5月2日,,武警北京市第二醫(yī)院生物診療中心停診,僅一名保安留守,。 新京報(bào)記者王嘉寧 攝
五一假期,,“魏則西”成為最受關(guān)注的名字,罕見病“滑膜肉瘤”讓這個(gè)年輕生命逝去,,也讓百度繼年初“血友病貼吧承包事件”之后,,再一次淪為眾矢之的。
大學(xué)生魏則西,,因身患滑膜肉瘤去世,。其生前求醫(yī)過程中,通過百度搜索看到排名前列的武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院,,在該院生物診療中心接受“免疫療法”治療,,花費(fèi)二十多萬元無濟(jì)于事,引起公眾關(guān)注,。
5月2日,,百度因此事被調(diào)查,同一天,,重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)派出多路探員,,回訪武警二院生物診療中心并請(qǐng)教多位醫(yī)療、法律專家,,對(duì)這一事件進(jìn)行全面梳理,、追問。
事件進(jìn)展
生物診療中心停診,,有患者退費(fèi)
5月2日中午,,重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)探員來到武警北京市第二醫(yī)院門診樓,此次“魏則西”事件涉及到的生物診療中心,,則位于該院東側(cè)的住院樓一層,。
探員從該院掛號(hào)處了解到,每天上午11點(diǎn)為掛號(hào)截止時(shí)間,,但醫(yī)院已通知生物診療中心于昨日停止掛號(hào),,對(duì)于為何停診及何時(shí)復(fù)診,,該人員表示不清楚。隨后,,探員來到住院部一層北側(cè)的生物診療中心,,分診臺(tái)不見護(hù)士身影,僅有一名身穿工作服的保安值守,。
該保安稱,,自己此前在大門處值班,昨日被臨時(shí)調(diào)了過來,,對(duì)于分診臺(tái)的值班護(hù)士去了哪里,,該保安表示不清楚。
分診臺(tái)左側(cè)即為生物診療中心專家診室,,探員敲門后有護(hù)士開門,,但表達(dá)已停診后便立刻關(guān)門。診室一旁還有包括細(xì)胞室在內(nèi)的幾扇房門,,透過細(xì)胞室的房門玻璃可看到內(nèi)有人影,,但探員敲門后無人開門。
此外,,在診室一側(cè)的墻壁上,,有著雙面膠的痕跡。一名住院部8層的患者稱,,此前墻壁上有生物診療中心的宣傳牌,,牌子上主要宣傳該中心的治療方法及手段,“牌子上周都還在,,不知道啥時(shí)候給摘了,。”該患者稱,,此前的宣傳牌上還印有彩色的細(xì)胞圖案,。
隨后,探員咨詢?cè)撛杭痹\科醫(yī)生,,及住院樓護(hù)士,,均表示對(duì)生物診療中心停診一事不清楚,并稱未聽說“魏則西”一事,。七層一名護(hù)士表示,,有事情咨詢醫(yī)院,他們與一樓的生物診療中心并不熟悉,。
當(dāng)天,,還有一些患者從網(wǎng)上看到“魏則西事件”的報(bào)道后,到醫(yī)院來要求退還治療費(fèi)用。一位從山東趕來的惡性黑色素瘤患者稱,,自己經(jīng)過兩個(gè)療程的治療但并無反好轉(zhuǎn),,要求醫(yī)院返還最后一次檢查的一萬元費(fèi)用。最終,,醫(yī)院答應(yīng)返還這些患者部分費(fèi)用,。
百度聲明:歡迎聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐
5月2日,國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)言人姜軍發(fā)表談話指出,,近日“魏則西事件”受到網(wǎng)民廣泛關(guān)注。國家網(wǎng)信辦會(huì)同國家工商總局,、國家衛(wèi)生計(jì)生委成立聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐百度公司,,對(duì)此事件及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)依法經(jīng)營事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查并依法處理。
對(duì)此,,百度向重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)探員表示,,歡迎聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐百度。網(wǎng)絡(luò)信息健康有效,,是包括百度在內(nèi)的每個(gè)互聯(lián)網(wǎng)參與者的責(zé)任,。百度將全力配合主管部門調(diào)查,接受監(jiān)督,,不給互聯(lián)網(wǎng)虛假信息和違法行為留下可乘之機(jī),。
