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先天性鼻后孔閉鎖!21天新生兒有鼻子卻不能呼吸

2017-10-11 13:41:53    央廣網(wǎng)  參與評論()人

央廣網(wǎng)武漢10月11日消息(記者凌姝 通訊員薛源)新生小寶寶出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,、嘴唇青紫,。媽媽肖女士說,,“寶寶鼻子里好像被什么東西塞住了似的,在喂奶的時候就更加明顯了,,吮吸起來很是吃力”,。經(jīng)武漢兒童醫(yī)院確診為先天性鼻后孔骨性閉鎖,而且是雙側(cè),。手術(shù)后,,小寶寶終于呼吸順暢了,。

懷胎十月,隨著一聲清脆的啼哭,,小航航(化名)出生了,,是個看起來發(fā)育健全的男嬰,媽媽肖女士及家人都沉浸在喜悅中,。

可就在航航出生沒一會,,給孩子喂奶時,媽媽肖女士發(fā)現(xiàn),,孩子呼吸得很急促,,鼻子里好像有什么東西塞住了似的,不一會,,小航航的嘴唇便青紫起來,。

小航航立即被轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)貗D幼保健院新生兒科治療,經(jīng)過醫(yī)生的搶救治療,,好幾天過去了,,雖然呼吸困難有所好轉(zhuǎn),但完全不能停氧,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有找到呼吸困難的根本原因,,建議家長把小航航轉(zhuǎn)往武漢兒童醫(yī)院治療。

武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任醫(yī)師劉漢楚及其科室醫(yī)護人員對小航航進行了積極全面的診治,。雖然新生兒發(fā)生呼吸困難的原因很多也很復(fù)雜,,但還是很快找到了突破口。經(jīng)鼻咽部的CT檢查提示,,小航航的雙側(cè)鼻后孔呈完全封閉狀態(tài),,是先天性的鼻后孔骨性閉鎖。電子纖維鏡檢查結(jié)果也支持這一診斷,。

耳鼻喉科主任醫(yī)師夏忠芳在查看剛出生21天的小航航后,,建議立即手術(shù)。在新生兒科醫(yī)生的充分準(zhǔn)備,、麻醉科醫(yī)生的積極配合下,,對小航航進行了“鼻后孔形成術(shù)”,手術(shù)很成功,,小航航骨性閉鎖的鼻后孔終于被打通了,,為了避免術(shù)后再次閉鎖和狹窄,在打開的鼻后孔中還植入了導(dǎo)管支撐,。

手術(shù)后第二天,,新生兒科的醫(yī)生逐步調(diào)低了呼吸機參數(shù),小航航的各項監(jiān)護指標(biāo)也正常,,醫(yī)生拔出氣管插管,,撤離呼吸機,,改鼻導(dǎo)管吸氧。

鼻子打通了,,小航航恢復(fù)了自主呼吸,,血氧飽和度也維持在正常水平。經(jīng)過新生兒科的精心護理,,幾天后,,小航航順利出院了。抱著呼吸平穩(wěn)的孩子,,肖女士及家人的臉上露出了久違的笑容,。

夏忠芳主任醫(yī)師介紹,像航航這種雙側(cè)鼻后孔骨性閉鎖的患兒,,如果不能及時實施手術(shù),,會出現(xiàn)呼吸困難、不會吸吮,,嚴(yán)重的最終可導(dǎo)致窒息死亡或饑餓致死,。

離手術(shù)已過了1個月,目前小航航的鼻后孔中的導(dǎo)管已經(jīng)拔出,,傷口恢復(fù)的很好,,與正常小孩無異。

專家提醒,,當(dāng)發(fā)現(xiàn)剛出生的小嬰兒出現(xiàn)呼吸困難,、紫紺及窒息,心肺查體無異常時,,則應(yīng)高度警惕是先天性鼻后孔閉鎖的可能,,應(yīng)帶孩子及時到醫(yī)院就診。

值得注意的是,,對于單側(cè)鼻后孔閉鎖的患兒,,由于呼吸困難癥狀并不明顯,較難被發(fā)現(xiàn),,如遇到孩子常常固定一側(cè)鼻孔不通,、常流鼻涕,家長應(yīng)多多留意,。對于先天性鼻后孔閉鎖的孩子來說,,專家建議,及早發(fā)現(xiàn)并盡早幫他們建立呼吸通路是非常重要的,。

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