原標題:人社部:將完善醫(yī)生職稱評價標準 或改變唯論文論英雄現(xiàn)狀
央廣網(wǎng)北京10月30日消息(記者何源)據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,,近日,一則“巴西學(xué)術(shù)期刊大量中國醫(yī)生論文涉嫌抄襲代筆”的新聞引發(fā)不少關(guān)注,。這本鮮有學(xué)術(shù)影響力的期刊,,僅去年就發(fā)表了超過1600篇中國醫(yī)療從業(yè)者的論文,占這本期刊全部篇幅的7成,,其中大量文章涉嫌抄襲造假,。還有另一則消息:近期警方破獲了一個代發(fā)醫(yī)藥類論文的全國詐騙鏈條,被騙的醫(yī)生竟超過兩千人,。
這些事件,,指向了一個共同的原因:論文一直是我國醫(yī)療領(lǐng)域職稱評定最重要的標尺,然而大量骨干臨床醫(yī)生沒時間寫論文、基層醫(yī)生平日接觸的又都是些常見病,,拿不出疑難雜癥科研成果,。無奈之下,部分人只得訴諸“非常手段”,。對此,,人社部表示:將完善醫(yī)生職稱評價標準,這種“唯論文論英雄”的現(xiàn)狀有望改變,。
安徽蚌埠某醫(yī)院的湯醫(yī)生,,去年底有一次晉升高級職稱的機會,但她發(fā)表論文的數(shù)量不夠,。眼看珍貴的機會要錯過,,她卻突然接到了一個陌生的電話:“說可以幫我發(fā)表論文。也剛好我自己需要評職稱著急就信了,,他說我的論文寫得不太好,,需要1000元的修改費。之后需要兩千元的審稿費,,最后給我一個論文的錄用通知書,,需要8200元的出版費。”
今年4月,,湯醫(yī)生真的收到了一本名為《中國中藥》的雜志,,她的論文就發(fā)表在上面??粗绞值倪@本印刷精美,、刊號齊全的雜志,湯醫(yī)生原本沒有絲毫的懷疑,。不過出于好奇,,她還是登陸了雜志官網(wǎng)。這才發(fā)現(xiàn),,上當了:“發(fā)現(xiàn)官網(wǎng)上的雜志和我這期不太一樣,。當時我就覺得不對勁了,電話也打不通,,之后就再也聯(lián)系不上了,。”
隨著案件告破,警方竟揪出了一條覆蓋全國的犯罪鏈條,。這個所謂代發(fā)醫(yī)藥類論文的團伙,,成批印刷著種類繁多的正規(guī)醫(yī)學(xué)期刊的“山寨版”。三個違法賬戶,,僅今年半年時間,,就有來自全國各地的總數(shù)上百萬的匯款。辦案民警估計,受騙醫(yī)生總數(shù)超過2000人:“半年時間資金量就有數(shù)百萬,,而且打款都是從全國各地過來的,。針對性很強,醫(yī)生這塊兒基本上都是一拍即合,,的的確確他們有這方面的需求,。”
畢竟花錢發(fā)論文不是什么光彩事,所以即使上當,,大部分當事醫(yī)生也只能吃啞巴虧。
另一件與論文相關(guān)的,,是近期有媒體曝出,,遠在巴西一本學(xué)術(shù)影響力并不高的期刊,僅去年就發(fā)表了超過1600篇中國醫(yī)療從業(yè)者的論文,,占了它全部篇幅的7成,,其中大量涉嫌抄襲造假。
讓這些醫(yī)生陷入“學(xué)術(shù)造假”窘境的,,還是眼下職稱評定“論文導(dǎo)向”的指揮棒,。據(jù)了解,目前醫(yī)生評高級職稱,,普遍需要2到5篇SCI論文,;主治醫(yī)生,原先無論國內(nèi)外的2篇核心期刊即可,,但現(xiàn)在水漲船高,,甚至也需要SCI論文。
然而,,河南腫瘤醫(yī)院護師曹長松說,,無論是內(nèi)外科醫(yī)生,臨床壓力任務(wù)普遍較重,,門診,、會診、病例討論,,手術(shù)做到晚上七八點更是常事,,加上每周末有半天查房,根本沒精力搞科研,,完成一篇論文大多需要3到6個月甚至更長:“基層比較忙,,讓他們期刊上發(fā)表論文,確實對他們要求挺高的,。我認識的一些大夫,,5、60歲晉升副高一直評不上,考試是一方面,,另一方面就是論文過不了,。很多這樣大夫,技術(shù)沒問題,,論文卡的很嚴,。”
