從2017年底到今年初，各家醫(yī)院感冒門診人滿為患,，同事,、同學(xué)間甚至送小朋友去幼兒園的家長之間，見面都在互相問候：“沒有感冒吧,！”……顯示出這一波流行性感冒的威力絕對不一般,。據(jù)國家流感中心網(wǎng)站近日公布的流感監(jiān)測結(jié)果顯示，全國自2017年12月以來，感冒流行強(qiáng)度不斷增強(qiáng),，流感樣病例呈現(xiàn)出乙型流感病毒,、甲型H1N1流感病毒和H3N2亞型流感病毒共同流行趨勢，其中乙型流感病毒所占比例最高,，也就是說,，2018年伊始，乙型流感成為了此輪流感的主角,。

資料圖：呼和浩特多家醫(yī)院的流感兒童患者增多,，醫(yī)院日接診量大幅增加。中新社記者 劉文華 攝

據(jù)流感監(jiān)測顯示,，近期全國報(bào)告的流感暴發(fā)疫情起數(shù)顯著高于往年同期,。北京市疾控中心傳染病地方病控制所所長王全意表示，今年流感并非大流行,。目前各型別流感均未出現(xiàn)明顯的變異,，不具備出現(xiàn)大流感大流行的生物學(xué)基礎(chǔ)。預(yù)計(jì)多數(shù)地區(qū)隨著學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)放假,，季節(jié)性高峰將出現(xiàn)回落,。

乙型流感 一家獨(dú)大

流感病毒是一種可導(dǎo)致人類或動物患流行性感冒的病毒，分為甲,、乙,、丙3種類型。其中,，甲型病毒最易發(fā)生變異,，常引起流行，乙型病毒則變型緩慢,，流行比較局限,，丙型病毒很少變異，多呈散發(fā)狀,。

據(jù)國家流感監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,，2018年初的流感流行株為乙型流感HA1-YAMAGATA，大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)高熱,，一般體溫多超過38.5攝氏度,，持續(xù)時(shí)間超過3至5天,。

往年感冒都是甲型流感走在前列，那是因?yàn)榧琢骷易妪嫶?，分為許多亞型,，而且可以在人和多種動物中傳播。最令人頭痛的是,，當(dāng)各種不同亞型的甲流病毒相遇時(shí),，基因間就會相互重組，由此導(dǎo)致病毒發(fā)生變異,，當(dāng)病毒發(fā)生較大的變異后,，就會導(dǎo)致流感大暴發(fā)。

而乙型流感病毒家族亞型較少,，又僅在人與人之間流行,，因此，變異速度只有甲流的10%至20%,，且很少造成較大的流行,。然而，風(fēng)水輪流轉(zhuǎn),，從2017年底開始,，一向低調(diào)的乙型流感一改往日“溫吞”的性情，以夸張的強(qiáng)勢姿態(tài),，席卷我國多個(gè)地區(qū),。

有關(guān)專家表示，流感也是有致命性的,，特別是對孕婦,、老人、兒童等人群,，但不能與SARS相提并論。乙型流感雖然沒甲型流感變異快,，但對危重病人的威脅與甲型差不多,，甚至更高。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科副主任醫(yī)師徐京杭說,，談到傳染性,，流感確實(shí)比較強(qiáng)，人與人之間傳播也很常見,。

“病毒復(fù)制導(dǎo)致細(xì)胞損傷是流感發(fā)病的主要機(jī)制,。”徐京杭解釋說,，流感病毒經(jīng)呼吸道侵入粘膜上皮細(xì)胞,，在上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖并損害呼吸道,，可以累及咽喉部、氣管,、支氣管,、直至肺泡。因此,，此次流感的特點(diǎn)是起病急,，畏寒、發(fā)熱,，體溫在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升至高峰,，達(dá)到39至40攝氏度甚至更高，伴頭痛,、全身酸痛,、乏力、食欲減退,；呼吸道癥狀較輕,，咽干喉痛，干咳,，偶有腹瀉,；顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥充血,，咽部充血,，軟腭上有濾泡?！敖衲甑囊伊?，人群普遍易感，且小年齡組的孩子首當(dāng)其中,?！彼f。

冬季干冷 注意保暖

流感都來了一個(gè)多月了,，一直盼著的雪卻屢屢爽約,，尤其是北京的初雪越來越晚，“拖延癥”越來越嚴(yán)重,。

1月4日,，全國經(jīng)歷了一場今冬以來強(qiáng)度最強(qiáng)、范圍最大的降雪天氣,，降雪范圍已超過400萬平方公里,，覆蓋了23個(gè)省(區(qū)市)，部分省份出現(xiàn)了大暴雪或特大暴雪天氣,。然而,，北京卻側(cè)身躲開了這場雪,。此次肆無忌憚的流感和連續(xù)幾個(gè)月干燥寒冷的空氣究竟有多大關(guān)系？降雪能否在一定程度上抑制流感病毒的傳播呢,？

