原標(biāo)題：國家衛(wèi)計(jì)委：未發(fā)現(xiàn)疫苗接種異常反應(yīng)增多

昨日，北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員在介紹疫苗的冷藏情況。新京報(bào)記者 李丹丹 攝

新京報(bào)訊 （記者李丹丹 劉素宏）昨日,，國家衛(wèi)計(jì)委對疫苗事件進(jìn)行了回應(yīng),。國家衛(wèi)計(jì)委表示已組織專家對事件進(jìn)行了研判,，從我國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報(bào)告情況分析,，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況。

堅(jiān)決查處違法違規(guī)購進(jìn)使用二類疫苗行為

國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人熊煌23日表示,，目前國家衛(wèi)計(jì)委正與有關(guān)部門保持密切溝通,，同時(shí)也要求地方衛(wèi)生計(jì)生部門與其他相關(guān)部門聯(lián)系，堅(jiān)決查處違法違規(guī)購進(jìn)和使用第二類疫苗的行為,。

熊煌表示，同時(shí)國家衛(wèi)計(jì)委組織專家對事件進(jìn)行了研判,，從我國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報(bào)告情況分析,，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況,。下一步國家衛(wèi)計(jì)委將要求各省區(qū)市繼續(xù)配合有關(guān)部門調(diào)查問題疫苗的流向和使用情況，做好風(fēng)險(xiǎn)評估,，采取相關(guān)措施,，切實(shí)保護(hù)公眾健康。

衛(wèi)計(jì)委密切關(guān)注疫苗事件究竟涉及多少人

當(dāng)日,，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任,、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)在博鰲亞洲論壇“科技創(chuàng)新：助推中醫(yī)藥國家化”分論壇上接受新京報(bào)采訪時(shí)表示，國家衛(wèi)計(jì)委正在和食藥監(jiān)總局,、公安部密切溝通,、協(xié)同，針對目前發(fā)現(xiàn)的違規(guī),、違法采購,、使用第二類疫苗的情況正在徹查。 王國強(qiáng)也提示了二類疫苗與一類疫苗的區(qū)別,，一類疫苗是國家規(guī)定的必須接種的疫苗,，包含14種疫苗針對15類疾病，叫一類疫苗,。國家規(guī)范接種的14種一類疫苗經(jīng)過政府嚴(yán)格采購規(guī)范,，疾控醫(yī)療部門規(guī)范接種，一類疫苗沒有問題,。而這次出事的二類疫苗是群眾自愿接種,，在市場購買，不是政府采購,。二類疫苗出問題后,，衛(wèi)計(jì)委密切關(guān)注究竟涉及多少人、影響多少人,、是否有異常反應(yīng),，目前監(jiān)測還無異常報(bào)告。 王國強(qiáng)稱將繼續(xù)配合食藥監(jiān)局,、公安部門徹查問題疫苗,，凡是發(fā)現(xiàn)問題，一定嚴(yán)肅處理,。

■ 北京情況

　　北京：若發(fā)現(xiàn)涉案疫苗將及時(shí)公布

新京報(bào)訊 （記者溫薷）昨晚,，北京市疾控中心就“問題疫苗”事件稱，目前市疾控已通過系統(tǒng)開展分析,，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多情況,。同時(shí)，若發(fā)現(xiàn)北京市流入涉案疫苗，將及時(shí)向社會(huì)公布,。市疾控強(qiáng)調(diào),，市民一定盡量按照接種程序，完成第一類疫苗的接種,。

針對公眾關(guān)注的“問題疫苗”是否流入北京,，及接種了“問題疫苗”怎么辦等熱點(diǎn)問題，北京市疾控中心昨晚回應(yīng)稱,，通過北京市疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報(bào)告情況分析,，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況。

北京市疾控稱,，目前正在積極配合食品藥品監(jiān)督管理局,、公安局等相關(guān)部門開展調(diào)查及自查工作。其承諾,，一旦獲得北京市流入涉案疫苗的信息,，將迅速配合有關(guān)部門查明疫苗使用情況，組織開展健康危害評估,，并向社會(huì)及時(shí)公布,。

