì)量安全體系中進行監(jiān)管,都要在相關(guān)的臨床技術(shù)方案,、倫理指南下開展各項醫(yī)療活動,。
完善監(jiān)管讓高水平外商獨資醫(yī)院滿足多元化
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副教授孟彥辰:我們目前不允許外商獨資舉辦我們有些風(fēng)險比較高的診療項目,醫(yī)療風(fēng)險倫理風(fēng)險較高的診療項目,,比如說我們的人體輔助生殖技術(shù),,還有我們的器官移植,還有我們的產(chǎn)前診斷,,我們目前也不允許外商獨資的醫(yī)院來實施或者進行,,這一些其實都是為了患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量的考慮。因為醫(yī)療健康數(shù)據(jù)具有高度的敏感性,,要保障患者的隱私安全和數(shù)據(jù)安全,,我們要求外資的獨資的醫(yī)院需要把儲存患者健康數(shù)據(jù)的醫(yī)藥服務(wù)器放到境內(nèi),我們不允許它存放在境外,。其次我們社會熱線比較關(guān)注的生物的安全問題,,人類遺傳資源安全的問題,其實在我們的條例里也是工作方案也是做了明確的規(guī)定。