其實(shí),，兩者之間還真有關(guān)系。因?yàn)榱鞲惺遣《疽鸬?，而病毒則是通過附著在空氣中的粉塵等顆粒物進(jìn)行傳播,，然后進(jìn)入人體呼吸道。在干燥的冬季里,，這些粉塵等顆粒物就變得比較活躍,，為病毒傳播提供了加速度，那些免疫力低下的小孩和老人就難免中招,。下雪時(shí),，飄落的雪花吸附了空氣中的粉塵等顆粒物，空氣中濕度加大,，病毒的傳播力度自然就會有所減弱,。

專家表示，流感病毒對干燥及寒冷有相當(dāng)?shù)哪褪芰?，能在零?0攝氏度長期存活,，但卻對高溫抵抗力弱，加熱至56攝氏度數(shù)分鐘,，100攝氏度3分鐘,，病毒即喪失活性；它們對紫外線照射,、乙醚,、氯仿等消毒劑也頗為敏感?！耙虼?，天氣寒冷的冬季容易使感冒流行?！?/p>

雖然降雪對抑制流感有一定的作用,，但對于預(yù)防感冒而言，降雪又具有兩面性,。因?yàn)榻笛斫禍兀绻蛔⒁獗Ｅ?，也很容易感冒,。所以，注意保暖尤其是呼吸道的保暖很重要,，而長期待在室內(nèi)的人則要注意通風(fēng),。

接種疫苗 仍是關(guān)鍵

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,。流感高發(fā)，不少家長臨時(shí)才想起給孩子接種疫苗,?！耙呙缃臃N后產(chǎn)生抗體需要一段時(shí)間，因此,，每年流感疫苗接種工作都是在流行高峰到來前開始的,。”北京市疾控中心免疫預(yù)防所所長吳疆說,，接種后大約兩周即可產(chǎn)生抗體,。很多人在流感流行時(shí)，看到身邊不少人得了流感才想起接種疫苗,，往往已經(jīng)錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī),。

但也有很多人反映，明明接種了流感疫苗,，為啥還是被感冒撂倒了,？對此，北京佑安醫(yī)院感染綜合科副主任醫(yī)師李侗曾指出,，這是因?yàn)榱鞲胁《咀儺愄煸斐傻?。“流感疫苗的有效時(shí)間大多僅能維持一年左右,，就算接種了,，也要半個(gè)月后才能在體內(nèi)產(chǎn)生抗體。所以最好早接種,、每年接種,。”北京疾控中心副主任龐星火也表示,，盡管流感疫苗并不能百分百避免流感,，但它依然是對抗流感不可或缺的重要手段。

為減少聚集性疫情,，北京市疾控中心建議中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu),，嚴(yán)格堅(jiān)持晨午檢制度和因病缺勤監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例并進(jìn)行隔離,、治療,。徐京杭也建議家長盡量避免孩子接觸有流感樣癥狀的患者，不得不接觸時(shí)必須佩戴口罩,，以降低感染風(fēng)險(xiǎn),；當(dāng)孩子出現(xiàn)流感癥狀時(shí)，要充分休息,，飲食宜清淡并易于消化,；密切關(guān)注孩子病情變化,，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，同時(shí)避免帶病上學(xué),、入園或上課外班，痊愈前不要去學(xué)?；?qū)W習(xí)場所,，以免對周圍健康人群造成影響。

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兩個(gè)中醫(yī)“抗感方”

針對冬季流感,，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推薦了兩副藥方,，分別是：“感冒咳嗽合劑”和“金花清感顆粒”,。

“感冒咳嗽合劑”取麻黃5克,、杏仁10克、生石膏30克,、生甘草5克,、柴胡10克、黃芩10克,、銀花15克,、蘇葉10克。這個(gè)方子主要針對中國北方冬季氣候特點(diǎn)和感冒特點(diǎn),。對于生活在其他地區(qū)的患者,，要遵醫(yī)囑，另外,，對于一些患有慢性病,，比如高血壓、糖尿病的患者,，用此方前一定要咨詢醫(yī)生,。

“金花清感顆粒”取金銀花,、浙貝母,、黃芩、牛蒡子,、青蒿等,，可以疏風(fēng)宣肺，清熱解毒,。用于外感時(shí)邪引起的發(fā)熱,，惡寒輕或不惡寒，咽紅咽痛，鼻塞流涕,，口渴，咳嗽或咳而有痰等,，舌質(zhì)紅,，苔薄黃，脈數(shù),，適用于各類流感包括甲型H1N1流感引起的上述癥候群,。