從"按月計(jì)"到"次日達(dá)" 醫(yī)保即時(shí)結(jié)算有哪些好處,？

2025-02-21 07:53:30 來(lái)源：央視新聞客戶端 A+A-

從“按月計(jì)”到“次日達(dá)”,，醫(yī)?；鸺磿r(shí)結(jié)算有哪些好處,？

醫(yī)?；鸺仁侨罕姷目床″X、救命錢,，也是醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的賦能金,。

由于在實(shí)際操作中，醫(yī)?；饡?huì)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院）,、藥品企業(yè)，以及商保公司等多個(gè)領(lǐng)域和機(jī)構(gòu)發(fā)生款項(xiàng)上的聯(lián)系,，醫(yī)?；鹉芊窦皶r(shí)結(jié)算支付將向下傳導(dǎo)到整個(gè)行業(yè)鏈上的相關(guān)機(jī)構(gòu)和企業(yè)。而對(duì)這些機(jī)構(gòu)和企業(yè)來(lái)說,，資金的結(jié)算回籠當(dāng)然是越快越好,。但長(zhǎng)期以來(lái)，“回款慢”恰恰就是醫(yī)藥領(lǐng)域的老大難問題,。

記者近日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉,，今年我國(guó)將全面推進(jìn)基本醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革,，緩解醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的資金周轉(zhuǎn)壓力,，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

從"按月計(jì)"到"次日達(dá)" 醫(yī)保即時(shí)結(jié)算有哪些好處,？

國(guó)家醫(yī)保局近日發(fā)布的通知明確,，要在2025-2026這兩年時(shí)間里，對(duì)醫(yī)保基金結(jié)算進(jìn)行大優(yōu)化,，目標(biāo)就是讓醫(yī)保結(jié)算的速度大幅提升,，徹底改變以往結(jié)算慢的局面。

按要求,，2025年,，全國(guó)80%左右統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)?；鹋c定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算,，2026年全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保基金與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算,。

結(jié)算范圍包括哪些費(fèi)用,？結(jié)算時(shí)限有何要求？

一起來(lái)了解一下此次確定的結(jié)算內(nèi)容：

在基金范圍上：基本醫(yī)?；?。包括職工醫(yī)保基金和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?。鼓勵(lì)有條件的地方擴(kuò)大基金范圍；

在結(jié)算范圍上：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,。包括普通門診,、門診慢特病、住院,、生育,、藥店購(gòu)藥等醫(yī)藥費(fèi)用；

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