根據(jù)國家衛(wèi)計委要求,，各地要在6月底前完成談判藥品集中掛網(wǎng),?！督?jīng)濟(jì)參考報》記者初步統(tǒng)計，截至目前,，一共有超過20個省,、自治區(qū)對降價藥品出臺采購和報銷方面的政策，藥品降價正逐步落地,。

今年5月20日,，衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于做好國家談判藥品集中采購的通知》，公布國家藥價談判結(jié)果,，正式確認(rèn)三個藥品：用于治療慢性乙型肝炎的替諾福韋酯和用于 治療非小細(xì)胞肺癌的?？颂婺帷⒓翘婺?，3種藥品降價幅度分別達(dá)到67%,、54%,、55%。同時,，通知要求6月底前掛網(wǎng)采購,、不準(zhǔn)醫(yī)院二次議價，和醫(yī)保相銜接,。

業(yè)內(nèi)人士表示,，此舉是降低廣大患者用藥負(fù)擔(dān)的重要舉措。理論上,，患者總費用取決于無進(jìn)展生存期（PFS），PFS 取10個月的中位數(shù),，因為個體差異性不同,，不排除有的病人吃兩年甚至三年的易瑞沙（吉非替尼）、凱美納（?？颂婺幔?，也不包括用藥時間低于10個月的病 人。談判前,，易瑞沙患者年總費用為7.5萬元,，降價進(jìn)入醫(yī)保后藥物的總費用約7萬元，去掉醫(yī)保報銷部分,，患者只需要支付2.8萬元左右的費用,，較之前節(jié)省 了4.7萬元左右。同樣,，凱美納通過談判后,，患者需支付的費用在2.2萬元左右，患者節(jié)省費用約4萬元,。

截至目前,，已經(jīng)有云南、陜西,、山西,、江蘇、浙江,、遼寧,、黑龍江、湖南,、貴州,、廣西、江西,、海南,、寧夏、內(nèi)蒙古、甘肅,、青海,、西藏、新疆,、重慶,、湖北等20個省份在落實上述三種藥品的藥價談判結(jié)果問題上出臺了相關(guān)措施。6月3日,，云南省成為首個實施國家藥價談判試點結(jié)果的省份,，宣布對治療乙肝和肺癌的3種藥 品執(zhí)行談判價格，并在6月中旬前納入新農(nóng)合及大病保險合規(guī)費用報銷范圍,，3種談判藥品價格降幅均超過一半,，與周邊國家（地區(qū)）趨同。隨后,，云南省衛(wèi)計委出 臺文件,，要求各地在6月中旬前落實新農(nóng)合及大病保險醫(yī)保報銷并掛網(wǎng)集中采購，從掛網(wǎng)之日起,，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同等條件下要優(yōu)先采購和使用談判藥品,。

值得注意的是，幾乎所有省份出臺的文件都將藥價談判結(jié)果與醫(yī)保銜接作為重點,。除去談判之前吉非替尼和?？颂婺徇M(jìn)入到幾個省的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合報銷目錄外,，談判之后絕大部分省份都是在新農(nóng)合及大病保險的合規(guī)報銷范圍內(nèi)進(jìn)行,。

作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“兩保合一”政策進(jìn)程中唯一一個由衛(wèi)計委主導(dǎo)的省份,，陜西省政策有所不同,。6月28日，陜西省衛(wèi)計委發(fā)布相關(guān)通知提出：“按照國家要求并 統(tǒng)籌兼顧我省的醫(yī)?；I資水平,，暫將公布的三種國家談判藥品納入我省城鄉(xiāng)居民大病保險報銷范圍，各統(tǒng)籌地區(qū)做好相關(guān)報銷政策銜接,?！?/P>