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首版醫(yī)保丙類目錄今年要來了,！將包含哪類藥品,？(2)

2025-01-18 08:19:02 來源：央視新聞客戶端 A+A-

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長顧榮：2024年,，全國共追回醫(yī)?；?75億元,，查實欺詐騙保機構(gòu)2008家,。一批欺詐騙保機構(gòu)被解除或暫停協(xié)議,，并移送公安,、紀檢等部門立案調(diào)查,。國家醫(yī)保局研究開發(fā)一系列管用有效的大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型,，全年通過“異常住院”“倒賣醫(yī)保藥品”等模型追回醫(yī)保資金近6億元，通過“男女檢查,、男女用藥”“糖化血紅蛋白”等大數(shù)據(jù)篩查線索追回近1億元,，通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)，挽回醫(yī)?；饟p失31億元,。

首版醫(yī)保丙類目錄今年要來了！將包含哪類藥品,？

醫(yī)藥購銷領(lǐng)域回扣,、帶金銷售等問題同樣可能讓醫(yī)保基金出現(xiàn)損失,。為了讓生產(chǎn)的藥品進院,，一些企業(yè)和代理商以不法手段進行賄賂，這些錢同樣會加在藥價之上,。國家醫(yī)保局通過建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度對失信企業(yè)予以懲處,。與此同時，開展集中帶量采購擠出虛高藥價水分,。國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊解釋,，藥品銷售的核心由水面下的灰色操作轉(zhuǎn)變?yōu)殛柟庀碌墓_競爭，由此形成了藥價降低的主要空間,。2018年以來,，國家組織藥品帶量采購累計節(jié)省醫(yī)保基金4400億元左右,，而這些錢的80%用在了創(chuàng)新藥領(lǐng)域,。

國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊：集采非新藥,，新藥不集采，我們希望競爭激烈度保持在合理范圍,，但這需要行業(yè)自身走到差異化發(fā)展道路上,，主動避免在同一種成分、同一個靶點上過度重復(fù)立項,，避免加劇供大于求,。有少數(shù)群眾本著“一分價錢一分貨”的樸素觀點，擔(dān)心降價后的藥品質(zhì)量,。國家集采走過的5個年頭已經(jīng)證明藥品質(zhì)量值得信任,。在此，也呼吁大家擦亮眼睛,，虛高的價格原來就沒有用在質(zhì)量上,，沒有用來研發(fā)創(chuàng)新藥，而是進入了腐敗分子家中的夾墻里,。

丁一磊透露,，今年，醫(yī)保部門將持續(xù)深入推進藥品,、醫(yī)用耗材集中帶量采購,。

國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊：包括國家層面將在上半年開展第11批藥品集采，下半年開展第6批高值醫(yī)用耗材集采,，并適時啟動新批次藥品集采,。同時將在地方層面開展具備專業(yè)特色的全國聯(lián)盟采購預(yù)計達到20個左右，包括中成藥,、中藥飲片以及高值耗材等,，預(yù)計2025年國家和聯(lián)盟組織開展的藥品集采品種將達到700個,。

首版醫(yī)保丙類目錄今年要來了,！將包含哪類藥品？

藥物保障水平也將有新突破,。國家醫(yī)保局透露,，將探索與商業(yè)保險產(chǎn)品對接的首版丙類藥品目錄。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇透露,，丙類目錄與國家基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整同步開展,。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇：丙類目錄作為對基本醫(yī)保藥品目錄的有效補充，主要聚焦創(chuàng)新程度很高,，臨床價值巨大,，患者獲益顯著，但是因為超出醫(yī)?；镜墓δ芏ㄎ?，暫時還無法納入基本醫(yī)保藥品目錄的藥品,。國家醫(yī)保局將采取多種措施，積極引導(dǎo)支持惠民型商業(yè)健康保險,，將丙類目錄納入保障范圍,，其他符合規(guī)定的商業(yè)健康保險，也可以使用丙類目錄,。

首版醫(yī)保丙類目錄今年要來了,！將包含哪類藥品？

黃心宇表示,，丙類藥品目錄今年年內(nèi)就將發(fā)布第一版,。由于需要給產(chǎn)品的設(shè)計精算落地留出時間,，從2025年開始,，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的時間周期可能提前，醫(yī)保部門將采取預(yù)申報的過渡措施,，減少對創(chuàng)新藥申請進入談判的影響,。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇：在4月1日目錄調(diào)整申報開始時,，如果待申報的藥品尚未獲批，但是預(yù)計在5月底前能夠獲批,，此類藥品所屬企業(yè)可以進行預(yù)申報,，在專家評審前正式獲批就可以參加評審，通過這個措施盡可能地減少對行業(yè)的影響,。

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(責(zé)任編輯：梁云嬌 CN079)