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六旬大爺突發(fā)腦梗死 介入取栓“搶回”一命

2017-09-28 10:42:52    央廣網(wǎng)  參與評論()人

央廣網(wǎng)長沙9月28日消息(記者傅蕾 通訊員張維夏)68歲的李嗲嗲晚上突發(fā)腦梗死,緊急從瀏陽連夜送至湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)進(jìn)行救治,。醫(yī)院卒中中心開通卒中綠色通道,為李嗲嗲實(shí)施了全腦血管造影術(shù)及左側(cè)大腦中動脈支架取栓術(shù),,幫他“搶回”了一條命,。

瀏陽人李嗲嗲,前段時間因摔倒導(dǎo)致左腿骨折,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,。晚上20時許,突發(fā)言語不清,,口角歪斜,,右側(cè)肢體活動障礙。經(jīng)醫(yī)院初步診斷為大面積腦梗死,。由于病情危重,,限于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平,要求緊急轉(zhuǎn)往湖南省人民醫(yī)院卒中中心進(jìn)行救治,。接到請求后,,省人民醫(yī)院卒中中心開通腦卒中綠色通道,值班醫(yī)生立即通知科主任及護(hù)士長,,應(yīng)急人員火速就位,。

入院時,李嗲嗲神志不清,右側(cè)肢體完全癱瘓已有四個半小時了,,情況十分危急,。為爭取在有效時間窗內(nèi)進(jìn)行搶救,卒中中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立馬將李嗲嗲送入介入手術(shù)室,。通過全腦血管造影術(shù)檢查后發(fā)現(xiàn),,患者左側(cè)大腦中動脈M2段閉塞?!耙⒓催M(jìn)行大腦中動脈取栓術(shù),。”神內(nèi)四科副主任楊劍文說道,,若不及時處理閉塞的血管,,隨著時間的推移,李嗲嗲腦細(xì)胞將大量死亡,,就會留下嚴(yán)重后遺癥甚至危及生命,。

術(shù)中,楊劍文主任通過下肢股動脈的穿刺,,建立起一條通向顱內(nèi)的“高速公路”,,將取栓裝置放入顱內(nèi)被血栓堵塞的血管,經(jīng)過3次取栓后,,成功將患者腦中閉塞血管中的血栓全部取出,,閉塞血管開通,血管遠(yuǎn)端顯影良好,,凌晨兩點(diǎn),,手術(shù)順利完成。術(shù)后,,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理,,李嗲嗲神志清醒,語言清晰,,右側(cè)肢體功能逐漸改善,,治療效果顯著。

楊劍文介紹,,急性缺血性卒中,,俗稱腦梗死。搶救缺血性卒中黃金時間窗是4.5小時,,像李嗲嗲這種超過了黃金時間窗的,,通過支架取栓術(shù)可以延長救治時間窗,在6~8小時到達(dá)醫(yī)院也有取出血栓的可能,,取栓后有約60%的患者可以獲得良好預(yù)后,。

由于急性缺血性卒中病情發(fā)展迅速,,處理稍不及時就可能給患者帶來嚴(yán)重不可逆的危害。因此,,應(yīng)對急性缺血性卒中最重要的關(guān)鍵點(diǎn)在于“快”。一是盡快將患者送至有技術(shù)條件的醫(yī)院,;二是患者應(yīng)配合醫(yī)生盡快做出科學(xué)有效的治療決定,。而湖南省人民醫(yī)院卒中中心專為患者開通“卒中綠色通道”,患者從被送到醫(yī)院開始,,5分鐘內(nèi)溶栓小組醫(yī)務(wù)人員趕到,,10分鐘內(nèi)完善頭部CT排除腦出血,60分鐘內(nèi)完成靜脈溶栓,,90分鐘內(nèi)完成動脈穿刺及腦血管造影,,在黃金時間窗內(nèi)使患者得到支架取栓治療。

目前,,湖南省人民醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)空地一體化轉(zhuǎn)運(yùn),,形成了能輻射全省的一小時卒中急救圈。醫(yī)院卒中中心也將成立湖南省腦卒中聯(lián)盟,,來推動區(qū)域腦卒中防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),,推進(jìn)腦卒中疾病的分級診療,為更多老百姓的生命健康保駕護(hù)航,。

關(guān)鍵詞:大爺腦梗死取栓

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