此外，針對疫苗脫離冷鏈之后對安全性的影響,，北京市疾控部門表示,，為了保持疫苗活性，疫苗在貯存過程中需要冷鏈,。一般情況下,，在貯存運(yùn)輸過程中沒有冷鏈，對疫苗的活性或多或少有影響,，但取決于冷鏈之外時(shí)間長度,，溫度高低，這些都會(huì)影響疫苗活性,。

據(jù)介紹,，對于是否會(huì)有接種不良反應(yīng)，應(yīng)通過兩個(gè)渠道調(diào)查：一是詳細(xì)了解調(diào)查多長時(shí)間在冷鏈之外,，溫度的高低等,；二是通過疫苗監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)了解接種不良反應(yīng)。通過這兩方面的調(diào)查研究,，綜合評價(jià)對疫苗安全性的影響有多大,。

■ 提醒

　　一類疫苗建議一定盡量接種

“疫苗事件”引發(fā)公眾對于能否繼續(xù)接種疫苗的擔(dān)憂。昨天北京市疾控回應(yīng)稱,，北京市第一類疫苗種類是根據(jù)國家免疫規(guī)劃規(guī)定結(jié)合北京市疾病發(fā)病率,、傳播因素,、流行強(qiáng)度及危害程度，經(jīng)濟(jì)水平及政府承受能力等因素綜合確定的,。因此建議公眾一定盡量要按照接種程序完成第一類疫苗的接種,。

同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療水平的提高,，會(huì)有更多疫苗被列入第一類疫苗的范疇。第二類疫苗公眾可以根據(jù)個(gè)人身體狀況及家庭經(jīng)濟(jì)承受能力來自愿選擇,。

前日,，北京市疾控中心已通過官網(wǎng)，公布了經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審核認(rèn)可的預(yù)防接種門診最新名單,。據(jù)悉,，目前全市共有533家預(yù)防接種門診和115家狂犬病暴露預(yù)防處置門診。

■ 追問

昨日下午,，國家衛(wèi)計(jì)委舉行關(guān)于預(yù)防接種有關(guān)工作情況的媒體吹風(fēng)會(huì),，邀請了中國工程院院士、國家免疫規(guī)劃專家委員會(huì)主任委員趙鎧,、中國疾控中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶,、北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓琤琤三位專家解答關(guān)于預(yù)防接種的問題。

接種問題疫苗會(huì)有什么影響,？

趙鎧分析,，假設(shè)疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過程中間沒有冷鏈,，對疫苗的活性或多或少會(huì)受影響,。但是也要根據(jù)它在冷鏈以外時(shí)間長短有關(guān)系，冷鏈以外溫度高低有關(guān)系,，時(shí)間長,、溫度高，那可能就失效了,。

他表示,，疫苗出廠以前，每種疫苗都做熱的穩(wěn)定性研究,，比如說做成疫苗了,，在25℃可以保證多少天不失效，甚至有的人做37℃可以保證幾天不失效,。

對于接種問題疫苗是否產(chǎn)生不良反應(yīng),，他表示應(yīng)通過兩個(gè)渠道調(diào)查。首先是對問題詳細(xì)了解調(diào)查,，如疫苗在冷鏈之外運(yùn)輸了多長時(shí)間,。其次通過我國的疫苗監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)了解接種不良反應(yīng),。通過兩方面的調(diào)查研究，綜合評價(jià)對疫苗安全性的影響有多大,。

王華慶表示,，從理論上來說，由于目前這些問題疫苗是一個(gè)正規(guī)廠家生產(chǎn)的疫苗,，不是假疫苗,，或者偽劣的疫苗。它在前期有質(zhì)量控制,，可能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些,。此外在源頭上，這批疫苗前期在冷鏈系統(tǒng)內(nèi)是有保證的,。但是到后期它到底影響有多大,，還需要評估。