對于縣市醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)務(wù)人員,雖然職稱評選時對論文要求相對有所降低,,但論文仍然是不少人過不去的坎,。鄭州新鄭市新村鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)院長李俊超說,他整個醫(yī)院連一個副高職稱的醫(yī)生都沒有,,因為論文一般都注重研究疑難重癥,,而基層醫(yī)院更多的是常見病、多發(fā)?。?ldquo;基層少,,發(fā)表也不好發(fā)表,都是常見病多發(fā)病,,疑難的咱這沒有,。副高職稱,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少,,有的醫(yī)院都沒有,。像俺醫(yī)院有主治醫(yī),副高職稱一個也沒有,。”
李俊超坦言,,除了論文難,有時候職稱名額也非常有限,,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,,已經(jīng)所剩無幾:“縣級醫(yī)院都占完了,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都沒有,。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院評副高程序,,應(yīng)該簡化程序。像鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院論文不能要求老高,,(要求)老高像搞科研,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也不會。”
雖然論文與職稱直接掛鉤,,但在大部分醫(yī)生看來,,論文與提高醫(yī)術(shù),卻幾乎掛不上鉤,。一份調(diào)查顯示,,有接近六成的醫(yī)生認為論文與自身醫(yī)療水平的關(guān)系不大,,認為有極大促進意義的人只占8%。
國家行政學(xué)院公共行政教研室主任竹立家認為,,目前衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱的“論文指揮棒”,,使論文在晉升、獎金,、評優(yōu)中占了過于重要的位置,,不僅容易出現(xiàn)學(xué)術(shù)造假,甚至?xí)⒄`部分醫(yī)生精進醫(yī)術(shù):“把寫論文寫書作為醫(yī)生評價的第一標準,,導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)不注重臨床,,這對于提高整個國家醫(yī)療水平、提高醫(yī)院的治療質(zhì)量不好,?;鶎俞t(yī)院主要不是搞研究,主要是看病的質(zhì)量,。”
曹長松認為,在職稱評定中,,如果適當考量論文,,能夠起到提升醫(yī)生素質(zhì)和科研的作用,但應(yīng)該區(qū)分專注于臨床和科研領(lǐng)域的醫(yī)生,,分別做要求:“就像考試一樣,,你是臨床大夫,你主要考臨床業(yè)務(wù),,其他東西作為參考,。你就是搞臨床科研的,就把論文作為重點,,然后臨床作為一個加分項,。”
人社部在去年11月出臺過一份《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》,指導(dǎo)地方在基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員評職稱時,,論文,、科研只作為參考條件而非硬性要求。政策到如今一年,,不少基層醫(yī)生感受到,,有了更多精力投入到臨床看病中。河南省胸科醫(yī)院某主治醫(yī)師表示,,基層的醫(yī)師那就以看病為主,,而大型的,學(xué)校的,,比如醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院,,以科研型為主,,這樣就把不同的醫(yī)院的層次就分開了,職稱的評審會更加客觀更加公正,。
人社部最新透露,,接下來將研究制定一份深化職稱制度改革、分類推進人才評價機制改革的意見,。通過完善分類評價標準,,讓該搞科研的重視學(xué)術(shù)水平,該重視臨床技術(shù)的醫(yī)生專注于實踐能力,。人社部新聞發(fā)言人李忠表示,,最主要的是分類評價。“對一些基層的醫(yī)務(wù)人員,,可能關(guān)于常見病,、多發(fā)病的一些診治專題報告或者病案分析資料更能反映專業(yè)能力,這些就能夠用來替代相應(yīng)的論文要求,。再比如,,可以考慮推行代表作制度,重點考察研究成果的質(zhì)量,,淡化論文的數(shù)量要求,,以免‘一刀切’的做法。”