據(jù)介紹,此次入駐百度的聯(lián)合調(diào)查組,,由國家網(wǎng)信辦網(wǎng)絡(luò)綜合協(xié)調(diào)管理和執(zhí)法督查局局長(zhǎng)范力任組長(zhǎng),,國家工商總局廣告監(jiān)管司、國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局及北京市網(wǎng)信辦,、工商局,、衛(wèi)生計(jì)生委等相關(guān)部門組成,聯(lián)合調(diào)查組將適時(shí)公布調(diào)查和處理結(jié)果,。
探員調(diào)查
多名患者通過百度檢索求醫(yī)
榮榮是一名惡性黑色素瘤患者,。今年3月,在深圳打工的她覺得身體不適,,后被確診惡性黑色素瘤,。
“當(dāng)時(shí)很緊張,就在網(wǎng)上查哪里看這個(gè)病好些,?!睒s榮介紹,4月20號(hào),,她通過百度搜索治療惡性黑色素瘤的辦法,,發(fā)現(xiàn)前幾條有推薦醫(yī)院,并有網(wǎng)絡(luò)客服人員可以咨詢。
“當(dāng)時(shí)不僅武警北京市總隊(duì)第二醫(yī)院,,有好幾家,,但我覺得部隊(duì)上的醫(yī)院靠譜,檢索了一下,,還發(fā)現(xiàn)它是三甲醫(yī)院,。”榮榮稱,,她向客服人員咨詢后,,對(duì)方建議她留下姓名及手機(jī)號(hào),已方便溝通,,并且可以幫忙預(yù)約專家,。
榮榮回憶,不久之后,,一名自稱姚醫(yī)生的人打來電話,。“說他們醫(yī)院的生物診療中心的技術(shù),,是專門針對(duì)惡性黑素素瘤的,,機(jī)器都是從美國進(jìn)口的”,姚醫(yī)生還幫榮榮預(yù)約好了4月23日的專家李醫(yī)生,。
“我詢問了價(jià)格,,先做一個(gè)療程,不住院的話,,價(jià)格在3.3萬左右,,住院價(jià)格在3.7萬元”,榮榮稱,,按照預(yù)約時(shí)間,,她在23日上午九點(diǎn)到達(dá)醫(yī)院,沒有掛號(hào),,直接到達(dá)住院樓一層,。
榮榮介紹,李醫(yī)生所采用的方法,,是先抽取一部分血液后,,進(jìn)行細(xì)胞分離,一周后再將新細(xì)胞輸回體內(nèi),。
榮榮與母親在醫(yī)院附近的出租屋內(nèi)等待一周后,,于5月2日回到醫(yī)院準(zhǔn)備回輸血時(shí),卻發(fā)現(xiàn)專家診室房門緊閉,。
和榮榮一樣,,今年3月,北京宋女士體檢后發(fā)現(xiàn)自己為hpv83陽性。在百度檢索“hpv”關(guān)鍵詞后,,點(diǎn)擊進(jìn)入了排在前幾得一個(gè)網(wǎng)站,。一個(gè)類似QQ彈窗的客服回簽咨詢稱,武警北京市第二醫(yī)院為治療此方面最專業(yè)得醫(yī)院,。
重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)探員在該醫(yī)院8樓住院部見到了患了顏面播散性粟粒狼瘡的張女士,。她也是前幾日通過百度檢索后,留下姓名電話,,隨后有客服人員打電話,,說建議來武警北京市第二醫(yī)院檢查,“不然會(huì)越來越嚴(yán)重”,。
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在這里,,重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)探員還要帶大家認(rèn)識(shí)下魏則西所患的疾病——“滑膜肉瘤”,以及這種罕見病的癥狀與治療,。
1“滑膜肉瘤”是種什么病,?屬軟組織肉瘤,,臨床不常見
有資料顯示,魏則西所患的“滑膜肉瘤”是源于關(guān)節(jié),、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,。
據(jù)北大腫瘤醫(yī)院軟組織和腹膜后腫瘤中心主任郝純毅介紹,包含滑膜肉瘤在內(nèi)的“肉瘤”,、和我們常說的“癌”屬于不同起源的兩大類型惡性腫瘤,。其中,發(fā)生于軟組織的叫做肉瘤,,比如脂肪肉瘤,、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤等,。它和癌的發(fā)病率,、治療方式、和治療效果等都不盡相同,。
郝純毅介紹,,滑膜肉瘤的好發(fā)部位包括肢體、軀干,、腹膜后等,。
他表示,滑膜肉瘤在臨床上并不常見,,目前沒有精準(zhǔn)的發(fā)病率統(tǒng)計(jì),。位置在腹膜后的軟組織肉瘤,發(fā)病率在十萬分之一以下,屬于罕見病,。腹膜后軟組織肉瘤的一大特點(diǎn),,便是大多數(shù)對(duì)現(xiàn)有的化療、放療等手段均不太敏感,,手術(shù)是唯一一個(gè)能夠給病人帶來潛在治愈機(jī)會(huì)的治療手段,。
2“免疫治療技術(shù)”是什么?對(duì)于“滑膜肉瘤”非成熟療法
魏則西在武警二院使用的是“DC免疫治療技術(shù)”,,近日也引發(fā)了一些爭(zhēng)議,。對(duì)此,郝純毅解釋稱,,實(shí)際上DC免疫治療技術(shù)本身是很成熟的一種技術(shù),,關(guān)鍵是如何應(yīng)用。
