醫(yī)院按企業(yè)化方式運(yùn)營帶來的必然后果,。為了逐利，一些醫(yī)院給科室下達(dá)經(jīng)營指標(biāo),，科室再下達(dá)到每個醫(yī)生頭上,，為完成指標(biāo)，賣高價藥,、過度檢查、小病大治等成為醫(yī)院常用的手段,。

湖南省政協(xié)委員,、湘雅二醫(yī)院王云華教授建議，限制醫(yī)院采購人員與政府采購平臺人員的權(quán)力,，完善財務(wù)制度,，建立責(zé)任追查制度，建立醫(yī)療器械產(chǎn)品不良事件和風(fēng)險監(jiān)管,、評估,、預(yù)警和后續(xù)處置機(jī)制。在采購的醫(yī)療器械出現(xiàn)價格畸高或質(zhì)量問題時,，監(jiān)督部門應(yīng)嚴(yán)肅調(diào)查,，根據(jù)實(shí)際情況嚴(yán)厲問責(zé)，依規(guī)處罰,。

醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作啟動

京津冀三地衛(wèi)生計生委日前在北京共同簽署《京津冀公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購框架協(xié)議》,，正式啟動三地醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。協(xié)議明確提出,，此次聯(lián)合采購的核心是“量價掛鉤,，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)直接談判”。

這意味著,，京津冀三地結(jié)合豐富的醫(yī)療資源和醫(yī)用耗材需求,，要與包括心臟藥物支架、心臟起搏器和人工關(guān)節(jié)等醫(yī)用耗材的生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行價格談判,，最大限度擠壓過去多級,、多地代理商介入省級招標(biāo)造成的“價格水分”,。

按照《京津冀公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作方案》要求，2017年內(nèi),，三地將完成京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺一期開發(fā)建設(shè),，啟動集中采購工作。未來,，10大類40多萬種醫(yī)用耗材有望通過這一平臺完成集中采購,。

據(jù)稱，第一批選定心內(nèi)血管支架類,、心臟節(jié)律管理類,、防粘連類、止血類,、人工關(guān)節(jié)類和吻合器類六大類醫(yī)用耗材,，分別采用競價、議價等不同的集中采購方式,，分批分類開展集中采購工作,，最終形成京津冀三地統(tǒng)一的產(chǎn)品成交價格，采購結(jié)果在京津冀三地二級以上公立醫(yī)院內(nèi)共同執(zhí)行,，并且實(shí)現(xiàn)采購目錄中的全部品種網(wǎng)上采購,。

北京市衛(wèi)生計生委主任方來英說，京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購,，將堅持網(wǎng)上集中采購方向,，遵循價格聯(lián)動、公開透明原則,，采取招采合一,、量價掛鉤、綜合監(jiān)管等措施,，“統(tǒng)一搭建醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺,、統(tǒng)一組建醫(yī)用耗材評審專家?guī)臁⒔y(tǒng)一遴選醫(yī)用耗材采購目錄,、統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)用耗材資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn),、統(tǒng)一形成醫(yī)用耗材價格體系，最后集中組織評審”,，實(shí)現(xiàn)“一個平臺,、信息共享、結(jié)果共用”,。

“結(jié)合京津冀三地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)用耗材使用總量可以推斷,，京津冀啟動醫(yī)用耗材聯(lián)合采購，對加快公立醫(yī)院改革，降低京津冀地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)成本,，進(jìn)而降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,，減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有重要意義?！北本┦行l(wèi)生計生委副主任毛羽表示,。

據(jù)了解，該平臺一期建設(shè)2017年1月完成,。下一步,，京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購還將不斷完善平臺建設(shè)，加強(qiáng)采購全過程綜合監(jiān)管,，切實(shí)保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng),；不斷總結(jié)采購經(jīng)驗，探索其他類別醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購,。