他強(qiáng)調(diào),，接種疫苗在預(yù)防疾病方面,，是其他措施不可替代的。

　　打了問題疫苗是不是要補(bǔ)種,？

如果已經(jīng)接種失效的疫苗,，過了規(guī)定的年齡應(yīng)該怎么辦？是不是要補(bǔ)種呢,？

對此,，王華慶表示關(guān)于疫苗的補(bǔ)種有相關(guān)規(guī)定：如果一個(gè)人在兒童時(shí)沒有打上疫苗，在何時(shí)應(yīng)該補(bǔ)種,，不同疫苗是不一樣的,。根據(jù)對事件調(diào)查結(jié)果，將來可能有專家組對事件做一些判斷,。

他解釋稱,，在疫苗打上的情況下，也不是說每個(gè)人都可以產(chǎn)生免疫,?！耙?yàn)橐呙绲闹饕饔檬且粋€(gè)群體，好比一個(gè)固定人群中95%接種麻疹的人產(chǎn)生免疫之后,，就不會(huì)出現(xiàn)麻疹的流行,。”

他舉例稱,，比如對脊髓灰質(zhì)炎,，如果服完糖丸后，有80%到85%成功免疫了,，那么小兒麻痹也會(huì)被阻斷,，而且被消滅,。“過去我們打疫苗沒有做抗體檢測,，但是實(shí)際上我們可以看到我們整個(gè)疾病下降的情況,，如果大家都去打疫苗，我們就建立了這個(gè)屏障,，如果有一部分打疫苗,，一部分不打疫苗，將來這個(gè)疾病可能會(huì)流行,?！?/P>

王華慶表示，因此要控制一個(gè)傳染病,，尤其國家免疫規(guī)劃疫苗要必須保持一個(gè)非常高的接種率。如果接種率不高,，那么某種疾病就會(huì)流行,。

那么通常情況下，家長是否有必要帶孩子檢查是否產(chǎn)生抗體,？王華慶表示,，根據(jù)國際通用原則，打完疫苗是否成功是不需要檢測的,。因?yàn)樵谝呙绲氖褂眠^程中的成功率需要高接種率,。當(dāng)達(dá)到高接種率后，整個(gè)人群就產(chǎn)生屏障了,。

為何出問題的全是二類疫苗,？

王華慶表示，二類疫苗和一類疫苗在技術(shù)管理上是沒有差別的,。不管是流通環(huán)節(jié)還是使用環(huán)節(jié),，技術(shù)要求都是一致的。只不過它的采購方式是有所不同的,，供應(yīng)渠道也是有所不同的,。像第一類疫苗它的采購是由政府來進(jìn)行采購的，之后通過疾控系統(tǒng)逐級(jí)分發(fā),，最后到接種單位,。

他表示，二類疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以直接向經(jīng)營企業(yè)供應(yīng),，也可以向疾控部門,、接種單位供應(yīng)。經(jīng)營企業(yè)也可以向疾控機(jī)構(gòu)供應(yīng),，也可以向接種單位供應(yīng),，也可以向另外的經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行供應(yīng),。

對于事件暴露出二類疫苗的渠道中存在的問題，王華慶表示現(xiàn)在各個(gè)部門正在進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查,，調(diào)查之后會(huì)發(fā)現(xiàn)問題存在哪些方面,，會(huì)進(jìn)行改進(jìn)。

“5.7個(gè)億的銷售額是非常高的,，一些醫(yī)療企業(yè)的年銷售額都達(dá)不到這個(gè)數(shù)字,。”趙鎧說,，二類疫苗以前也是由國家統(tǒng)一管理的,，但是為了滿足群眾的需求而放開了。然而事件表明疫苗的流通渠道管理必須加強(qiáng),，尤其是二類疫苗的流通現(xiàn)在確實(shí)比較混亂,。

那么是否可將二類疫苗納入一類疫苗？王華慶表示,，這需要考慮衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的效益,、政府財(cái)政支持能力以及我國技術(shù)、產(chǎn)能等多方面因素,。

新京報(bào)記者 李丹丹