過去,,腫瘤治療手段主要包含手術(shù),、放療、化療,,近年來隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,,又出現(xiàn)了了免疫治療和內(nèi)分泌治療等治療手段。據(jù)郝純毅介紹,,“免疫治療”的原理是調(diào)動(dòng)患者自身抵抗力,、戰(zhàn)斗力抵御腫瘤細(xì)胞,而非象化療,、放療等的“直接殺傷”,。在理論上來講,這是腫瘤治療的一個(gè)發(fā)展方向,,也是當(dāng)前腫瘤治療學(xué)領(lǐng)域中的的研究熱點(diǎn)之一,。
不過,郝純毅指出,,免疫治療對(duì)于某些病種的治療效果比較好,,像腎癌、黑色素瘤,、淋巴瘤等,,在很多醫(yī)院均有開展。但對(duì)于很多腫瘤而言,,免疫治療目前還處于研究階段,,并沒有取得明顯效果。對(duì)于魏則西所患的滑膜肉瘤,,使用免疫治療并不是成熟的治療方法,。
有撰文稱,,魏則西使用的免疫治療技術(shù)在美國是“失敗”的。郝純毅對(duì)此認(rèn)為,,不能夠一概而論地以“失敗”來形容免疫治療,。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,它一定是發(fā)展方向,,但關(guān)鍵是如何應(yīng)用,。“治療任何疾病都沒有一個(gè)固定的模式,,關(guān)鍵問題是病人,、疾病是否適用?!?/P>
3“免疫治療”如何被引入,?安全性、有效性尚需進(jìn)一步驗(yàn)證
“魏則西事件”中,,武警二院曾稱其技術(shù)系由斯坦福大學(xué)引入,。那么,在國內(nèi),,醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)需要經(jīng)過怎樣的流程,?
有業(yè)內(nèi)人士昨天對(duì)重案組37號(hào)(微信ID:zhonganzu37)探員表示,醫(yī)院對(duì)于一些重大新技術(shù)的引進(jìn),,須實(shí)行相關(guān)審批、備案等程序,。其中,,臨床實(shí)驗(yàn)研究和效果算是一個(gè)“硬指標(biāo)”;另外,,醫(yī)院還需要遞交包含可行性研究報(bào)告等材料,,供專業(yè)機(jī)構(gòu)審核。報(bào)告中需要具明的一點(diǎn),,便是這項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)外的應(yīng)用情況,。
同時(shí),探員獲悉,,根據(jù)原衛(wèi)生部相關(guān)辦法,,免疫細(xì)胞治療技術(shù)曾被認(rèn)為是“涉及重大倫理問題,安全性,、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)”,,不過不在禁止之列。
關(guān)于醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)的相關(guān)規(guī)定,,探員查詢發(fā)現(xiàn),,2009年,,根據(jù)原衛(wèi)生部公布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,醫(yī)療技術(shù)被分為三類,,原衛(wèi)生部負(fù)責(zé)第三類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用管理工作,。具體是,第三類醫(yī)療技術(shù)目錄由衛(wèi)生部制定公布,,并根據(jù)臨床應(yīng)用實(shí)際情況,,予以調(diào)整。
對(duì)于什么是“第三類醫(yī)療技術(shù)目錄”,,原衛(wèi)生部在說明中列舉了一些“涉及重大倫理問題,,安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)”,。其中,,就有克隆治療技術(shù)、自體干細(xì)胞和免疫細(xì)胞治療技術(shù),、基因治療技術(shù)等,。
同年,原衛(wèi)生部公布《首批允許臨床應(yīng)用的第三類醫(yī)療技術(shù)目錄》中,,“自體免疫細(xì)胞(T細(xì)胞,、NK細(xì)胞)治療技術(shù)”被納入其中。負(fù)責(zé)審定技術(shù)臨床應(yīng)用的衛(wèi)生行政部門是原衛(wèi)生部,。
不過,,去年7月,根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于取消非行政許可審批事項(xiàng)的決定》,,國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)通知表示,,取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批。
在通知中,,國家衛(wèi)計(jì)委還表示,,禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床應(yīng)用安全性、有效性存在重大問題的一些醫(yī)療技術(shù),,其中“免疫細(xì)胞治療技術(shù)”不在其列,。
新京報(bào)記者 李相蓉 溫薷 曾金秋 李婷婷 實(shí)習(xí)生 戴軒 編輯 劉澤寧 張?zhí)?/P>